Geri Dön

2013-2014 yılları arasında parenteral nütrisyon uygulanan hastaların izlemi

Follow up of the patients who received parenteral nutrition between the years 2013-2014

PDF İndir

  1. Tez No: 409441
  2. Yazar: ZEYNELABİDİN ÖZTÜRK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. HÜLYA DEMİR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Beslenme, Komplikasyonlar, Parenteral beslenme, Çocuk beslenmesi, Çocuk hastalıkları, Çocuklar, Nutrition, Complications, Parenteral nutrition, Child nutrition, Child diseases, Children
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Parenteral nütrisyon (PN), oral ya da enteral yoldan yeterli beslenmenin mümkün olmadığı durumlarda besin desteğinin damar yolu ile sağlanması olarak tanımlanabilir. Etkin ve güvenli bir tedavi yöntemi olsa da PN karışımının içeriğine bağlı metabolik ve damar yolu ilişkili birçok komplikasyonu mevcuttur. Bu çalışmada PN'nin sık kullanıldığı bir merkez olan Hacettepe Üniversitesi İhsan Doğramacı Çocuk Hastanesinde 2013-2014 yılları arasında toplam 203 kez PN uygulanan 178 hastanın dosyası incelenerek PN endikasyonları, PN karışımının içeriği, uygulanan süre ve bu süre boyunca hastaların vücut ağırlığındaki değişiklik, gelişen komplikasyonlar, komplikasyonların nasıl yönetildiği ve sonuçları değerlendirilmiştir. PN'nin en fazla hematolojik malignite, gastrointestinal sistemi ilgilendiren cerrahi hastalıklar ile hematopoietik kök hücre nakli yapılmış olan hastalara verildiği görülmüştür. Hastaların üçte birinin PN ile vücut ağırlığının arttığı, vücut ağırlığı artanlara, azalanlara göre daha fazla enerji verildiği ve hedeflenen enerjinin SVK'lar aracılığıyla periferik damar yollarına göre daha fazla verilebildiği saptanmıştır. Hipokalemi (%40), hipofosfatemi (%39,8), hipomagnezemi (%40,9), hipertrigliseridemi (%35,6), karaciğer testlerinde bozulma (%55,2), santral venöz kateter (SVK) ilişkili tromboz (%4,1), SVK'dan alınan kan kültürlerinde mikroorganizma üremesi (%31,3) en fazla dikkat çeken komplikasyonlar olmuştur. Elektrolit ve mineral bozuklukları en sık ilk üç gün içerisinde ortaya çıkmıştır. Karaciğer testlerinde bozulma olanlardan ursodeoksikolik asit verilenlerin %56'sında tedavi ile iyileşme sağlanmıştır, yan etki görülmemiştir. Sonuç olarak, PN çocuklarda etkin ve güvenli kullanılabilmiş, SVK'lar ile etkinlik artırılabilmiştir.

Özet (Çeviri)

Parenteral nutrition (PN) may be defined as to maintain the nutrition support intravenously in case oral or enteral nutrition is not sufficient. Although it is an efficient and safe treatment method, it has many metabolic complications depending on the content of PN mixture and many complications associated with venous access. In this study, the data of 178 patients who received 230 episodes of PN was investigated in terms of PN indications, content of PN mixture, PN duration and the body weight changes, complications, management and outcomes of the complications. This study revealed that PN was given to the patients most commonly with the diagnoses of hematological malignancies, surgical diseases of gastrointestinal system and to the patients who were undergone hematopoietic stem cell transplantation. It was found that body weight increased in about one third of the patients, the patients who gained weight received more energy than the ones who lost weight and most of targeted energy could be given via central venous catheters (CVCs) than peripheral venous accesses. Hypokalemia (40,4%), hypophosphatemia (39,8%), hypomagnesemia (40,9%), hypertriglyceridemia (35,6%), elevated liver enzymes (55,2%), CVC related thrombosis (4,1%), microbial growth in blood culture obtained from CVC (31,3%) were the striking complications. Most of the electrolyte and mineral imbalances were seen in the first three days. 56% of ursodeoxycolic acid-treated group of the patients with elevated liver enzymes, recovered with treatment without any adverse reaction. In conclusion, PN was given to the children effectively and safely, the efficiency could be increased with CVCs.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    175306

    1991-2000 yılları arasında OMÜ Tıp Fakültesi Cerrahi Yoğunbakım Ünitesi'nin ve yoğun bakımda yatan hastaların retrospektif analizi

    A retrospctive analyze of the Ondokuz Mayıs University Faculty of Medicine Surgical Intensive Care Unit and of the patients who admitted to ıcu between 1991-2000

    FATİH ÖZKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. A. HAYDAR ŞAHİNOĞLU

  2. Tez No

    535198

    Akut pankreatitli çocukların değerlendirilmesi

    Evaluation of children with acute pancreatitis

    BURCU CEYLAN CURA YAYLA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    ÖĞR. GÖR. CEYDA TUNA KIRSAÇLIOĞLU

  3. Tez No

    848371

    İntestinal atrezilerde cerrahi tedavi: Morbidite ve mortaliteye etki eden faktörler ve uzun dönem sonuçları

    Surgical treatment in intestinal atresia: Factors affecting morbidity and mortality and long-term results

    SARPER MÜFTÜOĞULLARI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Çocuk CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CAN İHSAN ÖZTORUN

  4. Tez No

    907176

    İnvazif kandida infeksiyonu veya kandida kolonizasyonu saptanan hastalarda antifungal tedavi yaklaşımının mevcut uluslararası kılavuzlardaki önerilerle uyumunun değerlendirilmesi

    Evaluation of the compliance of the antifungal treatment approach with the recommendations in current international guidelines in patients with invasive candida infection or candida colonization

    ZARIFA ORTA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyolojiİstanbul Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SENİHA BAŞARAN

  5. Tez No

    1008429

    Ulusal Neonatal Tarama Programı kapsamında fenilketonüri taraması ile başvuran hastaların klinik, laboratuvar ve genetik özelliklerinin retrospektif olarak değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of the clinical, laboratory, and genetic characteristics of patients identified through phenylketonuria screening within the National Neonatal Screening Program

    İREM NUR DEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEVİL YILDIZ

Geri Dön