Ağır sepsisli hastalarda immunglobulin G- A- M tedavisinin karaciğer fonksiyon testleri üzerine etkisi
The effect of the immunglobuline G- A- M treatment on hepatic function tests in severe sepsis patients
- Tez No: 352874
- Danışmanlar: PROF. DR. LÜTFİ YAVUZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Sepsis, karaciğer fonksiyonları, Ig G- A- M kombinasyonu 42, Sepsis, hepatic functions, Ig G- A- M combination
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Süleyman Demirel Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 56
Özet
Ağır Sepsisli Hastalarda İmmunglobulin G- A- M Tedavisinin Karaciğer Fonksiyon Testleri Üzerine Etkisi Bu çalışmada, sepsis tanısıyla tedavi gören olgularda, klasik antibiyoterapiyi de içeren konvansiyonel sepsis tedavisi ile bu tedaviye eklenen Ig G- A- M kombinasyonunun karaciğer fonksiyon testleri üzerine olan etkisini araştırmayı amaçladık. 2005-2013 yılları arasında Süleyman Demirel Üniversitesi Araştırma Uygulama Hastanesi Cerrahi Erişkin Yoğun Bakım Ünitesinde ağır sepsis tanısı alarak Ig G- A- M kombinasyonu ile tedavi edilmiş tüm olgular geriye dönük olarak incelendi. Olguların demografik özellikleri; yaş, cinsiyet, yoğun bakımda kalış süreleri, genel eksitus günü, ilk 28 günde eksitus yaşayan oranı, genel eksitus yaşayan oranı, 28. gün eksitus hızı genel eksitus hızı, tanıları kaydedildi. Ig G- A- M kombinasyonu tedavisi öncesi ve tedavi sonrası dönemlerdeki olguların AST- ALT ve Albumin değerleri kaydedildi. İstatiksel karşılaştırmalarda p< 0.05 anlamlı kabul edildi. Çalışmada; Ig G- A- M kombinasyonu (Pentaglobin®) tedavisinin AST- ALT- Albumin değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı bir değişiklik yapmadığı ancak bu değerlerin rakamsal olarak azaldığı görüldü. Sepsisin çoklu organ yetmezliğiyle seyreden bir klinik tablo olduğu da göz önüne alınarak, ilk organ yetmezliği gelişimi üzerinden 24 saat geçmeden, IVIG tedavisi başlanması hedeflenmelidir. IVIG kullanımının ağır sepsis tedavi protokolünde yerini belirlemek amacı ile daha geniş serilerde çalışmalar yapılması ve bu çalışmaların meta analizleri gerektiği düşüncesindeyiz.
Özet (Çeviri)
The Effect of the Immunglobuline G- A- M Treatment on Hepatic Function Tests in Severe Sepsis Patients In this study, we aim to explore the effects on liver function tests of conventional sepsis treatment including classical antibiotherapy and Ig G-A-M combinations which is added to this treatment in cases treated for sepsis. All cases, diagnosed with severe sepsis and treated with Ig G- A- M combinations, in Adult Intensive Care Unit of Süleyman Demirel University Practice and Research Hospital between 2005-2013 have been examined. Demographic properties, age, gender, treatment period in intensive care, general eksitus day, rate of eksitus in first 28 days, rate of general eksitus life period, 28th day eksitus speed, general eksitus speed, diagnoses of cases were recorded. AST- ALT- Albumin values of cases before and after Ig G- A- M combinations treatment were also recorded. In statistical comparisons, p< 0,05 was assumed to be significant. In this study, it was observed that Ig G- A- M combinations (Pentaglobin®) treatment made no statistically signifiacant impact on AST- ALT- Albumin values however those values decreased numerically. As sepsis is a clinical course that progress with multiple organ dysfunctions, IVIG treatment should be commenced in 24 hours before the development of first organ dysfunction. We believe that studies and their meta analyses should be carried out on more extensive series in order to determine the place of IVIG use in severe sepsis treatment protocol.
Benzer Tezler
- Yoğun bakım ünitesinde takip edilen sepsisli hastalarda İmmunglobulin G-M-A Kombinasyonunun böbrek fonksiyonları üzerine etkisi
The Effects of Immunoglobuline G A M Combination on Renal functions; of patients with sepsis monitored inThe Intensive Care unit
SELCEN KÜTÜK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve ReanimasyonSüleyman Demirel ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. LÜTFİ YAVUZ
- Sepsis tanısı alan hastalarda pentaglobin tedavisinin BNP seviyesi üzerine etkisi
The effect of pentaglobin therapy obBNP level in sepsis patients
SERAP KIZILBULAK YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Anestezi ve ReanimasyonAtatürk ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET KIZILKAYA
- Yoğun bakımda yatan ağır sepsisli hastalarda düşük-orta doz vazokonstriktör ve vazodilatatör ajanların doku mikrosirkülasyonuna etkilerinin doku oksimetri yöntemi ile değerlendirilmesi
The microcirculatory effects of low to medium dose vasoconstrictor and vasodilatator agents detected by tissue oxygenation in severely septic patients
ALTAY İSKENDER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
UZMAN ASU ÖZGÜLTEKİN
- Ağır sistemik inflamatuvar cevaplı ve ağır sepsisli hastalarda Tip-1 T hücre yanıtının prognostik ve terapötik önemi
The prognostic and therapeutic significance of T-helper-1 cell response in patients with severe systemic inflammatory response or sepsis
NESLİHAN CABIOĞLU
Doktora
Türkçe
2001
Allerji ve İmmünolojiİstanbul Üniversitesiİmmünoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜNNUR DENİZ
- Sepsis ve ağır sepsis tanılı hastalarda TREM-1, HLA-G5 ve HLA-DR düzeylerinin ve aralarındaki ilişkinin araştırılması
Evaluation of TREM-1, HLA-G5 and HLA-DR levels and their relationship in patients with sepsis and severe sepsis
GÜLİSTAN GÜL IŞIKBER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıklarıİnönü ÜniversitesiKlinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YAŞAR BAYINDIR