Obez hastalarda kilo kaybının pelvik taban semptomları, inkontinans ve objektif prolapsus verileri üzerine etkisi
The improvement in pelvic floor symptoms with weight loss in obese women does not correlate with the changes in pelvic anatomy
- Tez No: 347848
- Danışmanlar: PROF. DR. DEVRİM ERTUNÇ TOK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Üriner inkontinans, vücut kitle indeksi, POP-Q, POP-Q, ürinary incontinence, body mass index
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Mersin Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 72
Özet
Üriner inkontinans (UI) Türk kadınlarında prevalansı %20,5-68,8 arasında değişen ortak ve üzücü bir sorundur1. UI için tanımlanmış çeşitli risk faktörleri, yaş, doğum, ailesel yatkınlık, menopoz ve sigara içimidir. Obezite UI için güçlü ve bağımsız bir risk faktörü olarak gösterilmiştir1. Vücut kitle indeksinde her 5-birim artışın günlük idrar kaçırma riskinde % 20 -% 70 artış ile ilişkili olduğu bildirilmektedir2. Kilo kaybının UI sıklığını azalttığı gösterilmiştir3,6. Obezite-inkontinans ilişkisi için öngörülen mekanizma; aşırı vücut ağırlığı karın içi basıncını artırır ve bu da mesane içi basınç artışı ve üretral hipermobiliteyle birlikte stres UI ve ayrıca detrüsör instabilitesinde bozulma ve aşırı aktif mesaneye yol açar1,4,7. Kilo verme bu kaskadı azaltır ve bu nedenle UI epizodlarında iyileşmelere yol açar.Ayrıca karın içi ve mesane içi basınc azalır8, intraabdominal ve intravezikal basıncı azaltmak kadar kilo kaybıda öksürükle mesane içi basıncın artması,öksürükle basıncın mesaneden üretraya iletilmesi ve üretral aksiyel mobilite gibi ürodinamik ölçütlerle bağlantılıdır7,9. Fakat kilo kaybıyla olan anatomik değişikliklerin üriner inkontinansın semptomatik iyileşmesindeki etkisi bilinmemektedir. Biz bu çalışmada kilo kaybının üriner inkontinans ve pelvik taban bozuklukları ile ilişkili semptomlar üzerine etkisini araştırmayı amaçladık. Kilo kaybı ile meydana gelen anatomik değişiklikler POP-Q Sistemi ile değerlendirildi.
Özet (Çeviri)
The Improvement In Pelvic Floor Symptoms With Weight Loss In Obese Women Does Not Correlate With The Changes In Pelvic Anatomy Urinary incontinence (UI) is a common and distressing problem with a prevalence ranging between 20.5-68.8% in Turkish women1. Several risk factors for UI have been defined, such as age, childbirth, familial predisposition, menopause and smoking It has been shown that obesity is a strong independent risk factor for UI1. The prevalence of daily urinary incontinence is reported to be increased significantly with higher BMI with an odds ratio of 1.6 per 5 units2 and weight loss has been shown to reduce frequency of UI3,6. The proposed mechanism of obesity-incontinence association is that excess body weight increases abdominal pressure which in turn increases bladder pressure and urethral mobility, leading to stress UI and also exacerbating detrusor instability and overactive bladder1,4,7. Weight reduction reduces this cascade and therefore leads to improvements in episodes of UI. As well as reducing intra-abdominal and intravesical pressures8, weight loss is also associated with changes in urodynamic measures including greater bladder pressure increases with coughing, bladder to urethra pressure transmission with cough and urethral axial mobility7,9. However, the impact of anatomic changes with weight loss on symptomatic improvement in episodes of UI is not known. The aim is to investigate the relationship between the effects of weight loss on UI, pelvic floor disorders (PFDs) related symptoms and the anatomic changes that occur with weight loss assessed with POP-Q system.
Benzer Tezler
- Fazla kilolu olan polikistik over sendromlu hastalarda serum obestatin düzeylerine diyetin etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of Effects of Diet on Serum Obestatin Levels in Over-weighted Patients with Polycystic Ovary Syndrome
GÜLSÜM YILDIZ SERBEST
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Kadın Hastalıkları ve DoğumKırıkkale ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYKAN YÜCEL
- Sleeve gastrektomi yapılan obez hastalarda oluşan kilo kaybı mekanizmasında enteroendokrin cevabına sprosin ve fibroblast growth factor 21 düzeyleriyle değerlendirilmesi ve tip 2 diabetes mellitus remisyonu ilişkisi
Evaluation of enteroendocrin response byasprosin and fibroblast growth factor 21 levelsin the mechanism of weight loss occuring in obsepatients who performed sleeve gastrectomy andtype 2 diabetes mellitus remitis
ALPER SEYDİCAN TÜRKER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. UMUT RIZA GÜNDÜZ
- Bariatrik cerrahi sırasında obez hastaların,değişen pozisyonlarda serebral oksijenasyon değişikliklerinin değerlendirilmesi
Assessment of cerebral oxygenation changes of obese patients, during bariatric surgery at different positions
MİRAÇ SEFA SARI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Anestezi ve Reanimasyonİnönü ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜSEYİN İLKSEN TOPRAK
- Morbid obez hastalarda hızlı kilo kaybının antioksidan-serbest radikal dengesine ve kemik metabolizmsına etkileri
Başlık çevirisi yok
GÜRCAN KISAKOL
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2001
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıEge Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bir obezite merkezinde izlenen hastalarda sağlanan kilo kaybının tiroid hormon düzeylerine etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of weight loss on thyroid hormone levels in patients followed in an obesity center
KÜBRA ARİFE BERBER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET ÖZEN