Çocuklarda probiyotik kullanımının alkole bağlı olmayan yağlı karaciğer hastalığı üzerine etkisi
Effect of probiotics in children with non-alcoholic fatty liver disease
- Tez No: 426636
- Danışmanlar: PROF. DR. MURAT ÇAKIR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Gastroenterology, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: NAFLD, probiyotik, etanol, TNF-α, Karaciğer hastalıkları, Karaciğer yağlanması, Probiyotikler, Tümör nekroz faktörleri, Çocuklar, NAFLD, probiotics, ethanol, TNF-α, Liver diseases, Fatty liver, Tumor necrosis factors, Children
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Karadeniz Teknik Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çocuklarda probiyotik kullanmının alkole bağlı olmayan yağlı karaciğer hastalığı üzerine etkisi, Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıpta Uzmanlık Tezi Giriş ve Amaç: Alkole bağlı olmayan yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD); alkol alımının olmadığı; diğer karaciğer hastalıklarının yokluğunda, hepatositlerde yağ infiltrasyonu artışı olarak tanımlanır. Patogenezinde son zamanlarda en fazla bağırsak mikrobiyota değişiklikleri vurgulanmaktadır. Bu çalışmada NAFLD'si olan çocuklarda probiyotik kullanmının etkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya, Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Gastroenteroloji Polikliniğine, Ocak 2015-Kasım 2015 tarihleri arasında başvuran; 7-17 yaş arası, vücut kitle indeksi 95. persentil üzerinde olan ve ultrasonografi (USG) ile NAFLD tanısı alan 28 hasta dahil edildi. Kontrol grubu olarak ise, sağlıklı çocuklar arasından yaş ve cinsiyet eşleştirmesi yapılarak 30 çocuk seçildi. Hastalara dört ay boyunca yaşam tarzı değişiklikleri, diyet ve probiyotik tedavisi verilerek takibe alındı. Tedavi öncesi ve sonrası antropometri, ultrasonografi, laboratuvar parametreleri, Homeostasis Model Assesment of Insulin Resistance (HOMA-IR), serum etanol, tümör nekroz faktör alfa (TNF-α), sitokeratin-18, total oksidan durum, total antioksidan durum, zonulin ve dışkı kalprotektin sonuçları değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya alınan hastalar ve kontrol grubu karşılaştırılıdığında antropometrik ölçümleri, karaciğer enzimleri, lipid değerleri, HOMA-IR, etanol, TNF-α, ve kalprotektin seviyeleri yüksekti (p<0.05). Tedavi sonrası karaciğer enzimlerinde, lipid parametrelerinde, C reaktif protein, etanol ve TNF-α değerlerinde azalma ve toplam antioksidan durum değerlerinde artış tespit edildi (tüm parametreler için (p<0.05). Hastaların 19'unda (%67.8) USG ile karaciğer yağlanmasında azalma saptandı (p<0.05). Karaciğerde yağlanma azalan olgularla azalma saptanmayan olguların tedavi öncesi parametrelerinde fark yoktu. Azalma saptanan olgularda tedavi sonrasındaki total kolesterol, yüksek yoğunluklu lipoprotein, TNF-α, dışkı kalprotektin düşüşü yağlanması azalmayan gruptan farklı olarak istatistiksel olarak anlamlıydı (p<0.05). Sonuç: Probiyotik tedavi özellikle inflamasyonu azaltarak karaciğer yağlanmasını azaltmaktadır.
Özet (Çeviri)
Effect of Probiotics in Children with Non-Alcoholic Fatty Liver Disease Background and aim: Non-alcoholic liver disease (NAFLD) is defined as presence of fatty deposits after the exclusion of other liver diseases which cause fatty infiltration of liver and in the absense of excessive alcohol intake. Recently; gastrointestinal microbiota changes was emphasized in pathogenesis of the disease. In this study we aimed to investigate the effects of probiotic treatment in childrens with NAFLD. Method: Twenty-eight patients diagnosed NAFLD with ultrasonography (USG) whose body mass index was above 95th percentile between January 2015 and November 2015, in Pediatric Gastroenterology Department of Karadeniz Technical University Faculy of Medicine were included in this study. Age and sex matched, 30 healthy children were selected as control group. Patients receive probiotic treatment beside the diet and life style modifications and prospectively evaluated for four months. Antropometric measures, laboratory and ultrasound findings, Homeostasis Model Assesment of Insulin Resistance (HOMA-IR), serum ethanole, tumor necrosis factor alfa (TNF-α), zonulin, cytokeratin 18, total oxidant status (TOS), total anti- oxidant status (TAS) and gaita calprotectin levels were measured before and after probiotic treatment. Results: Antropometric measures, liver enzymes, lipid profile levels, insulin resistance, ethanole, TNF-α and calprotectine levels were higher in patients compared to healthy controls (p<0.05). Levels of liver enzymes, lipid profile, C reactive protein, ethanole and TNF-α were decreased and levels of TAS were increased with treatment (p<0.05). Decrease in fatty infiltration of liver was observed in 19 (67.8%) patients by USG. Laboratory parameters before the treatment was not differ between patients with and without decreased fatty infiltration. Patients with decreased fatty infiltration had significantly decreased levels of high density lipoprotein, total cholesterol, TNF-α and gaita calprotectin levels than patients whose fatty infiltration did not decreased after probiotic treatment (p<0.05). Conclusion: Probiotics were effective in treatment of NAFLD by decreasing inflammation.
Benzer Tezler
- Bifidobakterium bifidum DN-173010 içeren probiyotikli meyvalı yoğurt tüketen çocuklarda dental plaktaki ve tükürükteki ağız-diş sağlığı ile ilgili bakterilerin araştırılması
Determination of oral bacteria in dental plaque and saliva of children consuming Bifidobacterium bifidum DN- 173 010 containing fruit yoghurt
ONUR SERGER
- Antenatal dönemde ve emzirme döneminde asit baskılayıcı ilaç kullanımının yaşamın ilk üç yılında atopik dermatit gelişimine etkisi
During antenatal and lactation period the effect of acid suppression drug use on during the development of atopic dermatitis in the first three years of life
MERVE SAVCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MÜGE TOYRAN
- Çocuklarda perine ve periüretradaki AEROB bakteri kolonizasyonu üzerine saccharomyces boulardii'nin etkisi
Başlık çevirisi yok
DERYA ÇİMEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSelçuk ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. SEVİM KARAASLAN
- Akut gastroenterit ön tanısıyla 2010-2015 yılları arasında çocuk servisinde yatırılan hastaların retrospektif olarak değerlendirilmesi
Between the years 2010-2015 with the diagnosis of acute gastroenteritis to evaluate retrospectively the patients hospitalized in children's services
NEZAHAT DOĞAN KARAŞİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDicle ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET CELAL DEVECİOĞLU
- Laktik asit bakterilerinin ağız sağlığına olan etkilerinin incelenmesi.
Investigation of the effects of lactic acid bacteria on oral health.
ÖZGE GÜNGÖR
Doktora
Türkçe
2011
Diş HekimliğiSüleyman Demirel ÜniversitesiPedodonti Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MERİH MANGA KIVANÇ
PROF. DR. ZUHAL MANGA KIRZIOĞLU