Akut lösemili hastalarda ekokardiyografi ile sol ventrikül sistolik ve diyastolik fonksiyonların değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 37825
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Onkoloji, Oncology
- Anahtar Kelimeler: Diastol, Ekokardiyografi, Lösemi, Miyokard, Sistol, Ventriküler fonksiyon-sol, Diastole, Echocardiography, Leukemia, Myocardium, Systole, Ventricular function-left
- Yıl: 1994
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Miyokardın lösemik hücrelerle İnfîltrasyonunun sonucu restrikttf kardiyomiyopati gelişmesidir. Bu çalışmada ekokardiyografik olarak sol ventrikülün dryastolik fonksiyonlarının bozuk bulunması, löseminin miyokard infittrasyonunurt indlrekt bir göstergesi olabilir mi? sorusunun yanıtı araştırıldı. Bu amaçla, olası sol ventrikülün dryastolik fonksiyon bozulduğunun anemiye bağlı olup olmadığının belirlenebilmesi için; lösemili hastalar, miyokard İnfirtrasyonunun söz konusu olmadığı demir eksikliği anemili hastalarla karşılaştırıldı. Çalışmaya, spesifik herhangi bir tedavi görmemiş 36 hasta alındı. Hastalar akut lösemililer (Grup 1) ve demir eksikliği anemililer (Grup 2) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Grup 1'de 16-68 yaşlan arasında (ort:42 ± 16.56) 18 hasta (10 erkek, 8 kadın); Grup 2'de ise 20-68 yaşlan arasında (ort:42 ± 14.20) yine 18 hasta (2 erkek, 16 kadın) yer alıyordu. Hastalar; kardryovasküler hastalık öyküsü olmayan, herhangi bir kronik hastalığı olmayan, eforda göğüs ağrısı tanımlamayan, herhangi bir nedenle düzeni Haç kullanmayan, 12 derivasyonîu EKG'sI normal olan, demir eksikliği anemisi maligniteye bağlı olmayan kişilerden seçildi. Tüm hastalara, m-mode, iki boyutlu ve doppler ekokardiyografik inceleme yapıldı. Akut lösemili ve demir eksikliği anemili hastalar arasında yaş, hematokrit (Hct), hemoglobin (Hb), kalb hızı açısından yapılan karşılaştırmada istatistiksel açıdan anlamlı bir fark bulunmadı (p >0.05). Yine iki grup, sol ventrikülün diyastol sonu çapı (LVID-d), sol ventrikülün sistol sonu çapı (LVID-s), kardiyak output (CO), sol ventrikülün kitlesi açısından da karşılaştırabilir özellikteydi (p >0.05). Sol ventrikülün sistolik fonksiyonlarını gösteren % ejeksiyon fraksiyonu (%EF), % fraksiyonel kısalma (%FS) ve çevresel Bf kısalma hızı (VcF) açısından da akut lösemili ve demir eksikliği anemili hastalar arasında istatistiksel anlamlı bir fark bulunmadı (p> 0.05). 30Yapılan doppler ekokardiyografsk inceleme sonucunda; erken diyastolik dolum dalgası zirve hızı (E) ortalaması 1. grupta 83±15.61 cm/s, 2. grupta 93±19.67 cm/s; geç diyastolik atrium dolum dalgası zirve hızı (A) ortalaması 1. grupta 77±21.82 cm/s, 2. grupta 71 ±22.99 cm/s; erken diyastolik akımın zirveden düşme hızı (EF) ortalaması 1. grupta 469±192 cm/s2, 2. grupta 488±145 cm/s2; erken ve geç diyastolik dolum dalgaları zirve hızlan oranı (E/A) ortalaması 1. grupta 1.1 2±0.32, 2. grupta 1.42±0.51 bulundu. Erken diyastolik dolum dalgası zirve hızı (E), geç diyastolik atrium dolum dalgası zirve hızı (A) ve erken diyastolik akımın zirveden düşme hızı (EF) açısından akut lösemili ve demir eksikliği anemili hastalar arasında İstatistiksel anlamlı Ur fark bulunamadı (p > 0.05). Ancak erken ve geç diyastolik dolum dalgalan zirve hızları oranı (E/A) akut lösemisi grupta istatistiksel anlamlı derecede düşüktü (p < 0.09). Akut lösemililerden belirgin sol ventrikül diyastolik fonksiyon bozukluğu gösteren 7 hasta ile, sol ventrikül diyastolik fonksiyon bozukluğu göstermeyen 11 hastadan elde edilen sonuçların istatistiksel olarak karşılaştırılması sonucu, sol ventrikülün diyastolik fonksiyonları bozuk olan grupta geç diyastolik atrium dolum dalgası zirve hızı (A), istatistiksel anlamlı derecede yüksek (p< 0.02); erken diyastolik dolum dalgası zirve hızı (E) (p< 0.02), erken diyastolik akımın zirveden düşme hızı (EF) (p< 0.002) ve erken ve geç diyastolik dolum dalgaları zirve hızlan oranı (E/A) ise anlamlı derecede düşük (p< 0.001) bulundu. Diyastolik dolum dalgaları zirve hızlan (E/A) oranının akut lösemi hastalarda demir eksikliği anemisi olan hastalarla karşılaştırıldığında düşük bulunmuş olması, löseminin subkünik bir mtyokard infiltrasyonuna neden olduğunu gösteriyor olabilir. 31
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Çocuklarda akut stres hiperglisemisinde hormonal değişikliklerin ve kısa süreli prognozun incelenmesi
Başlık çevirisi yok
AYGÜN DİNDAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
İstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
Yükleniyor...
- Kaza sonucu meydana gelen akut zehirlenmeler ve ilaç zehirlenmeleri
Başlık çevirisi yok
SELMA YURTDAŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
Gazi ÜniversitesiKazaların Çevresel ve Teknik Araştırması Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
Yükleniyor...
- Diyabetus mellitus'da gözlenen mikrovasküler komplikasyonların prostaglandinler ile olan ilişkisi
The Relation of microvaskular complications observed in diabetes mellitus with prostoglandins
CANAN NEBİGİL
- Kadın genital bölgesi vajen ve serviks mikrobiyal flora dağılımı ve enfeksiyon etkeni patojen mikroorganizmaların tanımı
The Distrubition of microbial flora of vagina nd cervix in women genital tract and description of pathooen microorganism which are infection agent
NİHAL YÜCEL