Geri Dön

Deneysel segmental bağırsak iskemisi oluşturulan tavşanlarda human rekombinant egf'nin iskemi ve anastomoz iyileşmesi üzerine etkisi

Rahman şenocak, the effect of human recominant egf on ischemia and healing of anastomosis in experimentally induced intestinal ischemia in rabbits

  1. Tez No: 391002
  2. Yazar: RAHMAN ŞENOCAK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ORHAN KOZAK, DOÇ. DR. MUSTAFA TAHİR ÖZER
  4. Tez Türü: Tıpta Yan Dal Uzmanlık
  5. Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2014
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: GATA
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 102

Özet

İntestinal ameliyatlardan sonra gelişebilen anastomoz kaçakları hastalar üzerinde yıkıcı etkiler oluşturmaktadır. Fıtık ve volvulus gibi mekanik ya da akut mezenterik iskemi gibi vasküler nedenlerle strangulasyon gelişen durumlarda intestinal duvarlarda iskemi oluşmaktadır. Bu çalışmada, anastomoz hattına submukozal ve intraperitoneal alana verilen Hr-EGF'nin iskemi ve anastomoz iyileşmesi üzerine etkilerinin incelenmesi amaçlandı. Bu çalışmada 16 adet New Zelland albino türü tavşan kullanıldı. Hayvanlar randomize olarak 4 gruba (her grupta n=4) ayrıldı. Grup-1'de, ileum ansından 2 farklı segment belirlenerek kanlanması bozulmadan tam kat transeke edildi ve serbest uçlar uç uca anastomoz edildi. Diğer gruplardaki bağırsak anslarında marjinal vasküler arklar bağlanarak iskemi oluşturuldu ve sonrasında anastomoz uygulandı. Grup-2'ye iskemi sonrası submukozal alana %0.9 serum fizyolojik, Grup 3'e submukozal alana 2 ugr/kg tek doz EGF, Grup 4'e ise submukozal tek doz EGF ve günlük intraperitoneal EGF uygulandı. Tavşanlar postoperatif 4. günde sakrifiye edildi. Anastomozun mekanik değerlendirilmesi için patlama basıncı ölçüldü. Doku hidroskiprolin düzeyleri biyokimyasal yöntemlerle belirlendi. Nekroz, inflamasyon, fibroblastik aktivite, kollajen birikimi ve neovaskülarizasyon skorlanarak histopatolojik olarak değerlendirildi. Ortalama patlama basınç düzeylerinin grup-4'de (148.6 ± 25.3 mmHg) grup-2'den (70 ± 21.5 mmHg) daha yüksek olduğu saptandı (p=0.001). Ortalama patlama basınç düzeyleri açısından grup-1 (170.1 ± 35 mmHg) ile grup-4 (148.6 ± 25.3 mmHg) arasında istatistiksel anlamlı farklılık izlenmedi (p=0.073). Grup-2'deki hidroksiprolin düzeylerinin (102.9 µgr), Grup 3 (134.3 µgr) ve 4'ten (180.6µgr) daha düşük olduğu ve ancak aralarında istatististiksel anlamlı farklılık olmadığı saptandı (p=0.897, p=0.329). Patlama basınçları ve hidroksiprolin seviyelerinin özellikle grup-4'te grup-1 seviyelerine yaklaştığı bulundu. Mukozal iskemi, mukozal iyileşme ve adezyon derecesi açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark gözlenirken (p

Özet (Çeviri)

Anastomotic leakage developing after intestinal operations can cause devastating effects on patients. Ischemia can occur at the intestinal walls when strangulations develop due to vascular conditions such as acute mesenteric ischemia or mechanical problems such as hernias and volvulus. In this study, the effects of Hr-EGF given into submucosal anastomotic line and daily intraperitoneal cavity on ischemia and healing of anastomosis were studied. In this study, sixteen New Zeland white rabbit were used. Animals were randomly divided into four groups (n=4 in each group). In group-1, two different segments of ileum were determined and then transected without disturbing blood circulation and free ends were sutured each other. In the other groups, ischemia was induced by ligating the mesenteric mesenteric vasculer arcade within 5 cm along the intestine and then anastomosis was performed. After ischemia induced, group-2 received submucosally injected %0.9 saline, group 3 received submucosally injected single dose of EGF with 2 µgr/kg and group-4 received submucosally and intraperitoneally enjected EGF. All animals were sacrificed on postoperative fourth day. Bursting pressures were measured in situ for mechanical integrity of anastomosis. Tissue hydroxyproline levels were determined biochemically. Necrosis, inflamation, fibroblastic activity, collagen deposition and neovascularization were histopathologically assesed. Mean levels of bursting pressures in group-4 (148.6 ± 25.3) were detected to be higher than group-2 (70 ± 21.5) (p=0.001). Mean levels of bursting pressures between group-1 (170.1 ± 35) and group-4 weren't statistically different (p=0.073). Hydroxyproline levels in group-2 (102.9 µgr) were lower than group-3 (134.3) and group-4 (180.6), but no statistically difference were detected between the two groups (p=0.897, p=0.329). However, bursting pressures and tissue hydroxyproline levels were similar especially with group 4 and group-1. Statistically significant difference was noted among the groups (p

Benzer Tezler

  1. İskemik kolon anastomoz iyileşmesinde tramadol hidroklorür'ün etkisi

    The effect of tramadol hydrochloride on ischemic colon anastomosis healing

    İLKER KAPLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Genel CerrahiKırıkkale Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FARUK PEHLİVANLI

    DOÇ. DR. OKTAY AYDIN

  2. Ratlarda oluşturulan deneysel intestinal volvulusa bağlı iskemi reperfüzyon modelinde hidrojenle zenginleştirilmiş salin solüsyonunun koruyucu etkileri

    Protective effects of hydrogen rich saline solution in ischemia reperfusion model due to experimental intestinal volvulus in rats

    HAYRUNNİSA ORAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Çocuk CerrahisiGazi Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZAFER TÜRKYILMAZ

  3. Sıçanlarda trinitrobenzen sülfonik asit ile oluşturulmuş deneysel kolit modelinde nöralterapi ve elektriksel stimülasyonun etkisinin araştırılması

    Investigation of the effect of neural therapy and electrical stimulation in the experimental colitis model induced by trinitrobenzene sulfonic acid in rats

    HÜSEYİN NAZLIKUL

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2023

    BiyofizikAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Biyofizik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET DİNÇER BİLGİN

  4. Besinler ve gastrointestinal sistem salgılarının deneysel sıçan modelinde intestinal bütünlük üzerine etkileri

    Effects of food and gastrointestinal secretions on intestinal integrity in an experimental rat model

    ÖMER CENNET

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Genel CerrahiHacettepe Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. OSMAN ABBASOĞLU

  5. Sıçanlarda deneysel kolit modelinde bifidobacterium lactis B94'ün rolü

    The role of bifidobacterium lactis B94 in an experimental model of colitis in rats

    HANDAN IŞIKLAR

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Beslenme ve Diyetetikİstanbul Okan Üniversitesi

    Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ FİTNAT ŞULE ŞAKAR