Ratlarda cerrahi olarak indüklenmiş femur başı osteonekrozunun tedavisinde epidermal büyüme faktörünün etkinliği
Efficiency of epidermal growth factor in the treatment of osteonecrosis of the femoral head in A rat model
- Tez No: 431555
- Danışmanlar: DOÇ. DR. TOLGA ATAY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Süleyman Demirel Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 49
Özet
Tanım: Femur başının osteonekrozu (FBON), kemik mimarisinde bozulmaya ve deformiteye neden olması nedeniyle ciddi bir sorundur. Travmaya bağlı nedenlerle vasküler yapılardaki hasarın bir sonucu olarak ortaya çıkabildiği gibi herhangi bir travma olmadan da femur başında osteonekroz gelişebilmektedir. Erken evrelerde deformitenin gelişimi yavaşlatılabilse de patoloji ilerleyicidir. Bu çalışmada vasküler hasarlandırma yöntemiyle ratlarda femur başı osteonekroz modeli oluşturulup kor dekompresyon ve Epidermal Growth Faktörün tedavideki etkinlikleri araştırılmıştır. Materyal ve Metot: Ratların sağ femur başları disseke edildikten sonra servikal periost sıyırıldı. Femur boynuna yerleştirilen sıkı bir ip düğümüyle femur başı osteonekrozu oluşturuldu. Osteonekroz indüksiyonunu takip eden 2. Haftanın sonunda tüm gruplar opere edildi. İkinci haftada hastalıklı kontrol grubunda (Grup I) femur boynundaki düğüm çözüldü. Kor dekompresyon grubunda (Grup II) femur başını perfore etmeyen drilizasyon tedavisi uygulandı. EGF+ Kor dekompresyon grubunda (Grup III) drilizasyona ek olarak intraosseöz EGF enjeksiyonu yapıldı. Sekizinci haftanın sonunda tüm ratlar sakrifiye edildi. Radyolojik, histomorfolojik ve immünhistokimyasal analizler uygulandı. İstatisiksel olarak veriler analiz edildi. Bulgular: Sekizinci haftanın sonunda EGF uygulanan grupta femur başı alanının ve küreselliğinin diğer gruplara göre korunduğu görüldü. EGF grubunda histolojik olarak subkondral mesafenin korunduğu anlaşıldı. EGF grubunda femur başı alanı, çapı, trabekül kalınlığı opere olmayan tarafla karşılaştırıldığında istatistiksel fark görülmedi. İmmünhistokimyasal incelemelerde anti-CD31 boyamaları her 3 grupta da anlamlı farklılık gösterdi. Buna göre kor dekompresyon işlemi EFG ye göre daha az damarlanma artışı sağlamaktadır. Osteopontin seviyeleri II ve III. Grupta I. Gruba göre anlamlı artış gösterdi fakat tedavi grupları arasında istatistiksel fark oluşmadı. Tartışma ve Sonuç: EGF'nin intraosseöz ve perikapsüler uygulanması FBON modelinde trabeküler kemik mimarisini korumuş, osteonekrotik femur başında yeni kemik oluşumu ve mikro damarlanma sağlayarak etki göstermiştir. Bu bulgular, EFG+kor dekompresyon uygulamasının FBON tedavisinde kullanılabileceğini desteklemektedir.
Özet (Çeviri)
Introduction: Osteonecrosis of the femoral head (ONFH) can lead to loss of femoral head architecture and deformity which cause serious complications. ONFH can develop according to the trauma induced vascular damage or as a result of non- traumatic disorders. In early stages, it is able to slow down the development of deformity, however pathological process is progressive. In this study, the efficiency of the core decompression and Epidermal Growth Factor (EGF) was investigated in the treatment of surgically induced femoral head osteonecrosis in a rat model. Material and Method: Right femoral head of the rats was dissected and cervical periosteum stripping was applied. A ligature was placed tightly around the femoral neck and avascular necrosis was induced. Rats were divided into the following groups; 1) the sham-operated group (the sham group), 2) core decompression group, and 3) core decompression and intraosseous EGF-injected group (the EGF group) (n=10/group). All groups were operated at the end of two weeks following the induction of ONFH. Femoral neck ligatures were removed in all groups. After removing ligatures, core decompression was applied in the second and third group, and EGF was injected intraosseously in the third group. At 8 weeks post-surgery animals were sacrificed and radiologic and histomorphometric assessments were performed. Results: Radiographs obtained at 8 weeks post-surgery showed better preservation of femoral head area and sphericity in EGF group than in the core decompression group. Subchondral thickness was preserved histologically in EGF group. In EGF group, femoral head area, diameter, and trabecular thickness showed no difference significantly when compared to the non-operated side. Immunohistochemical study of anti-CD31 staining showed significant differences in all 3 groups. According to the CD 31 staining, EGF group animals showed higher levels of vascularity in the secondary ossification center of infarcted right femoral heads. Osteopontin levels showed a significant increase in group II and III compared to the sham-operated group. Conclusion: The intraosseous and pericapsular injection of EGF preserved trabecular bone architecture and femoral head deformity by promoting micro vascularity and bone remodeling in an ONFH model that surgically induced in rats. These findings suggest that EFG + core decompression modality could be used to treat ONFH.
Benzer Tezler
- Kemik defekti oluşturulmuş osteoporotik ratlarda bor nitrür ve/veya hidroksiapatit bileşiklerinin etkisinin araştırılması
Effects of boron nitride and/or hydroxyapatide compounds on bone defect in osteoporotic rats
ATİLLA TOPÇU
Doktora
Türkçe
2015
Eczacılık ve FarmakolojiAtatürk ÜniversitesiTıbbi Farmakoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZEKAİ HALICI
- Rat modellerinde cerrahi olarak indüklenmiş endometriyozis tedavisinde soğan, keten tohumu ve zerdeçalın endometriyotik odakların gelişiminin engellenmesinde ya da regresyonunda etkisinin araştırılması
Investigation of the effect of onion, flaxseeds and turmeric on the development or regression of the endometriotic focus in the treatment of surgical induced endometriosis in rat models
ŞEYDA KUL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Kadın Hastalıkları ve DoğumSakarya ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ HİLAL USLU YUVACI
- Ratlarda oluşturulan deneysel kolit modeli üzerine propolis etkinliğinin araştırılması
Effectiveness of propolis on experimental colitis model in rats
LEVENT BOLAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Genel CerrahiÇukurova ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CEM KAAN PARSAK
- 1,2-dimetilhidrazin ile kolorektal kanser oluşturulan sıçanlarda indometazin ve aprotinin?in kolon karsinogenezis?i ve apoptozis üzerine etkileri
Effects of indomethacin and aprotinin on colon carcinogenesis and apopitosis in 1.2 dimethylhydrazin induced colon carcinogenesis
METİN MERCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Genel CerrahiCelal Bayar ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. ASLAN SAKARYA
- Asetik asitle indüklenmiş kolitte kantaron yağının etkinliğinin araştırılması
Investigation of the efficacy of cantaron oil in collitis which is induced by acetic acid
İSHAK AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Genel CerrahiÇukurova ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İSMAİL CEM ERAY