Geri Dön

Ventriküler septal defektlerde cerrahi tedavi ve klinik sonuçları

Ventricular septal defect surgery and clinical results

PDF İndir

  1. Tez No: 388606
  2. Yazar: HASAN ÖNER
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. ABDURRAHİM ÇOLAK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: ventriküler septal defekt, pulmmoner vasküler rezistans, Qp/Qs, Cerrahi tedavi, Cerrahi-kardiyovasküler, Elektrokardiyografi, Kalp hastalıkları, Kalp septum defektleri-ventriküler, Kan akış hızı, Pulmoner dolaşım, Vasküler direnç, ventricular septal defect, pulmonary vascular resistance, Qp/Qs, Surgical treatment, Surgery-cardiovascular, Electrocardiography, Heart diseases, Heart septal defects-ventricular, Blood flow velocity, Pulmonary circulation, Vascular resistance
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Atatürk Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Ventriküler Septal Defektlerde Cerrahi Tedavi ve Klinik Sonuçları 2005-2014 yılları arasında Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniği Anabilim Dalı tarafından 59 VSD hastasına girişim yapıldı. 35 olgu erkek (%59.3), 24 olgu kadın (%40.7) idi ve yaş ortalaması 9,10±9,13(1-48), kilo ortalaması 25±16,5(7-75) olarak bulundu. Preoperatif NYHA fonksiyonel kapasite(FK) karşılaştırıldığında FK-I 31 olgu(%52,5), FK-II 25 olgu(%42,3), FK-III 3 olgu(%5,08) olarak belirlendi. Semptomlarına göre 27 olgunun(%45,8) semptomu olmadığı, 14 olgu(%23,7) efor dispnesi, 10 olgu(%16,9) çarpıntı, 5 olgu(%8,5) gelişme geriliği, 2 olgu(%3,4) sık akciğer enfeksiyonu, 1 olgu(%1,7) endokardit olarak değerlendirildi. Preoperatif anomali olarak en sık 13 olgu(%22) aort yetmezliği(AY) ve aort valf prolapsusu(AVP); 12 olgu(%20,3) ASD; 5 olgu(%8,4) PDA mevcuttu. VSD tiplerine göre girişim yöntemlerine bakıldığında perimembranöz tipte en sık 38 olgu (%88,4) ile sağ atriotomi, 1 olgu(%2,3) sağ atriotomi ve triküspit septal annulus radial kesisi; müsküler tipte en sık 8 olgu (%72,7) ile sağ atriotomi ve Swiss-Chess tip olan 2 olguda (%18,2) sol ventrikülotomi; DCJA tipte ensık 5 olgu (%100) ile sağ ventrikülotomi tercih edilmiştir. Ensık müdahale edilen peroperatif anomali 13 hasta(%22) ASD onarımı, 5 hasta(%8,5) PDA ligasyonu olarak belirlenmiştir. Postoperatif komplikasyonlar arasında en sık görülen 9 olgu(%15,3) ile rezidü VSD dir. Fatal seyreden 3 hastanın(%5,09) PAB 67±7,5mmHg; LV-RV şant 49±9,6mmHg; Qp/Qs 4,7±3,87; PVR 7,5±4,6 değerlerinin yüksek oldukları görülmüştür. Pre/postoperatif NYHA ve RVP karşılaştırıldığında istatistiki olarak anlamlı(p<0,05) olduğu görülmüş olup reoperasyonsuz yaşam olasılığı %93,2 olarak hesaplanmıştır.

Özet (Çeviri)

Ataturk University, Faculty of Medicine, Cardio-Vascular Surgery Department, between the years 2005-2014 has operated 59 patients with Ventricular Septal Defect diagnosed. 35 male patients (59.3 %), 24 female patients (40.7 %) with a average age of 9,10±9,13 (1 -48) and with a average weight of 25±16.5 (7-75). Preoperatively New York Heart Association (NYHA) functional capacity(FC) evaluation results were the following: FC-I 31 patients (52.5 %), FC-II 25 patients (42.3%), FC-III 3 patients (5.08 %). The symptomatic evaluation of the patients was the following: asymptomatic 27 patients (45.8 %), exertional dyspnea in 14 patients (23.7 %), palpitation in 10 patients (16.9 %), the progress of the disease was seen in 5 patients (8.5%), frequent pulmonary infections in 2 patients (3.4 %), endocarditis in 1 patient (1.7 %). The most frequent preoperative anomalies were the following: aortic valve insufficiency and aortic valve prolapse in 13 patients (22%); Among the other anomalies were; isolated atrial septal defect (ASD) in 12 patients (20.3 %), patent ductus arteriosus (PDA) in 5 patients (8.4 %). According to the VSD types applied intervention techniques were the following; perimembranous VSD was operated with right atriotomi technique in 38 patients (88.4 %), in 1 patient (2.3%) right atriotomy and tricuspid septal annulus radial incision technique was used. Muscular type VSD in 8 patients (72.7 %) were operated with right atriotomy technique. During Swiss-Chess type VSD left ventriculotomy technique was used in 2 patients (18.2 %). İn 5 patients (100 %) with DCJA type VSD right ventriculotomy technique was applied. Among the most frequent perioperative anomalies were : repair of isolated ASD in 13 patients (22 %), ligation of PDA in 5 patients (8.5 %). Between postoperative complications the most frequent one was residual VSD in 9 patients (15.3 %). Mortality was seen in 3 patients (5.09 %) with preoperative PAB 67±7.5 mmHg, LV-RV shunt 49±9.6 mmHg, Qp/Qs 4.7±3.87, PVR 7.5±4.6 values in follow-up. According to the comparison of the pre/postoperative NYHA and RVP statistics (p<0.05), the survival rate without reoperation was estimated as 93.2 %.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    929204

    Transkateter yöntemle MFO (Lifetech Multifunctional Occluder) cihazı ile ventriküler septal defekt kapama yapılan hastaların anjiyo sonrası dönemde holter sonuçlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of holter results in the post-angiographic period of patients undergoing ventricular septal defect closure with the Lifetech Multifunctional Occluder (MFO) device via transcatheter method

    NESLİHAN ÖZKAN GÜRSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SERHAT KOCA

  2. Tez No

    335986

    İzole ventriküler septal defektli hastalarda sol kalp boşluklarında genişleme ile kardiyak kateterizasyon bulguları arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    The relation of left heart chambers dilation on echocardiography and cardiac catheterization findings in isolated ventricular septal defect

    SELMAN GÖKALP

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. LEVENT SALTIK

  3. Tez No

    758002

    Ocak 2018-aralık 2019 tarihleri arasında Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi'ne başvuran Suriyeli mülteci çocuklardaki doğuştan kalp hastalıklarının değerlendirilmesi

    Evaluation of congenital heart diseases in Syrian refugee children applying to Çukurova University Faculty of medicine between january 2018 and december 2019

    VOLKAN KELEŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NAZAN ÖZBARLAS

  4. Tez No

    288513

    Williams sendromu tanılı çocuk hastalarda doğumsal kalp hastalıklarının seyri ve ani ölüm riskinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the sudden death risk and clinical course of congenital heart disease diagnosed with Williams syndrome in children

    YAKUP ERGÜL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYGÜN DİNDAR

  5. Tez No

    59609

    İzole atrial septal defektlerde hemodinamik değerlendirme: Kateter, ekokardiyografi, radyo nüklid anjiografi ile QP/QS ölçümleri, ASD indeksi, ventrikül septum hareketinin incelenmesi

    Başlık çevirisi yok

    FERHAN MERİÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

Geri Dön