Geri Dön

Yoğun bakım hastalarında vankomisine dirençli enterekoklar ve alınan önlemlerin etkinliğinin araştırılması

Vancomycine resistant enterecocci ın ıntensive care units and efficacy of prevention for strategies

PDF İndir

  1. Tez No: 417364
  2. Yazar: ELVAN KUTKAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. SIDIKA OĞUZ
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Hemşirelik, Nursing
  6. Anahtar Kelimeler: Vankomisine dirençli enterekok, hastane enfeksiyonu, temas izolasyonu
  7. Yıl: 2016
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 80

Özet

Yoğun Bakım Hastalarında Vankomisine Dirençli Enterekoklar ve Alınan Önlemlerin Etkinliğinin Araştırılması Elvan KUTKAN Doç.Dr. Sıdıka Oğuz İç Hastalıkları Hemşireliği Anabilim Dalı 1. ÖZET Amaç: Yoğun bakım hastalarında Vankomisine Dirençli Enterekokların (VRE) ve alınan önlemlerin etkinliğinin araştırılması amacı ile retrospektif yapıldı. Gereç ve Yöntem: Çalışma 01.01.2012-31.12.2013 tarihleri arasında İstanbul'da bir eğitim hastanesi yoğun bakım ünitelerinde yatan toplam 2013 hastanın VRE kolonizasyonu ve/veya enfeksiyonu olanlar alınarak yapıldı. Veri kaynağını enfeksiyon kontrol komitesinin sürveyans kayıtları oluşturdu. Verilerin değerlendirilmesinde yüzdelik, frekans, ortalama ve Pearson kikare kullanıldı. Bulgular: VRE kolonizasyonunda risk faktörleri; VRE enfeksiyonu olması (p=,001), Apache skoru'nun 25'ten yüksek olması (p=,006), hastane enfeksiyonu olması (p=,044), eşlik eden hastalık varlığı (p=,002) ve vankomisin kullanımı (p=,001) tespit edildi. İnvaziv VRE için eşlik eden hastalık (p=,003), Acinetobacter spp. varlığı (p=,017), daptomisin kullanımı (p=,003)'nün olduğu bulundu. İnvaziv VRE suşlarında yüksek antibiyotik direncine karşılık Linezolid direnci olmadığı ve %50 oranında idrarda izole edildiği belirlendi. VRE' li hastaların %100'ünde özel derece kullanıldığı, kohort yapıldığı, %70,6'sında geliş sürüntüsü alınmadığı, %70,3'ünün özel odaya alınmadığı, %40.6'sının birebir hemşire bakımı uygulandığı bulundu. Sonuç: Apache skoru yüksekliği, altta yatan hastalıkların olması, vankomisin kullanımı VRE kolonizasyonu için risk faktörü iken, VRE enfeksiyonlarında daptomisin kullanımı, VRE kolonizasyonu, Acinetobacter spp. etkeni izole edilmesi risk faktörü olarak bulundu.

Özet (Çeviri)

2. SUMMARY Vancomycine Resistant Enterococci (VRE) In Intensive Care Units (ICU) and Efficacy of Prevention for Strategies Student: Elvan KUTKAN Thesis Advisor: Doç.Dr. Sıdıka Oğuz Department: Internal Diseases Nursing Objective: The aim of the study is to survey the vancomycine resistant Enteroccocci, to determine the risk factors and to reveal present condition in our hospital about management of colonizations and infections and prevention strategies to prevent them. Methods and Materials: Totally 2013 patients were treated in our tertiary hospital ICUs between 01.01.2012 and 31.12.2013 and within there patients who had VRE colonization and/or infection were enrolled in the study. Surveillance forms of infection control committee were used as data source. Percentile, frequency, average and pearson's chi-square test were used for analysis of data. Results: The risk factors for VRE colonization were being infected with VRE (P=0,001), having APACHE score above 25 (P=0,06), nosocomial infections (p=0,044), accompanying other illnesses (p=0,002) and vancomycine usage (p=0,001). The risk factors for VRE infections were accompanying an other infection (p=0,003), isolation of Acinetobacter spp. (p=0.017) and prior daptomycin usage (p=0,003). We had no Linezolid resistance on VRE isolates, and 50% of the isolates were obtained from urinary samples. Conclusion: High APACHE score, accompanying diseases, prior use of Vancomycine were risk factors for VRE colonization, whereas use of daptomycin, VRE colonization, isolation of Acineobacter were risk factors for VRE infection. We concluded that isolation measures and antibiotic stewardship programmes are very important for critical patients. Keyword: Vancomycine resistant enterococci, hospital infection, contact isolation

Benzer Tezler

  1. Tez No

    315476

    Hemodiyaliz ara yoğun bakım ünitesi ve nefroloji servisi hastalarından izole edilen vankomisin rezistan enterokok suşlarının direnç genlerinin saptanması ve klonal kökenlerinin araştırılması

    Searching clonal origin and identification of resistant genes of vancomycin resistant enterococcus strains which were isolated from patients from the department of nephrology service and high dependency haemodialysis unit

    ÜLKÜ DABAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    MikrobiyolojiGaziantep Üniversitesi

    Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YASEMİN ZER

  2. Tez No

    734151

    Yenidoğanlarda vankomisine dirençli enterokok kolonizasyonu ve enfeksiyonu açısından risk faktörlerinin belirlenmesi

    Determination of risk factors for vancomycin resistant enterococcus colonization and infection in newborns

    EMEL GÜLEROĞLU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Sağlık EğitimiAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Hastane Enfeksiyon Kontrolü Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SONER SERTAN KARA

  3. Tez No

    527471

    Yenidoğanlarda probiyotik desteğinin gastrointestinal sistemde kolonize vankomisine dirençli enterokok eradikasyonundaki rolünün araştırılması

    Investigation of the role of probiotic therapy in colonized vancomycin resistant enterococcus eradication in the gastrointestinal system in newborns

    MELEK BÜYÜKEREN

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞULE YİĞİT

  4. Tez No

    466488

    Dahiliye servisinde yatan hastalarda vankomisin dirençli enterokok kolonizasyonu için risk faktörlerinin araştırılması

    Investigation of risk factors for vancomicin resistant enterococcus colonization at inpatients in internal medicine service

    PINAR ZEHRA DAVARCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    HastanelerSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Dahiliye Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FUNDA MÜŞERREF TÜRKMEN

  5. Tez No

    503980

    Yoğun bakım ünitelerinde vankomisin dirençli enterokok saptanmasında klasik kültür ile polimeraz zincir reaksiyonunun karşılaştırılması

    Comparison of classical culture and polymerase chain reaction (PCR) in the detection of vancomycin resistant enterococcus (VRE)

    ERSİN ÇİÇEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Sağlık EğitimiDicle Üniversitesi

    Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SAİM DAYAN

Geri Dön