Kalın barsakta yara iyileşmesi üzerine immunsüpresif ajanların etkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 48705
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1996
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 47
Özet
35 ÖZET Bu çalışmada preoperatif uzun süre kortikosteroid ve imuran kullanımının, deneysel sıçan modelinde kalın barsakta yara iyileşmesi üzerine etkilerinin araştırılması planlanmış ve yara iyileşme parametreleri olarak histopatolojik değişiklikler ve patlama basıncı değerlendirilmiştir. Amerika Birleşik Devletleri New Orleans, Ochsner Medical Institution Laboraru varlarında, Enstitü Hayvan Kullanma Komitesinin onayı alınarak ağırlıkları 260 ile 330 gram arasında değişen yüz tane Sprague-Dawley türü erkek rat 25'erli dört gruba ayrılmıştır. Innovative Research of America (Toledo, Ohio) kuruluşunun ürettiği hergün eşit dozda saunan ve 60 gün salınım sağlıyan tabletler metoksifloran inhalasyon anestezisi altında deneklerin boyunlarına yerleştirildi. Grup A daki deneklere iki plasebo tableti; grup B deki deneklere 200 mg kortizon asetat içeren bir tablet ve bir plasebo tableti olmak üzere toplam iki tablet; grup C deki deneklere 50 mg azathioprin içeren bir tablet ve bir plasebo tableti olmak üzere iki tablet; grup D deki deneklere 200 mg kortizon asetat ve 50 mg azathioprin içeren birer tablet boyunlarında yapılan keşi ile cilt altına konmuştur. Bu yöntemle kortizon asetat tableti yerleştirilen gruptaki denekler (grup B) günlük 3.3 mg ve azathioprin yerleştirilen gruptaki denekler (grup C) günlük 0.83 mg azathioprin; grup D'deki denekler ise 3.3 mg kortizon asetat ve 0.83 mg azathioprin almıştır. Altı hafta sonra, deneklere, intraperitoneal 72 mg/kg ketamin ve 3 mg/kg asepromazin anestezisi altında aseptik şartlarda orta hat laparotomisi yapılmıştır. İleoçekal valv'den 4.5-5 cm distalde transvers kolon, vasküler ark korunarak kesilmiş ve 5/0 prolen kullanılarak inverte edici, tek kat, ayrı ayrı dikişlerle anastomoz yapılmıştır. Deneklerin yarısı postoperatif yedinci günde, diğer yarısı ise 14. günde sakrifiye edilmiş ve yapışıklıklar ayrılmadan anastomozu ortasında bulunduran kolon segmenti iki cm proksimal ve iki cm distalinden hazırlanıp patlama basınçları ölçülmüştür. Aynı işlem anastomozsuz sol kolon segmentinde de tekrarlanmıştır. Ölçüm sonrasında anastomoz hattı histolojik olarak incelenmiştir.36 Yedinci günde anastomoz hattındaki ortalama patlama basınçları 219.09 (grup A), 208.75 (grup B), 221.67 (grup C) ve 212.27 mmHg (grup D) bulunmuş ve gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık görülmemiştir. On dördüncü günde ölçülen anastomoz hattındaki ortalama basınçlar 243.08 (grup A), 242.31 (grup B), 242.92 (grup C) ve 240.91 mmHg (grup D) olmuş ve gene gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmamıştır (p>0.05). Buna karşılık her grupta, kendi içinde yedinci ve 14. günler arasında tespit edilen artış istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p= 0.002). Anastomoz hattı ile sol kolon arasındaki patlama başmandaki fark her grupta istatistiksel olarak anlamlı olarak belirlenmiştir (p0.05). Bu bulgularla uzun süre steroid ve azathioprin kullanımının anastomozun yedinci ve 14. gününde patlama basınçlarına etki etmediği sonucuna varılmıştır. Anastomoz kuvveti 14. günde yedinci güne göre daha da artmış olduğu halde yine anastomozsuz doku kuvvetine erişememiştir. Bu çalışmada kortizol asetatın kolon anastomoz bölgesinde yara iyileşmesini hücresel düzeyde geciktirdiği fakat bu etkinin anastomoz patlama basıncına yansımadığı görülmüştür. Azathioprinin de kolonda yara iyileşmesine etki etmediği sonucuna varılmıştır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Enteral ve parenteral glutaminin kolon anastomozu üzerine etkilerinin deneysel karşılaştırılması
The effect of enteral and parenteral glutamin on colon anastomoses
KEVSER İPEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Genel CerrahiOndokuz Mayıs ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ NAKİ ULUSOY
- Postoperatif intraabdominal adezyonların önlenmesinde oral bal ve polen kullanımı
Oral honey and pollen use in the prevention of postoperative intra-abdominal adhesions
SALİH CELEPLİ
- Elektromagnetik alanın intestinal yara iyileşmesine etkisi
The Effect of electromagnetic field stimulation on intestinal wound healing
ALİ NAYCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Genel CerrahiAnkara ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SELÇUK YÜCESAN
- Deneysel olarak oluşturulan peritonit modelinde farklı sütür materyallerinin kolon anastomozu güvenliğine etkileri
Effects of different suture materials on safety of colonic anastomosis in an experimental model of peritonitis
ZÜLFÜ ARIKANOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Genel CerrahiFırat ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZİYA ÇETİNKAYA
- Peritonitli ortamda klorhexidin glukonat emdirilmiş kompres ve metronidazol emdirilmiş kompres kullanımının barsak anastomozu üzerine etkileri
The effects of chlorhexidine gluconate and metronidazole impregnated compresses used on bowel anastomosis in peritonitis environment
ALİ AKSU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Genel CerrahiFırat ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YAVUZ SELİM İLHAN