Çocuk hastalarda tümüyle yerleştirilebilen venöz erişim yollarının çıkarılma nedenlerinin değerlendirilmesi
Evaluating the reasons for removal of totally implantable venous access devices in children
- Tez No: 360231
- Danışmanlar: DOÇ. DR. TUTKU SOYER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Cerrahisi, Pediatric Surgery
- Anahtar Kelimeler: Port, çocuk, onkoloji, steroid, infeksiyon, Enfeksiyon, Kateterizasyon, Kateterizasyon-periferik, Kateterler-kalıcı, Steroidler, Çocuklar, Port, children, oncology, corticosteroids, infection, Infection, Catheterization, Catheterization-peripheral, Catheters-indwelling, Steroids
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Kılıç, S., Çocuk hastalarda tümüyle yerleştirilebilen venöz erişim yollarının çıkarılma nedenlerinin değerlendirilmesi, Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı Tezi, Ankara, 2013. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı'nda 2000-2013 yılları arasında port kateteri takılan ve çıkarılan olguların özelliklerini karşılaştırmak amacıyla geriye dönük bir çalışma yapılmıştır. Bilgilerine ulaşılan 242 olgunun yaş ortalaması 9,4 (4-9 yaş) yıl olup, erkek kız oranı 1,32:1 idi. Tedavisi sona eren grup (TSEG, n= 170, %70,2) ile komplikasyon nedeniyle portu çıkarılan grup (KG, n=72, %29,8)'ta yaş ortalamaları ve erkek kız oranları sırasıyla 10,2±4,9, 7,7±4,4 ve 1,32:1, 1,15:1 idi. Gruplar arasında yaş, boy, kilo ve beden kitle indeksleri yönünden fark saptanmadı (p>0,05). Tanılara göre olgular hematolojik malignensiler (n:77, %31,8), solid tümörler (n=94, %38,8), diğer malignensiler (n=57, %23,6) ve malignensi dışı (n=14,%5,8) olarak gruplandırıldı. KG'da port çıkarılma nedenleri; infeksiyon (n=37, %51,4), hazne üzerindeki cilt bütünlüğünün bozulması (n=13, %18,1), sıvı kaçağı (n=7, %9,7), port ucunda trombüs (n=6, %8,3) ve hemodiyaliz kateteri ile değiştirme (n=2, %2,8) olarak tespit edildi. Port çıkarılma nedeni olarak hematolojik malignensilerde ve solid tümörlerde infeksiyon, diğer malignensilerde ve malignensi dışı nedenlerle port uygulanan olgularda ise infeksiyon dışı nedenler öne çıkmaktadır. KG'da steroid verilen olgularda infeksiyon dışı nedenlere bağlı port çıkarılmasına infeksiyon nedeni ile port çıkarılmasına göre daha sık rastlanmıştır (p<0,05). KG'da infeksiyon ve diğer nedenler BKİ açısından değerlendirildiğinde; BKİ artan olgularda infeksiyon nedeni ile çıkarılması daha sık gerçekleşmiştir (p?0,05). İnfeksiyon nedeniyle port çıkarılan olgularda izole edilen mikroorganizmalar sırasıyla candida, S. aureus ve S. epidermidis'dir. Sonuç olarak intravenöz port yerleştirilen çocukların yaklaşık üçte birinde tedavi sonlanmadan komplikasyon nedeniyle port çıkarılmaktadır. Hemotolojik malignensi nedeniyle port yerleştirilen olgularda tedavi sonlanmadan port çıkarılması daha sık olup en önemli port çıkarılma nedeni infeksiyonlardır. KG'da infeksiyon dışı nedenlere bağlı port çıkarılması diğer nedenlere göre daha fazladır.
Özet (Çeviri)
Kılıç, S., Evaluating the reasons for removal of totally implantable venous access devices in children, Hacettepe University Faculty of Medicine, Thesis in Department of Pediatric Surgery, Ankara, 2013. In Hacettepe University Faculty of Medicine, Department of Pediatric Surgery, ports implanted and removed between 2000-2013 were evaluated retrospectively to determine the reasons for port removal. The recordings of 242 patients with a mean age of 9.4 (4-9 y) years, male to female ratio of 1.32:1 were evaluated. The mean age and male to female ratio of patients in CTG (n=170, 70.2%) and CG (n=37, 29.8%) were 1.32:1, 1.15:1 and 10.2±4.9, 7.7±4.4 respectively. There is no significant difference between groups for age, weight, height and body mass index (p>0.05). Patients were grouped according to diagnosis; hematologic malignancies (n=77, 31.8%), solid tumours (n=94, 38.8%), other malignancies (n=57, 23.6%) and diagnosis without malignancy (n=14, %5.8). The reasons for port removal were infections (n=37, 51.4%), port-skin dehiscence (n=13, 18.1%), leakage (n=7, 9.7%), thrombus in port (n=6, 8.3%) and conversion to dialysis (n=2, 2.8%). In hematologic malignancies and solid tumours, the most common complications were infections, and in other diagnostic groups other complications were prominent. Port removal due to other complications was more common in patients with steroid treatment than patients without steroid treatment (p<0.05). The most common isolated microorganisms in patients with port infectious were fungi, S. aureus ve S. epidermidis respectively. In conclusion, one third of the children with intravenous ports underwent port removal because of complications. In patients with hematologic malignancies, port removal before completing the treatment was more common and most of them were because of infectious complications. Patients who received steroid treatment had higher rate of non infectious complications and infectious than others without steroid treatment.
Benzer Tezler
- Süt formüllerinin tüketim uygulamaları ve süt formüllerinin C vitamini içeriği ile pH değerleri
Başlık çevirisi yok
GÖNÜL VAROL
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Besin Hijyeni ve Teknolojisiİstanbul ÜniversitesiÇocuk Gelişimi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TÜRKAN KUTLUAY
- Türkiye'de aile planlaması çalışmalarında erkeklerin önemi, hastane personeli ile fabrika işçilerinin doğum kontrol yöntemlerine karşı tutum ve davranranışlarında farklılığın araştırılması
Başlık çevirisi yok
KAMİL MALKOÇLU
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
Demografiİstanbul ÜniversitesiAile Sağlığı Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DERİN KÖSEBAY
- Adolesan intihar girişimlerinin psiko-sosyal nedenleriyle ilgili araştırma
Başlık çevirisi yok
NAZMİYE YÜKSEL
- Gelişim nörolojisi polikliniğine başvuran nöral tüp defektli olgularda prospektif bir inceleme
Başlık çevirisi yok
İLKBAHAR EMİNE GÜLTEKİN
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiAile Sağlığı Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SELÇUK APAK
- Türkiye'de serebral hareket bozukluklarının etiyolojisi epidemiyolojisi ve bazı klinik özellikleri
Başlık çevirisi yok
AŞER BENSUSAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1986
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı