Parkinson hastalığında analojik düşünce
Analogical reasoning in Parkinson's disease
- Tez No: 424802
- Danışmanlar: PROF. DR. SERPİL DEMİRCİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Süleyman Demirel Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 93
Özet
Analojik düşünme bir durum hakkındaki fikir ve düşünceleri başka bir duruma uyarlayabilme; bir sorun için geliştirilen çözüm önerilerini başka bir sorunun çözümüne aktarma yeteneği olarak tanımlanmaktadır. Analojik akıl yürütme çıkarım yapma ve yeniliklere uyum için önemlidir ve yürütücü işlevler ve çalışma belleği ile birebir ilişkilidir. Bu çalışmada Parkinson Hastalığı olan kişilerde non-motor bir belirti olarak analojik akıl yürütmenin etkilenip etkilenmediği irdelenmiştir. Çalışmaya 50 yaş ve üzerinde İdiyopatik Parkinson Hastalığı tanısı olan 32 hasta alındı. Yaş, cinsiyet ve eğitim düzeyi hasta grubu ile benzer özellikte olan 32 sağlıklı gönüllüde kontrol grubu olarak kullanıldı. Santral sinir sisteminde bilişsel etkilenmeye neden olabilecek sistemik hastalığı ve ilaç veya madde kullanımı olan, depresyonu ve belirgin kognitif etkilenmesi olan hastalar çalışma dışı bırakıldı. Parkinson hastaları açık olduğu dönemde değerlendirildi, Birleşik Parkinson Hastalığı Derecelendirme Ölçeği ve Hoehn-Yahr evrelemesi puanları hesaplandı. Hasta ve kontrol grubuna, geriyatrik depresyon ölçeği ve 9-HPT'i sonrasında nörokognitif testler uygulandı. Parkinson hastaları çalışma belleği ve dikkati değerlendiren geri sayı tekrarı, sembolleri kodlama ve üretebilme hızı, dikkatin uzamsal ve vektöryel dağılımı, motor ve bilişsel işlemleme hızı ve algısal kurulumu değişen talepler doğrultusunda değiştirebilme yetisi, kavram oluşturma, soyutlama, problem çözme, mental esneklik ve analojik düşünceyi ölçen testlerde kontrollere göre belirgin düşük performans göstermişlerdir. Açık ve örtük belleği değerlendiren sözel akıcılık testi ile ileri sayı eriminde kontrol grubuyla PH arasında fark izlenmezken özürlülük arttıkça örtük belleği değerlendiren fonemik akıcılık başarımı azalmakta ve bilgiyi işlemleme hızı, seçici dikkat ve bilişsel esnekliği değerlendiren stroop testinde harcanan süre artmaktaydı. Nöropsikolojik testlerle hastalık süresi ve yaş arasında anlamlı bağıntı saptanamamıştır. Bu çalışmaya herhangi bir kognitif yakınması olmayan hastalar seçilmesi ve hastalık süreleri literatürle karşılaştırıldığında daha kısa süreli ve hastalık şiddetinin daha az olmasıyla açıklanabilir. Bu çalışmada eğitim düzeyi ile dikkat, yürütücü işlevler, örtük bellek, bağıntılı öğrenme, kavram oluşturma, mental esneklik, soyutlama ve bozucu etkiye rağmen algısal kurulumu farklılaştırabilme yeteneği arasında bağıntılar gözlenmiştir. MMSE skoru yükseldikçe eşleşmiş bağımlı öğrenme, çalışma belleği ve işlemleme hızı artarken görsel tarama hızı ve dikkatin uzamsal dağılımı ve stroop testi için harcanan süre ve interferansın azalmakta olduğu gözlendi. Sonuç olarak, demansı olmayan Parkinson hastalarında dikkat ve yürütücü işlevlerde erken dönemden itibaren değişiklikler gözlenebilir. Akışkan zekânın bir ölçütü olan analojik akıl yürütme işlevleri de hastalık süresi ve şiddetinden bağımsız bir şekilde etkilenmiş olabilir.
Özet (Çeviri)
Thirty-two patients with PD (equal or above 50 years of age) and 32 sex, age, educational status matched healthy volunteers (as controls) were included. The subjects who had a systemic disease and using drugs affecting cognition, depression or marked affection of cognition functions were excluded. The patients with PD were evaluated during on period. The scores of Unified Parkinson's disease Rating Scale (UPDRS) and Hoehn-Yahr scale were estimated for each patient. Geriatric Depression Scale and neurocognitive tests were administered in both patients with PD and controls. As compared to controls, the patients with PD had a significantly lower performance in respect to working memory, digit span backward evaluating attention, decoding symbols and productivity speed, spatial and vectorial distribution of attention, speed of motor and cognitive processing and ability of changing perceptional configuration in accordance with changeable demands, concept formation, abstraction, solving problem, and the score of tests evaluating mental flexibility, and analogical reasoning. There was no significant difference between PH and controls in respect to verbal fluency test evaluating explicit and implicit memory as well as digit span forward; however, there was a negative correlation between achievement of phonemic fluency reflecting implicit memory and the degree of disability, and the degree of disability positively correlated to the length of expending time in Stroop test representing the speed of processing data, selective attention and mental flexibility. The relationship between age and the duration of the disease was detected in neuropsychological tests. This finding can be explained by patient selection (the patients without cognitive dysfunction were included), shorter disease duration and lower disease severity. We also found that there was an association between educational status and attention, executive function, implicit memory, associative learning, concept formation, mental flexibility, abstraction and the ability of task switching (despite of deteriorative affection). The increment of MMSE score was associated with an increment of associative learning, working memory and processing speed; however, it was associated with a decrement of visual scanning speed, spatial distribution of cautiousness and the duration of Stroop test and interference. In conclusion, attention and executive functions can be affected in patients with non-dementia PD, even at the early stage of the disease. In addition, the ability of analogic argument, which is a criterion of fluid intelligence, can be affected independently of the duration and the severity of the disease.
Benzer Tezler
- Parkinson hastaliğinda tedaviye uyum: bakim veren rolü üzerinden bir değerlendirme
Compliance with treatment in parkinson's disease: an evaluation based on the caregiver role
ECENUR KORU TAŞÇI
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
HemşirelikTekirdağ Namık Kemal ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZEYNEP TOSUN
- Parkinson hastalığında Rinore sıklığı ve sağlıklıpopulasyonla karşılaştırılması
Frequency of Rhinorrhea in Parkinson's disease andcomparison with healthy population
CELAL KARA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
NörolojiMersin ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NEVRA ÖKSÜZ GÜRLEN
- Parkinson hastalığında motor ve motor olmayan bulguların bakım verenin yaşam kalitesi ve külfet düzeylerine etkisinin değerlendirilmesi
Assesstment of effects of motor and non-motor symptomsin parkinson?s disease on caregiver burden and quality of life
F. BETÜL ÖZDİLEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
NörolojiMarmara ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DİLEK İNCE GÜNAL
- Parkinsonizm modelinde L-dopa diskinezisine eşlik eden striatal presinaptik nörotransmitter salıverilmesi ile ilişkili proteinler
Striatal neurotransmitter release-related presynaptic proteins in L-dopa induced dyskinesia in a model of parkinsonism
GÜL YALÇIN ÇAKMAKLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
NörolojiHacettepe ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ESEN SAKA
PROF. DR. BÜLENT ELİBOL
- Parkinson hastalığında bilişsel bozulmanın nörogörüntüleme ve multi-omiks veri entegrasyonu ile makine öğrenmesi kullanılarak araştırılması
Investigation of cognitive impairment in parkinson's disease using neuroimaging and multi-omics data integration with machine learning
BÜŞRANUR DELİCE
Yüksek Lisans
Türkçe
2025
Bilim ve Teknolojiİstanbul Medipol ÜniversitesiMikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SÜLEYMAN YILDIRIM