Kan kültürlerinden izole edilen enterobacteriaceae üyelerinde karbapenemaz varlığı ve tiplerinin araştırılması
Investigation of the presence and types of carbapenemase in enterobacteri̇aceae strains isolated from blood cultures
- Tez No: 427087
- Danışmanlar: PROF. DR. ÖMER KÜÇÜKBASMACI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Mikrobiyoloji, Microbiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 55
Özet
Günümüzde karbapenemler, çok ilaca dirençli Enterobacteriaceae?nin neden olduğu ciddi enfeksiyonların tedavisinde seçilen ilaçlardır. Karbapenem direnci Enterobacteriaceae ailesinde giderek artan sıklıkta bildirilmektedir ve halihazırda büyük bir klinik sorundur. Biz bu çalışmada hastanemizde kan kültürlerinden izole edilen karbapenem dirençli Enterobacteriaceae üyelerinde karbapenemaz varlığı ve tiplerini belirlemeyi amaçladık. Bu amaçla Kasım 2011-Kasım 2012 tarihleri arasındaki 12 aylık süre içerisinde Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Laboratuvarları?na gelen hemokültür örneklerinden üreyen Enterobacteriaceae izolatları incelendi. CLSI önerileri doğrultusunda disk difüzyon yöntemiyle antibiyotik duyarlılıkları belirlendi. Ertapenem diski inhibisyon zonu 23 mm altında ölçülen kökenler ileri incelemeye alındı. Bu bakterilerde E-test ile ertapenem, imipenem, meropenem MİK değerleri saptandı. PCR ile VIM, IMP, KPC, OXA-48 ve NDM genleri araştırıldı. Toplam 37 izolatta disk difüzyon ile ertapeneme azalmış duyarlılık saptandı. Bu bakterilerde imipenem, meropenem ve ertapenem MİK90 değerleri >32 µg/mL bulunmuştur. PCR ile 26 Klebsiella spp suşunun 19?unda OXA-48, 1?inde VIM-5, 7 E. coli suşunun 2?sinde OXA-48 ve 4 Enterobacter spp. suşunun 3?ünde OXA-48 genleri saptanmıştır. Hiçbir kökende IMP, NDM ve KPC saptanmamıştır. Sonuç olarak tarama amaçlı bakıldığında ertapenem disk difüzyon testinin en yüksek duyarlılığa sahip olduğu görülmektedir. Çalışmamızda baskın karbapenemaz tipi olarak OXA-48 bulunmuştur. Hastanemizde karbapenem direncine yol açan sık rastlanan enzimlerin belirlenmesi ve epidemiyolojik veri sağlanması hayatı tehdit eden enfeksiyonlar ile mücadelede akılcı antibiyotik kullanımımıza katkıda bulunacağı açıktır.
Özet (Çeviri)
Carbapenems currently represent the drugs of choice for the treatment of serious infections caused by multidrug-resistant Enterobacteriaceae. The emergence of carbapenem resistance has been increasingly reported amongst Enterobacteriaceae and currently represents a major clinical concern. In this study we aim to determine carbapenemase existence and types in carbapenem resistant Enterobacteriaceae strains from blood cultures in our hospital. For that purpose we studied Enterobacteriaceae strains isolated from blood cultures which obtained from the Istanbul University Cerrahpasa Medical Faculty Medical Microbiology laboratories during the 12-month period from March 2011 to May 2012. Antibiotic susceptibility was determined by the disk diffusion method according to CLSI guidelines. All strains that displayed an inhibition zone of 32 µg/mL. By using PCR OXA-48 was detected in 19 of 26 strains of Klebsiella spp., 2 of 7 strains of E. coli, 3 of 4 strains of Enterobacter spp. strains and VIM-5 was found in a Klebsiella spp.strain. No IMP, NDM, and KPC encoding genes were found among the strains. In conclusion, ertapenem disk diffusion test appears to have the highest sensitivity for screening. In our study OXA-48 accounted for the most frequent carbapenemase-coding gene. Determination of enzymes leading to carbapenem resistance in our hospital and providing epidemiological data contribute to rational use of antibiotics used for life-threatening infections.
Benzer Tezler
- Klinik örneklerden izole edilen enterobacteriaceae izolatlarında plazmid aracılı kolistin direncinin moleküler yöntemler ile araştırılması
Investigation of plasmid mediated colistin resistance by molecular methods in enterobacteriaceae isolates isolated from clinical samples
TOLGA TOROL
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
Eczacılık ve FarmakolojiMersin ÜniversitesiFarmasötik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MAHMUT ÜLGER
- Kan kültürlerinden izole edilen karbapenem dirençli enterobacterıaceae suşlarında karbapenem direnç genleri ve genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz (GSBL) direnç genlerinin polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) yöntemi ile araştırılması
Başlık çevirisi yok
HARUN REŞİD SU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıAkdeniz ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZGE TURHAN
- Karbapenem dirençli klebsıella pneumonıae ve escherıchıa colı suşlarında blaOXA-48, blaKPC, blaIMP, blaVIM ve blaNDM direnç genlerinin araştırılması
Investigation of blaOXA-48, blaKPC, blaIMP, blaVIM ve blaNDM resistance genes on carbapenem resistant klebsiella pneumoniae and escherichia coli strains
AYLİN ÜSKÜDAR GÜÇLÜ
Doktora
Türkçe
2017
Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiTıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET BAYSALLAR
- Kan kültürlerinden izole edilen genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz (GSBL) üreten escherichia coli ve klebsiella spp. izolatlarında plazmid aracılı beta-laktamaz direnç genlerinin araştırılması
Investigation of plasmid-mediated beta-lactamase resistance genes among extended spectrum beta-lactamase (ESBL) producing escherichia coli and klebsiella spp. isolates from blood cultures
DİLEK KOCABAŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
2014
MikrobiyolojiKaradeniz Teknik ÜniversitesiTıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. CELAL KURTULUŞ BURUK
- Kan kültürlerinden izole edilmiş kinolon dirençli escherichia coli ve klebsiella spp. izolatlarında plazmid aracılı kinolon direncinin araştırılması
Investigation of plasmid-mediated quinolone resistance among quinolone-resistant isolates of escherichia coli and klebsiella spp. isolated from blood cultures
HİKMET ÖZTEL OCAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
MikrobiyolojiKaradeniz Teknik ÜniversitesiTıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FARUK AYDIN