NGAL diyabetik nefropatinin erken bir belirteci olabilir mi?
Could NGAL be an early biomarker of diabethic nephropathy
- Tez No: 359208
- Danışmanlar: PROF. DR. RUHAN DÜŞÜNSEL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Tip 1 DM, diyabetik nefropati, mikroalbüminüri, nötrofil jelatinaz ilişkili lipokalin (NGAL)
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı Bölümü
- Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 86
Özet
ÖZET Amaç: Tip 1 Diyabetes Mellitus'lu (Tip 1 DM) çocuklarda erken böbrek hasarını saptayabilmek için mikroalbüminüri dışında başka belirteçlere gereksinim duyulmaktadır. Bu çalışmada, Tip 1 DM'li hastalarda mikroalbüminüri görülmeden önceki dönemlerde oluşan erken böbrek hasarını göstermede nötrofil jelatinaz ilişkili lipokalin'in (NGAL) yerinin araştırılması ve NGAL ile bazı klinik ve laboratuvar parametreler arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlandı. Hastalar ve Metod: Çalışmaya sistemik enfeksiyonu, aktif böbrek hastalığı veya aşikar proteinürisi olmayan Tip 1 DM'li 191 adölesan [E/K: 98/93; ortalama yaş 12.91 ± 3.71 yıl, diyabet süresi ortanca değerleri 3.5 (2.6-5.7) yıl] ve 50 sağlıklı çocuk [E/K: 26/24; ortanca yaş 11.8 yıl (13.6-14.5) yıl] alındı. Tip 1 DM'li olgular, mikroalbüminüri durumuna göre pozitif veya negatif, glisemik kontrol durumuna göre iyi kontrollü, kötü kontrollü ve diyabet sürelerine göre 0-36 ay, 37-96 ay, ≥ 97 ay olmak üzere üç gruba ayrıldı. Tip 1 DM'li hasta gruplarının idrar NGAL düzeyleri hem kendi aralarında hem de kontrol grubu ile karşılaştırıldı. Bunun dışında nefropati için risk faktörleri olabilecek hasta yaşı, cinsiyet durumları, dislipidemi ile idrar NGAL düzeyleri arasındaki ilişki durumu değerlendirildi. Bulgular: Tip 1 DM'li hasta grubunda idrar NGAL düzeyleri, sağlıklı kontrol grubundan, anlamlı derecede yüksek bulundu. Hastaların % 24'ünde mikroalbüminüri saptandı. Mikroalbüminürik ve normoalbüminürik grupları arasında idrar NGAL düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık belirlenmezken, her iki grubun idrar NGAL düzeyleri, sağlıklı kontrol grubunun idrar NGAL düzeylerine göre anlamlı yüksek bulundu (p < 0,001). Tip 1 DM'li hastaların glisemik kontrol durumları ve diyabet süreleri ile idrar NGAL düzeyleri arasında da anlamlı ilişki tespit edilmedi. Sonuç: Tip 1 DM'li hastalarda idrar NGAL düzeylerinin sağlıklı kontrollerden normoalbüminürik dönemde de yüksek bulunması, NGAL'in erken bir belirteç olarak kullanılabileceğini gösterse de nefropatinin derecesiyle ilişkisini belirlemek için daha geniş çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT Objective: Indicators other than microalbuminuria are required in order to establish early renal damage in children with type 1 diabetes mellitus. The present study aimed to investigate the role of neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL) in demonstrating early renal damage developed during the stages prior to the occurrence of microalbuminuria in patients with type 1 diabetes, and to evaluate the correlation between NGAL and the clinical and laboratory variables. Method: One hundred and ninty one type 1 diabetic adolescents without sytemic infection, renal disease and overt proteinuria [M/F: 98/93; median age 12.91 ± 3.71 years; duration of diabetes 3.5 years (2.6 - 5.7); HbA1c (8.23% ± 1.28%)] and 50 healthy children [M/F: 26/24; median age 11.8 years (13.6 - 14.5) were included to the study. The cases with type 1 diabetes were divided into three groups as positive or negative for microalbuminuria status, good or poor for glycemic control, and 0 - 36 months/ 37 - 96 months/ > 97 months for duration of diabetes. The urine NGAL levels of type 1 diabetes patients were compared with each other and control cases. Furthermore the correletion between urine NGAL levels and the possible risk factors for nephropaty like age, gender, dislipidemia were evaluated. Results: The urine NGAL levels were considered to be higher in type 1 DM patients compared to the healthy control group. Approximately 24% of the patients were assessed as microalbuminuria-positive whereas the urine NGAL levels of this group were not found to be significantly higher compared to the group that was microalbuminuria-negative. However, the urine NGAL levels of both groups were found to be significantly higher compared to the healthy group (p
Benzer Tezler
- Tip 1 diyabetes mellitus tanısıyla takip edilen çocuklarda diyabetik nefropatinin erken belirteci olarak plazma ve idrarda betatrofin, asprosin, preptin düzeylerinin belirlenmesi
Betatrophin, asprosin and preptin levels in plasma and urine as an early indicator of diabetic nephropathy in children with type 1 diabetes mellitus
FATİH MEHMET ÜNLÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıFırat ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ASLIHAN KARA
- Tip 1 diyabetes mellitus tanısıyla takip edilen çocuklarda diyabetik nefropati'nin erken belirteci olarak plazma ve idrarda gelsolin, adipsin, taurin düzeylerinin belirlenmesi
Gelsolin, adipsin and taurine levels in plasma and urine as an early indicator of diabetic nephropathy in children with TYPE 1 diabetes mellitus
ARZU GÜLNAR GÜDÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıFırat ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ASLIHAN KARA
- Diyabetik hastaların böbrek fonksiyonlarının nötrofil jelatinaz ilişkili lipokalin (NGAL) ile değerlendirilmesi
Evaluation of diabetic patients renal function with neutrophil gelatinase associated lipocalin (NGAL)
MURAT YILDIRIM
- Tip 1 diyabetli çocuklarda idrar KIM-1 ve NGAL düzeyleri böbrek hasarının erken belirteci olarak kullanılabilir mi ?
Can kidney injury molecule-1 and neutrophil gelatinase associated lipocalin be markers for early findings of diabetic nephropathy?
SEYİT AHMET UÇAKTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıOndokuz Mayıs ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. CENGİZ KARA
- Tip 2 diyabet hastalarında serum fibroblast growth factor 21 ve lipokalin'in nefropatinin erken göstergesi olarak değeri ve adipositokinlerle ilişkisi
Serum fibroblast growth factor 21 and lipocalin as early biomarkers of nephropathy in TYPE 2 diabetes mellitus and their relationship with adipocytokines
NIOUSHA KAZEMZADEH AFSHAR
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
BiyokimyaEge ÜniversitesiTıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FERHAN GİRGİN SAĞIN