Geri Dön

Wegener granülomatozlu hastaların klinik özellikleri, takip, tedavi ve sağ kalım: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi deneyimi

Clinical findings,follow-up,treatment, and survival of patients with wegener granulomatosis: experience of Cerrahpasa School of Medicine

PDF İndir

  1. Tez No: 427074
  2. Yazar: EREN ARSLAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET RIZA ALTIPARMAK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nefroloji, Romatoloji, Nephrology, Rheumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2014
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 58

Özet

Amaç WG tanılı hastaların klinik özellikleri, takip, tedavi ve sağ kalım hakkındaki bilgilerini derlemek amaçlanmıştır. Yöntem Ocak 2000- Ocak 2014 tarihleri arasında WG tanısıyla Cerrahpaşa Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı'nda takip edilmiş olan hastaların demografik özellikleri, klinik ve laboratuar bulguları, tedavileri ve hasta sağ kalımları hasta dosyalarından retrospektif olarak incelendi. Biyopsi yapılanlarda, biyopsi sonuçları hasta dosyalarından ve Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı arşivinden öğrenildi. Hastaların morbidite ve mortalite verileri hasta dosyalarından ve takipsiz hastalarda ya da takibine başka hastanelerde devam eden hastalarda telefon görüşmesi ile öğrenildi. Mortalite, morbidite, renal sağ kalım ve relapsa etki eden ve ilişkili olan faktörler araştırıldı. Bulgular WG tanılı toplam 56 hasta (24 kadın, 32 erkek) incelendi. Bu hastaların hastalık tanı yaşı 45.7±17.02 bulundu. Bu hastalarda en sık akciğer (%75), üst solunum yolu (%67) ve böbrek tutulumu (%55.4) saptandı. Tedavi olarak 14 hastaya pulse steroid ve siklofosfamid, 25 hastaya pulse steroid, siklofosfamid ve metotreksat/azatiopürin, 14 hastaya pulse steroid, siklofosfamid ve ritüksimab ve 3 hastaya metotreksat/azatiopürin verildiği görüldü. Sağ kalım süreleri bakımından 1. ve 2. gruplar arasında (p=0.000) ve 1. ve 3. gruplar arasında (p=0.012) anlamlı fark bulundu. On beş hastanın (%26.7) oldüğü saptandı. Hastaların 1, 5 ve 10 yıllık sağ kalımları sırasıyla %75.2, %68.4, %68.4 olarak bulundu. En sık ölüm nedeni solunum yetmezliği olarak bulundu. Cox regresyon analizinde sadece tanı yaşı mortalite üzerinde etkili bulundu (p=0.026). Sonuç WG yüksek mortalite oranı ile giden bir hastalık olarak bulundu. Mortaliteye etki eden faktör olarak ileri yaş saptandı.

Özet (Çeviri)

Aim The aim of this study was to collect data concerning clinical features, follow-up, treatment, and survival of Wegener granulomatosis (WG) patients. Method Demographic information, clinical, and laboratory findings, treatment data and information about survival of patients diagnosed with WG followed at Cerrahpaşa School of Medicine, Department of Internal Diseases between January 2000 and January 2014 were examined retrospectively based on patient files. Information about patients who were no longer under follow-up or done so at other hospitals was preformed with telephone calls. Factors associated with mortality, morbidity, renal survival, and relapse in WG patients were investigated. Findings A total of 56 patients (24 female, 32 male) were included in the study. Mean age at diagnosis was 45.7±17.02. The most common organ involvements were lung (75%), upper respiratory tract (67%), and kidney (55.4%). Fourteen patients received pulse steroid and cyclophosphamide treatment, 25 patients pulse steroid and cyclophosphamide plus methotrexate or azathioprine, 14 patients pulse steroid and cyclophosphamide plus rituximab, and 3 patients methotrexate or azathioprine. Regarding survival time, statistically significant differences were found between group 1 and 2 (p=0.000), and group 1 and 3 (p=0.012). A total of 15 patients died (26.7%). Patient survival in years 1, 5 and 10 were 75.2%, 68.4% and 68.4% respectively. The most common cause of death was respiratory failure. Cox regression analysis revealed that age at diagnosis was a predictor for mortality (p=0.026). Result WG was found to be associated with high mortality. The predictor of mortality was older age at diagnosis.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    650433

    Kresentik glomerülonefritli hastaların klinik özellikleri, tedavi ve izlem sonuçları

    Clinical features, treatment and follow-up results of patients with crescentic glomerulonephritis

    SİNEM GÖBEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    İç HastalıklarıMersin Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET ALPER KIYKIM

  2. Tez No

    69219

    Behçet hastalığında serum neopterin düzeyleri

    Başlık çevirisi yok

    GÖKHAN KESER

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıEge Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EKER DOĞANAVŞARGİL

  3. Tez No

    406884

    SDÜ Araştırma Uygulama Hastanesi enfeksiyon hastalıkları ve klinik mikrobiyoloji servisine ateş nedeniyle yatırılarak takip edilen hastaların irdelenmesi

    Evaluation of SDÜ research and application hospital of infectious diseases and clinical microbiology service all hospitalized due to fever patients who had follow-up

    HAVVA ZÜNEYRE PALA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıSüleyman Demirel Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FÜSUN ZEYNEP AKÇAM

  4. Tez No

    549859

    Erzurum Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde son beş yıl içinde (Ocak 2013 ve Ocak 2018 tarihleri arasında) terapötik plazmaferez yapılan hastaların klinik ve laboratuar bulguları

    The findings of the clinical and laboratory of the patients to whom therapeutic plasmapheresis has been made in recent five years (Between 2013 January and 2018 January years) in the Erzurum Atatürk University Faculty of Medicine

    ÜLFET ÇAKALOT

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    HematolojiAtatürk Üniversitesi

    Kan Bankacılığı ve Transfüzyon Tıbbı

    PROF. DR. RAHŞAN YILDIRIM

  5. Tez No

    331484

    Yogun bakımda takip edilen romatolojik hastaların demografik ve klinik bulguları ile bu bulguların sağkalımla ilişkileri

    The demografik ve clinical features of the rheumatic patients who are followed in the intensive care unit and the relationship of these features with the survival

    AHMET GÖK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    RomatolojiÇukurova Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    YRD. DOÇ. DR. EMRE KARAKOÇ

Geri Dön