Deneysel segmental bağırsak iskemisi oluşturulan tavşanlarda human rekombinant egf'nin iskemi ve anastomoz iyileşmesi üzerine etkisi
Rahman şenocak, the effect of human recominant egf on ischemia and healing of anastomosis in experimentally induced intestinal ischemia in rabbits
- Tez No: 391002
- Danışmanlar: PROF. DR. ORHAN KOZAK, DOÇ. DR. MUSTAFA TAHİR ÖZER
- Tez Türü: Tıpta Yan Dal Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: GATA
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 102
Özet
İntestinal ameliyatlardan sonra gelişebilen anastomoz kaçakları hastalar üzerinde yıkıcı etkiler oluşturmaktadır. Fıtık ve volvulus gibi mekanik ya da akut mezenterik iskemi gibi vasküler nedenlerle strangulasyon gelişen durumlarda intestinal duvarlarda iskemi oluşmaktadır. Bu çalışmada, anastomoz hattına submukozal ve intraperitoneal alana verilen Hr-EGF'nin iskemi ve anastomoz iyileşmesi üzerine etkilerinin incelenmesi amaçlandı. Bu çalışmada 16 adet New Zelland albino türü tavşan kullanıldı. Hayvanlar randomize olarak 4 gruba (her grupta n=4) ayrıldı. Grup-1'de, ileum ansından 2 farklı segment belirlenerek kanlanması bozulmadan tam kat transeke edildi ve serbest uçlar uç uca anastomoz edildi. Diğer gruplardaki bağırsak anslarında marjinal vasküler arklar bağlanarak iskemi oluşturuldu ve sonrasında anastomoz uygulandı. Grup-2'ye iskemi sonrası submukozal alana %0.9 serum fizyolojik, Grup 3'e submukozal alana 2 ugr/kg tek doz EGF, Grup 4'e ise submukozal tek doz EGF ve günlük intraperitoneal EGF uygulandı. Tavşanlar postoperatif 4. günde sakrifiye edildi. Anastomozun mekanik değerlendirilmesi için patlama basıncı ölçüldü. Doku hidroskiprolin düzeyleri biyokimyasal yöntemlerle belirlendi. Nekroz, inflamasyon, fibroblastik aktivite, kollajen birikimi ve neovaskülarizasyon skorlanarak histopatolojik olarak değerlendirildi. Ortalama patlama basınç düzeylerinin grup-4'de (148.6 ± 25.3 mmHg) grup-2'den (70 ± 21.5 mmHg) daha yüksek olduğu saptandı (p=0.001). Ortalama patlama basınç düzeyleri açısından grup-1 (170.1 ± 35 mmHg) ile grup-4 (148.6 ± 25.3 mmHg) arasında istatistiksel anlamlı farklılık izlenmedi (p=0.073). Grup-2'deki hidroksiprolin düzeylerinin (102.9 µgr), Grup 3 (134.3 µgr) ve 4'ten (180.6µgr) daha düşük olduğu ve ancak aralarında istatististiksel anlamlı farklılık olmadığı saptandı (p=0.897, p=0.329). Patlama basınçları ve hidroksiprolin seviyelerinin özellikle grup-4'te grup-1 seviyelerine yaklaştığı bulundu. Mukozal iskemi, mukozal iyileşme ve adezyon derecesi açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark gözlenirken (p
Özet (Çeviri)
Anastomotic leakage developing after intestinal operations can cause devastating effects on patients. Ischemia can occur at the intestinal walls when strangulations develop due to vascular conditions such as acute mesenteric ischemia or mechanical problems such as hernias and volvulus. In this study, the effects of Hr-EGF given into submucosal anastomotic line and daily intraperitoneal cavity on ischemia and healing of anastomosis were studied. In this study, sixteen New Zeland white rabbit were used. Animals were randomly divided into four groups (n=4 in each group). In group-1, two different segments of ileum were determined and then transected without disturbing blood circulation and free ends were sutured each other. In the other groups, ischemia was induced by ligating the mesenteric mesenteric vasculer arcade within 5 cm along the intestine and then anastomosis was performed. After ischemia induced, group-2 received submucosally injected %0.9 saline, group 3 received submucosally injected single dose of EGF with 2 µgr/kg and group-4 received submucosally and intraperitoneally enjected EGF. All animals were sacrificed on postoperative fourth day. Bursting pressures were measured in situ for mechanical integrity of anastomosis. Tissue hydroxyproline levels were determined biochemically. Necrosis, inflamation, fibroblastic activity, collagen deposition and neovascularization were histopathologically assesed. Mean levels of bursting pressures in group-4 (148.6 ± 25.3) were detected to be higher than group-2 (70 ± 21.5) (p=0.001). Mean levels of bursting pressures between group-1 (170.1 ± 35) and group-4 weren't statistically different (p=0.073). Hydroxyproline levels in group-2 (102.9 µgr) were lower than group-3 (134.3) and group-4 (180.6), but no statistically difference were detected between the two groups (p=0.897, p=0.329). However, bursting pressures and tissue hydroxyproline levels were similar especially with group 4 and group-1. Statistically significant difference was noted among the groups (p
Benzer Tezler
- İskemik kolon anastomoz iyileşmesinde tramadol hidroklorür'ün etkisi
The effect of tramadol hydrochloride on ischemic colon anastomosis healing
İLKER KAPLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Genel CerrahiKırıkkale ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FARUK PEHLİVANLI
DOÇ. DR. OKTAY AYDIN
- Ratlarda oluşturulan deneysel intestinal volvulusa bağlı iskemi reperfüzyon modelinde hidrojenle zenginleştirilmiş salin solüsyonunun koruyucu etkileri
Protective effects of hydrogen rich saline solution in ischemia reperfusion model due to experimental intestinal volvulus in rats
HAYRUNNİSA ORAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Çocuk CerrahisiGazi ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZAFER TÜRKYILMAZ
- Sıçanlarda trinitrobenzen sülfonik asit ile oluşturulmuş deneysel kolit modelinde nöralterapi ve elektriksel stimülasyonun etkisinin araştırılması
Investigation of the effect of neural therapy and electrical stimulation in the experimental colitis model induced by trinitrobenzene sulfonic acid in rats
HÜSEYİN NAZLIKUL
Doktora
İngilizce
2023
BiyofizikAydın Adnan Menderes ÜniversitesiBiyofizik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET DİNÇER BİLGİN
- Besinler ve gastrointestinal sistem salgılarının deneysel sıçan modelinde intestinal bütünlük üzerine etkileri
Effects of food and gastrointestinal secretions on intestinal integrity in an experimental rat model
ÖMER CENNET
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Genel CerrahiHacettepe ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OSMAN ABBASOĞLU
- Sıçanlarda deneysel kolit modelinde bifidobacterium lactis B94'ün rolü
The role of bifidobacterium lactis B94 in an experimental model of colitis in rats
HANDAN IŞIKLAR
Doktora
Türkçe
2024
Beslenme ve Diyetetikİstanbul Okan ÜniversitesiBeslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ FİTNAT ŞULE ŞAKAR