Diz artroplastisi uygulanan hastalarda komponent yerleşiminin üç boyutlu analizi ve klinik sonuçlarla ilişkisinin değerlendirilmesi
Three dimensional analysis of component placemenent at total knee arthroplasty and relationship between clinical outcomes
- Tez No: 412589
- Danışmanlar: PROF. DR. MURAT BOZKURT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Yıldırım Beyazıt Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 154
Özet
Total diz protezi (TDP) imalatçıları kemik implant uyumu artırmak için tibia ve femurda uyumu arttırmaya yönelik çalışmalar yapmaktadır. Istirahatte ve günlük yaşam faaliyetleri sırasında rezidüel ağrı TDA sonrası hastanın memnuniyetsizliği önemli bir nedenidir. Hiçbir belirgin bir klinik veya radyolojik açıklaması olmadan ağrının kaynağının tespiti için daha sensitif görüntüleme yöntemleri ile daha fazla araştırma gerektirmektedir. Bizim hipotezimiz tibia ve femoral komponentin, koronal, sagital ve aksiyal Hizalama hataları ve rotasyonel dizilimi TDA sonrası sonuçları etkilediği ve özellikle simetrik komponentlerde asimetrik tibia platosunda posterolateralden taşma yapması ve buna bağlı ağrı ve klinik skorlarda azalmaya neden olmasıdır . Genellikle bunlar daha karmaşık ve pahalı tıbbi muayenelerden ağrının düzeyini belirlemek hekim için zordur. TDA postoperatif ağrı dolayısıyla temel bir öneme sahiptir. Yüz kırk altı 146 TDA uygulanan hastalanın verileri retrospektif olarak TDA sonrası 45.2 ± 9.5 ayda femoral ve tibial komponent koronal sagital ve aksiyel dizilimi BT'de ölçüldü ve hastaların sonuç skoru ile karşılaştırıldı. 101 hastada tibia posterolateral çıkıntısı olduğu ve 76 hasta femur lateralde çıkıntı olduğu ve öellikle tibia posterolateral taşmanın fonksiyonel sonuç ve ağrı skorunu azalltığı bulundu. Bu çalışma aşırı boyutlandırma ve malingmentın TDA kötü klinik sonuçlara yol açabilileceğini klinik olarak doğruluyor ve özellikle posterolateralde taşma yapılmamamsına dikkat çekmektedir. Klinik sonuçları cerrahların implantasyon sırasında implantları büyük boy değil dikkat etmelidir ve bu normalden fazla sözde açıklanamayan ağrı durumunda ekarte edilmesinde fayda vardır.
Özet (Çeviri)
Manufacturers of total knee arthroplasty (TKA) have introduced narrower femurs and tibias to improve bone-implant fit. Residual pain during activities of daily living and/or at rest is a major cause of a patient's dissatisfaction after TKA. The management of a painful TKA, which has no obvious clinical or radiological explanation, requires further investigation with more sensitive imaging modalities. Our hypothesis was that component oversizing , rotational situations of tibial and femoral component, coronal , saggital and axial alingment errors can effect negatively influences the results after TKA. It is often challenging for the physician to determine what level of pain warrants these more complex and expensive medical examinations. One hundred and forty-six prospectively followed patients with 146 TKA were retrospectively assessed.The three dimensions of the femoral and tibial component alinments were measured on a postoperative CT-scan after 45.2 ± 9.5 after TKA surgery and were compared with patients outcome score. 101 patients presented tibia posterolaterally overhang and 76 patients presented femur laterally. We found that tibial and femoral component's overhang can reduce functional outcome and pain score , essipecially on posterolateral of tibia plateu. This study confirms that oversizing and malingment may lead to worse clinical results in TKA. The clinical consequences are that surgeons should pay attention not to oversize implants during implantation and that oversizing should be ruled out in case of so called unexplained pain.
Benzer Tezler
- Total diz artroplastisi uygulanan hastalarda pedobarografik değerlendirme
Pedobarographic evaluation of patients undergoing total knee arthroplasty
ONUR KOCADAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Ortopedi ve TravmatolojiYeditepe ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MELİH GÜVEN
- Primer gonartroza bağlı total diz artroplastisi uygulanan hastalarda konvansiyonel yöntemle peroperatif belirlenen komponent diziliminin erken postoperatif dönemde radyolojik olarak değerlendirilmesi
Evaluation of early postoperative radiological assessment of component alignment decided peroperatively by conventional methods i̇n the total knee arthroplasty performed in primary gonarthrosis
MUSTAFA ÇALIŞKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET CAN ÜNLÜ
- Femur kondiler hipoplazisi olan hastalarda total diz artroplastisi sonrası femoral komponent rotasyonlarının değerlendirilmesi
Evaluation of femoral component rotations after total knee arthroplasty in patients with femur condyle hypoplasia
ÇAĞDAŞ PAMUK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Ortopedi ve TravmatolojiKocaeli ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CUMHUR CEVDET KESEMENLİ
- Total diz artroplastisi uygulamalarımızda patella yüzeyi değiştirilen ve patellası korunan hastaların klinik karşılaştırılması
Clinical comparison of patients with patellar resurfacing versus non-resurfacing of the patella in total knee arthroplasty
MERT ÖZCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Ortopedi ve TravmatolojiTrakya ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. OSMAN UĞUR ÇALPUR
- Kısa femoral stem kullanılan total kalça protezi ameliyatlarının orta dönem klinik ve radyolojik sonuçları
Başlık çevirisi yok
MITHAT IBOLAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUTLU AKDOĞAN