Dots-plus uygulanamayan ancak tedavisi tek merkezden yönetilen çok ilaca dirençli tüberküloz olgularında tedavi sonuçları
Treatment results of multi-drug resistant tuberculosis patients whose treatments were managed by a single center and with an indirect observation during whole treatment
- Tez No: 419722
- Danışmanlar: DOÇ. DR. TURAN KARAGÖZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2007
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Süreyyapaşa Göğüs Kalp Damar Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 59
Özet
Çalışmamızda 103 ÇID-tb hastamızın tedavi sonuçları ve tedavi sonuçlarına etki eden faktörler ele alınmıştır. Olgularımızın yaş ortalaması 40.50+ 13.50 (14-72) dõr. % 78.6sını erkek , % 21.4ünü kadın hastalar oluşturmuştur. % 14.6 sında ailede tb öyküsü, % 9.7sinde ailesinde ÇID-tb öyküsü mevcuttur.Olgularõn %28.2sinde ek hastalık tespit edilmiştir. Olgularımızın % 39.8ini primer MDR, % 60.2sini sekonder MDR olgularõ oluşturmaktadõr. ÇID-tb tanısı alana kadar geçen ortalama süre 6.82 + 7.22 (1-32) yıldır. ÇID-tb olgularımızın daha önceki tb tedavilerinde kullanılan ortalama ilaç sayısı: 4.81 + 1.28 (4-13) dır ve INH ve RIF de dahil olmak üzere ortalama 3.14 + 0.91 (2-5) ilaca karşı direnç saptanmıştır.Olgularımız radyolojik açıdan değerlendirildiğinde , 103 olgunun % 78.6sında sınırlı, %21.4ünde yaygın hastalık, %96.1inde kavite tespit edilmiştir. Olgularımızın ortalama hastanede kalış süresi: 193.98 + 103.68 (7-830) gündür. ÇID-tb tedavisinde ortalama 5.06 + 0.48 (2-7) ilaç kullanõlmõştõr.ÇID-tb tedavisi verilen 103 olgudan % 37.9unda ilaç yan etkilerine rastlanmış, yan etki görülen 25 hastada (% 24.3) sorumlu ilaç kesilmiştir.İlaç tedavisinin yanında, 103 ÇID-tb olgusunun % 19.42sine (n: 20) cerrahi uygulanmıştır.Basil negativasyon zamanı ortalama 2.59 + 2.49 (1-16) ay bulunmuştur. Tedavi sonuçlarõ değerlendirildiğinde ise; 103 ÇID-tb olgusunun % 86.4ünün kür olduğu, % 3.9unun tedavi başarısızlığı ile sonuçlandığı, % 1.9unun tedaviyi terk ettiği, % 7.8inin de herhangi bir nedenle tedavi sırasında öldüğü görülmektedir. Tedavi sonuçlarına etki eden faktörler değerlendirildiğinde ise, lojistik regresyon analizi de yapılarak yaşın ve radyolojik olarak hastalığın sınırlı veya yaygın olmasının tedavi başarısını etkileyen bağımsız faktörler olduğu saptanmıştır.
Özet (Çeviri)
Among 103 MDR-TB patients, 78.6% (n=81) were male, 21.4% (n=22) were female; the mean age was 40.50±13.50 (14-72) and all were HIV(-). A mean number of 5.0±0.4 (2-7) second line drugs were administered, adverse effects of drugs were identified in 37.9% (n=39) of the patients. Of the patients, 89 (86.4%) were classified as cured, 2 patients (1.9%) were defaulters, failure was seen in 4 patients (3.9%) and 8 patients (7.8%) died during treatment. Surgical resection was applied in 20 (19.4%) patients. The patients who were classified as successful and poor outcome according to the treatment result, were compared with each other for the factors possibly effecting treatment result. Patients with unsuccessful outcomes were elder and had a higher incidence of secondary MDR-TB and extensive radiologic involvement. Extensive radiologic invovement and elder ages were found as significant independent factors effecting unsuccessful treatment outcome. Managing the treatment of MDR-TB patients in a single center and with an indirect observation during whole treatment, provides opportunity for close follow-up and active control of adverse effects and therefore increases treatment compliance and success.
Benzer Tezler
- Development of carbon dots for security inks
Güvenlikli mürekkepler için karbon noktacığı geliştirilmesi
PELDA AKİN
Yüksek Lisans
İngilizce
2022
Mühendislik BilimleriKoç ÜniversitesiMalzeme Bilimi ve Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAVVA YAĞCI ACAR
- Synthesis of boron based quantumd dots and their biomedical applications
Bor bazlı kuantum noktalarının sentezi ve onların biyomedikal uygulamaları
ESRANUR BUDAK
Yüksek Lisans
İngilizce
2021
Biyoteknolojiİstanbul Teknik ÜniversitesiNanobilim ve Nanomühendislik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ CANER ÜNLÜ
- Kuantum nokta entegre biyosensör geliştirilerek çift sarmal ve g-quadrupleks DNA tayininde kullanılabilirliğinin araştırılması
Development of integrated quantum dot biosensors and applicability of detection of double stranded dna and G-quadruplex DNA
AYŞE TOPCU
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
Eczacılık ve FarmakolojiSivas Cumhuriyet ÜniversitesiAnalitik Kimya Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ESRA BAĞDA
YRD. DOÇ. DR. TÜLAY OYMAK
- Synthesis of amphiphilic carbon quantum dots through carbonization of supramolecules
Supramoleküllerin karbonizasyonu ile amfifilik karbon kuantum noktalarının sentezi
İBRAHİM YAĞIZ COŞKUN
Yüksek Lisans
İngilizce
2021
Bilim ve Teknolojiİstanbul Teknik ÜniversitesiNanobilim ve Nanomühendislik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ CANER ÜNLÜ
- In vitro memeli makrofajları üzerindeki karbon kuantum noktalarının immünomodülatör aktivitelerinin incelenmesi
Immunomodulatory activities of novel carbon quantum dots on in vitro activated mammalian macrophages
BAŞAK ERİBOL
Doktora
Türkçe
2022
Eczacılık ve FarmakolojiBiruni ÜniversitesiFarmasötik Kimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İSMAİL TUNCER DEĞİM