Geri Dön

Ventrikül fonksiyonları bozuk hastalarda intra-aortik balon uygulamasının mortalite ve hemodinami üzerine etkisi

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 37764
  2. Yazar: MEHMET ÖZKAN
  3. Danışmanlar: Belirtilmemiş.
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Aort hastalıkları, Balonla dilatasyon, Hemodinami, Kalp ventrikülleri, Mortalite, Ventriküler fonksiyon, İntra aortik balonla pompalama, Aortic diseases, Balloon dilatation, Hemodynamics, Heart ventricles, Mortality, Ventricular function, Intra aortic balloon pumping
  7. Yıl: 1994
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Günümüze kadar yetmezlikli kalbin mekanik yardımcı dolaşım aygıtları ile desteklenmesi için çeşitli yöntemler geUştirilmiştir. Veno-arteriyel ve sol bypass, intra-aortik balonla arteriyo-arteriyel counterpulsation, eksternal counterpulsation, yapay kalp ya da sol ventrikül pompası bunlar arasında sayılabilir. İntra-aortik balon pompasının fizyolojik temeli; inen aortaya yerleştirilen balon diyastol sırasında tam aort kapağının kapanmasında şişerek aort içi volümünü artırır, sonuçta koroner kan alamı ve sistemik perfüzyonu düzeltir. Aort kapağının açılışından önce sönmesi ile sol ventrikül atım işi kolaylaşır ve miyokardm oksijen harcaması azalır. Ayrıca kalbin ön yükü ve arka yükünü azaltır. Kalp cerrahisinde ve kardiyolojide intra-aortik balon kullanımı, artık kabul görmüş bir tedavi yöntemidir. Bu çalışmada intra-aortik balon kullanımının sildiği belirlenmiş, endikasyonlar gözden geçirilmiş ve kalp cerrahisi uygulanan hastalarda balonun hemodinamik etkileri tayin edilmiş ve mortalite üzerine etkileri araştırılmıştır. 1.10.1991 ile 1.4.1994 tarihleri arasında 82 hastaya intra-aortik balon pompası uygulanmıştır. Bu aynı dönem içerisinde kalp ameliyatı geçiren hastaların %7 sini oluşturmaktadır. 9 hastaya cerrahi öncesi M.I. komplikasyonuna bağlı olarak balon gerekli olmuştur. 45 hastada intraoperatif olarak kardiyopulmoner bypass' dan çıkılamadığı için balon uygulanmıştır. 28 hastaya ise yoğun balomda düşük kalp debisi nedeniyle balon uygulanmıştır. Preoperatif balon uygulanan grupta erken mortalite %44, intraoperatif grupta %42, postoperatif grupta %29 olarak bulunmuştur. Global olarak intra-aortik balon mortalitemiz %38, 30 günlük hastane mortalitemiz %49 dur. Bütün hastalara balon esnasmda detaylı hemodinamik ölçümler yapılmıştır. İntra-aortik balonun sistolik basıncı, sol ve sağ dolum basınçlarını, periferik resiztansı azalttığı ve aynı zamanda diyastolik arter basıncını, stroke work ve kardiak indeksi artırdığı gözlenmiştir. İntra-aortik balonun belirli hastalarda hayat kurtarıcı olmasına rağmen sadece spesifik endikasyonlarda kullanılmalıdır. İyi monitorizasyon 56ile birlikte dikkatli cerrahi ve aneztezik tedavi balonlu hastalarda iyi sonuçlar alınmasını sağlamaktadır. Sonuç olarak bu çalışmada açık kalp cerrahisine giden sol ventrikül disfonksiyonuna sahip hastalarda intra-aortik balonun efektif bir yardımcı olduğu ve mortaliteyi azalttığı kanısına varılmıştır. 57

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    175217

    Sol ventrikül fonksiyonları bozulmuş koroner arter baypas cerrahisi uygulanacak hastalarda preoperatif profilaktik levosimendan (simdax) tedavisinin postoperatif etkileirnin değerlendirilmesi

    Evaluation of postoperative effects of preoprative prophylactic levosimendan treatment on patients with poor left ventricule functions who underwent coronary artery surgery

    ELİF KUZGUN ÇETİNKANAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    KardiyolojiAnkara Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. LEVENT YAZICIOĞLU

  2. Tez No

    324408

    İzole koroner arter bypass cerrahisine giden hastalarda postoperatif tiroid fonksiyonlarındaki değişiklikler ve aritmi ile ilişkisi

    Changes of thyroid hormones at patients undergoing isolated coronary artery bypass surgery and their relationship with arrythmia

    KÖKSAL DÖNMEZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİnönü Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NEVZAT ERDİL

  3. Tez No

    316877

    Sol ventrikül sistolik fonksiyonları korunmuş hipertansif hastalarda end organ hasarının 2 boyutlu speckle tracking ekokardiyografi (Global strain- afı) yöntemi ile predikte edilmesi

    The prediction of end organ damage in hypertensive patients with preserved ejection fraction with speckle tracking echocardiographic imaging (Global strain - afi)

    YUSUF SELÇUK YILDIZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    KardiyolojiMaltepe Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NİLÜFER EKŞİ DURAN

  4. Tez No

    37825

    Akut lösemili hastalarda ekokardiyografi ile sol ventrikül sistolik ve diyastolik fonksiyonların değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    AYDIN TUNÇKALE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1994

    Onkolojiİstanbul Üniversitesi

  5. Tez No

    605376

    Subklinik hipotiroidili hastalarda tiroid hormon replasmanının sağ ve sol ventrikül fonksiyonlarına etkisinin doku dopler ekokardiyografi ile değerlendirilmesi

    Eveluation of the effect of throid hormone replacement on right and left ventricle functions by tissue doppler echocardiography

    FATMA ALİBAZ ÖNER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Dahiliye Ana Bilim Dalı

    UZMAN MECDİ HİKMET ERGÜNEY

Geri Dön