Geri Dön

Ratlarda taurolidin ve ginkgo biloba ekstresinin kolon anastomozu patlama basıncı üzerine etkileri

The effects of taurolidine and ginkgo biloba extract on collon anostomosis of explosion pressure at rats

  1. Tez No: 415090
  2. Yazar: FATİH DENİZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. KENAN ERZURUMLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2007
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ondokuz Mayıs Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 69

Özet

Amaç: Gastrointestinal sistem cerrahisi sonrası gelişen mortalite ve morbiditeden sorumlu faktörler içerisinde, anastomoz kaçakları halen ilk sıradaki yerini korumaktadır. Anastomoz iyileşmesi sürecinin başarılı bir şekilde tamamlanabilmesi için pek çok faktörün birlikte sağlanması gerekmektedir. Anastomozun kanlanması ve oksijenasyonu bunların en önemlileridir. Anastomoz iyileşmesi sürecinde oluşan medyatör ve sitokinlerin yara iyileşmesi üzerindeki olumsuz etkileri bir çok araştırmaya hala konu olmaktadır. Kolon temizliği ve hazırlığı yapılmadan yapılan anastomozlarda, lokal kontaminasyon durumunda inflamasyon olması ve diseksiyon sırasında iskemi oluşması ve anastomoz sonrası dolaşım ve kanlanmanın önemi, iyileşme sürecinde oluşan Platellet aktive edici faktör ve diğer zararlı medyatör ve sitokinlerin zararlı etkilerine karşı; Ginkgo Biloba Ekstresi olan EGB 761 ve Taurolidin'in iyileşme süreci üzerinde olumlu etkileri olabileceği düşünülerek bu çalışma planlanmıştır.Materyal ve metod: Barsak temizliği vermeden ve oluşacak lokal kontaminasyona aldırmadan sol kolonda diseksiyon yapıp rezeksiyon ve primer anastomoz uyguladığımız onar rattan oluşan 3 grup oluşturuldu. 1.Grup kontrol grubu olup, anastomoz öncesinde ve sonrasında intraperitoneal SF ile irrigasyon yapıldı. 2.Grup, Ginkgo Biloba Ekstresi grubu olup aynı şekilde anastomoz öncesi ve sonrası Ginkgo Biloba Ekstresi solusyonu ile irigasyon yapıldı. 3.Grup Taurolidin grubu olup aynı işlemler yapılıp taurolidin solusyonu ile irigasyon yapıldı. Bütün gruplar post-op. 7. Gün sakrifiye edilerek barsak patlama basıncı, anastomoz hattında hidroksiprolin düzeyi ve histopatolojik inceleme yapılıp ayrıca yapışıklık incelendi.Bulgular: 1.Grubun ortalama patlama basıncı 104,60 mmHg, 2.ve 3. Grubun ortalama patlama basınçları sırası ile 122,30 ve 168,10 mmHg ölçüldü. Doku hidroksiprolin değerleri ise sırası ile ortalama 0,25350-0,37620 ve 0,55410 ? g/mg. Ölçüldü. Bu durumda taurolidin grubunun her iki gruptan, ginkgo biloba grubunun da kontrol grubundan anlamlı derecede yara iyileşmesi üzerinde olumlu etkiler elde edilmiştir (p ? 0.01). Ayrıca histopatolojik inceleme ile anastomoz iyileşme skoru istatiksel olarak taurolidin grubunun diğer gruplardan anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (p ? 0.01). Ayrıca ginkgo biloba ekstresin kontrol grubuna göre daha fazla yapışıklığa neden olduğu taurolidin grubunun ise daha az yapışıklık yaptığı gördük.Sonuç: Sol kolon anastomozu sonrası oluşan anastomoz iyileşmesini olumsuz etkileyen faktörlerin tedrici olarak taurolidin ve ginkgo biloba ile nötralize edilebildiğine dair bulgular elde edilmiştir.

Özet (Çeviri)

Objective: Among factors which develop after gastrointestinal surgery and are responsible from mortality and morbidity, anastomosis leakages are still in the first place. Many factors should be provided together to accomplish anastomosis healing process succesfully. Most important of these are circulation and oxigenisation of anastomosis. Negative effects of mediators and cytokines, which occur within the anastomosis healing process, on scar healing are still topics of many investigations. This study is planned with the thought that in anastomosis without cleaning and preparation of colon, EGB 761, which is an extract of ginkgo biloba, and taurolidine may have positive effects on healing process, on importance of circulation after anastomosis, on the presence of inflammation in case of local contamination and occurence of ischemia during dissection and may have effects against harmful effects of platelet activating factor (PAF) and other mediators or cytokines which occur in healing process.Materials and method: We made a dissection on left colon without decontaminating colons and concerning about local contamination in rats which are divided into three groups, there were ten rats in each group. 1st group was the control group, an intraperitoneal irrigation was made with SF (saline) before and after anastomosis. 2st group was Ginkgo Biloba Extract group, before and after anastomosis, irrigation was made with ginkgo biloba extract solution. 3th group was taurolidine group, intraperitoneal irrigation was made with taurolidine solution. All rats in all groups were sacrificed in 7th day after the operation; intestinal explosion pressures, hydroxiproline levels on anastomosis line as well as adhesions were examined and histopathologic examinations are made.Results : According to measurements of mean explosion pressures, mean explosion pressure was 104.60 mmHg in the first group, and 122.30 and 168.10 mmHg in the second and third group, respectively. Tissue hydroxiproline levels are 0,25350-0,37620 and 0,55410 ? g/mg in the first, second and third group, respectively. So, there were significantly more positive effects on scar healing in taurolidine group than in both ginkgo biloba and control groups, and significantly more positive effects are observed in ginkgo biloba group than in the control group (p

Benzer Tezler

  1. Ameliyat sonraysı karın içi yapışıklıkların önlenmesinde taurolin, seprafilm ve mesofolun etkinliklerinin karşılaştırılması (Deneysel çalışma)

    Comparison of the effeciency of taurolin, seprafilm and mesofol in the prevention of intraabdominal adhesions

    ORUÇ NUMAN GÖKÇE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Genel CerrahiCumhuriyet Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. KÜRŞAT KARADAYI

  2. Tıkanma sarılıklı ratlarda Taurolidine'in kolonik anastomoz iyileşmesi üzerine etkisi

    Başlık çevirisi yok

    HASAN KESİCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Genel CerrahiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ALİ NAKİ ULUSOY

  3. Ratlarda intestinal iskemi-reperfüzyon hasarının önlenmesinde melatoninin rolü

    Başlık çevirisi yok

    MUSTAFA DEMİRBAĞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Genel CerrahiFırat Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. AHMET KAZEZ

  4. Ratlarda intra-abdominal sepsis modelinde uygulanan granülosit koloni-stimülan faktörün akciğerler üzerine etkisi

    The effects of granulocyte colony-stimulating factor on lungs in rat intra-abdominal sepsis model

    AYSUN AFİFE KAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ZAHİDE ELAR

  5. Ratlarda hipertiroidizm ve hipotiroidizmin serum leptin ve yağ dokusu leptin mRNA'sı üzerine etkileri ve yağ dokusu kompozisyonu ile ilişkileri

    The Effects of hyper and hypothyroidism on serum leptin levels and leptin mRNA levels in adipose tissue and relationship with body fat composition

    M. AYHAN KARAKOÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGazi Üniversitesi

    Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÖKSUN AYVAZ