Postpartum dönemde annelere verilen emzirme destek programının sadece anne sütü ile beslenme süresi üzerindeki etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of effect of breastfeeding support program given to mothers during postpartum period on exclusi̇ve breastfeeding
- Tez No: 433161
- Danışmanlar: PROF. DR. ZELİHA ASLI ÖCEK
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Halk Sağlığı, Public Health
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Halk Sağlığı Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 216
Özet
Amaç: Araştırma kapsamında yeni doğum yapmış annelerde ilk altı ayda sadece anne sütü ile besleme oranını arttırmayı hedefleyen; doğum sonrası hastanede bir oturumluk eğitimi, taburculuk sonrası ikinci hafta hastanede izlemi ve ikinci, dördüncü, altıncı aylarda telefon izlem ve danışmanlığını kapsayan Emzirme Destek Programı (EDP) geliştirilmiştir. Bu araştırma ile EDP'nın etkinliğinin, müdahale grubunda yer alan annelerin bilgi düzeyi, emzirme özyeterlilikleri ve sadece anne sütü (SAS) ile besleme davranışları açısından kontrol grubu ile karşılaştırılarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu araştırma eğitim etkinliğinin değerlendirilmesine yönelik kontrollü bir müdahale araştırmasıdır. Araştırma grubu, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Kadın Sağlığı ve Doğum kliniğinde 04.11.2013-25.04.2014 tarihleri arasında doğum yapan; okuryazar olan, 18 yaş ve üzeri, İzmir şehir merkezinde yaşayan, tekil ve miadında doğum yapan annelerden oluşmuştur. Örnek büyüklüğünün hesaplanması amacıyla daha önce yapılmış çalışmalarda bildirilmiş olan müdahale ve kontrol grupları arasındaki girişime yönelik etki farkı değerlendirilmiş, EDP ile altıncı ayda SAS' ne devam etme yüzdesinin % 55'e ulaşması hedeflenmiştir. NCSS-PASS 2005 programından yararlanarak α=0.05 ve % 80'lik bir güçle hesaplanan örnek büyüklüğü müdahale grubunda 105, kontrol grubunda 105 olmak üzere toplam 210 anne olarak belirlenmiştir. İzlem kayıpları olabileceği dikkate alınarak 230 anne çalışmaya dahil edilmiştir. Araştırma süresince müdahale grubunda dört, kontrol grubunda altı annenin izlemleri tamamlanamamıştır. Müdahale grubunda yer alan annelere hastanede eğitim uygulanmadan önce; sosyodemografik, doğurganlık ve emzirme açısından özellikleri ile emzirme konusunda bilgi düzeyleri, özyeterlik algıları ve emzirme davranışlarına ilişkin verileri toplanmıştır. Veriler toplandıktan sonra müdahale grubundaki anneler EDP' na dahil edilerek, araştırmacı tarafından birebir görüşme ile emzirme eğitimi verilmiştir. Taburculuk sonrası ikinci hafta hastanede izlem, ikinci, dördüncü ve altıncı aylarda telefon izlemi ile birlikte emzirme danışmanlığı uygulanmıştır. Kontrol grubuna ise hastanedeki görüşme ile birlikte ikinci, dördüncü ve altıncı aylarda telefon izlemi yapılmış, ikinci hafta hastane izlemi yapılmamıştır. Bu gruba araştırmacı tarafından eğitim uygulanmamış, rutin hizmetlere yönlendirilmişlerdir. Altıncı ay sonunda tüm annelere Bilgi Değerlendirme Formu (son test) uygulanarak emzirme konusunda bilgi düzeyleri değerlendirilmiştir. Elde edilen verilerin istatistik analizinde tanımlayıcı özellikler ki-kare analizi ile karşılaştırılmıştır. Eğitim öncesi ve eğitim sonrası bilgi formu, Özyeterlilik ölçeği ve LATCH tanılama aracından aldıkları puanlar t testi ile değerlendirilmiştir. Anne sütü ile besleme açısından grupların kendi içindeki aylara göre değişimi Cochrane Q testiyle, emzirmenin belirleyicileri ise lojistik regresyon analizi ile incelenmiştir. Bulgular: EDP sonrası altıncı ayda uygulanan son testte annelerin bilgi puan ortalaması müdahale grubunda, kontrol grubuna göre daha yüksek bulunmuştur (t=10.737; p=0.000). Annelerin özyeterlilik düzeyleri ise ikinci ayda her iki grupta da artış göstermiş, müdahale grubundaki artışın kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde yüksek olduğu saptanmıştır (t=7.90; p=0.000). Hastanede eğitim öncesi ve sonrası annelerin emzirme davranışlarını değerlendirmede kullanılan LATCH ölçeği puanları da müdahale grubunda, kontrol grubuna göre daha yüksek elde edilmiştir (t=7.250; p=0.000). Müdahale grubunda bebeğini sadece anne sütüyle besleme yüzdesi, hastaneden taburcu edilmeden önceki izlemden son izleme kadar kontrol grubundan anlamlı düzeyde yüksektir (p
Özet (Çeviri)
Objective: In the scope of the research, Breastfeeding Support Program (BSP), which aims to increase the proportion of only breastfeeding through the first six months in maternals who just gave birth, and includes one postnatal training session in hospital, the second week hospital follow-up after discharging and follow-up calls through the second, fourth and sixth months, and consultancy, has been developed. With this research, it has been aimed to evaluate the efficiency of the BSP by comparing the control group with regards to knowledge of maternals taking part into the intervention group, their self-efficacy of breastfeeding and feeding behaviours consisting of exclusive breastfeeding (EBF). Method and material: This is a controlled intervention research towards the assessment of training effectiveness. The research group consists of the maternals who gave birth between the dates of 04.11.2013 and 25.04.2014 at the gynecology and obstetrics clinic of Ege University Medical Faculty Hospital, are 18 years old and over, reside in the city center of İzmir, are single and gave birth in full-term. Influence difference towards the interference between the intervention and control group that has been reported in the previous studies that has been conducted to calculate the sample size has been evaluated, and with BSP it has been aimed that the percentage of continuance to EBF in the sixth month will reach 55%. By benefiting from NCSS-PASS 2005 program, the sample size that has been calculated with a α=0.05 and 80% power has been designated as 105 in the intervention group and as 105 in the control group and in total as 210 maternals. By taking loss of follow-ups into consideration 230 maternals have been included into the study. During the research, the follow-ups of four maternals in the intervention group and of six maternals in the control group has not been able to be completed. Before applying the training in the hospital to the maternals taking part into the intervention group, their data related to the features in terms of sociodemographic, fertility and breastfeeding, and their data related to the knowledge about breastfeeding, self-efficacy perception and breastfeeding behaviours have been gathered. After gathering the data the maternals in the intervention group have been given breastfeeding training with one on one interview by the researhcer by including them in BSP. After discharge; in the second week the follow-up in the hospital, follow-up calls in the seond, fourth and sixth months, and cobreastfeeding consultancy has been applied. Conjuction with the interview in the hospital, the follow-up calls have been applied to the control group during the second, fourth and sixth months, yet hospital follow-up has not been applied in the second week. By the researcher training hasn`t been applied to this group but the group has been directed to routine services. By the end of the week sixth all the maternal have been applied Information Assessment Form (post test) and level of knowledge in terms of breastfeeding has been assessed. Defining features in the statistical analysis of the data obtained have been compared to chi-squared analyze. Information form before and after the training with self-efficacy scale and the scores they have received from LATCH diagnosis device has been assessed with t test. While the change of the group according to the month they have in terms of breastfeeding has been examined by Cochrane Q test the determiners of breastfeeding has been studied with logistics regression analyze. Findings: In the last test applied on the sixth month after BSP average information score of maternal has been found higher (t=10.737; p=0.000) for intervention group compare to control group. The self-efficacy level of maternal has shown an increase for both groups on the second month and it has been found that the increase in intervention group is significantly higher than control group (t=7.90; p=0.000). LATCH scale scores used to assess the breastfeeding behaviors of maternal inside the hospital before and after training also have been obtained higher in intervention group compare to control group (t=7.250; p=0.000). The percentage of breastfeeding baby within the intervention group is significantly higher than control group (p
Benzer Tezler
- Erken postpartum dönemde ebeveynlere verilen emzirme eğitiminin paternal emzirme özyeterlik ve doğum sonu sonuçlara etkisi
The effect of breastfeeding training given to parents in early postpartum period on the paternal breastfeeding self-efficacy and postpartum results
YEŞİM YEŞİL
- Doğum sonu dönemde anneye destek sağlayan aile bireyine verilen emzirme eğitiminin emzirme parametrelerine etkisi
Ththe effect of breastfeeding education on breastfeeding parameters given to family members providing support to the mother in the postpartum period
CEVRİYE OCAKTAN TETİKÇOK
- İlk 4 ayda sadece anne sütü ile beslemede hemşire etkinliğinin incelenmesi: bebeklerin gelişiminin incelenmesi
The Evaluation of effect of nursing care on exclusive breastfeeding in first 4 months postpartum
NAZİFE AKAN
- Antenatal dönemde verilen emzirme eğitiminin ezmirme bilgi düzeyine ve emzirme öz yeterlilik ölçeğine etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of breastfeeding education given on antenatal period on knowledge level of breastfeeding and breastfeeding self-efficacy scale
YASİN SELVİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Aile HekimliğiAnkara Yıldırım Beyazıt ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ RAZİYE DESDİCİOĞLU
- Doğum sonu mobil destek uygulamasının geliştirilmesi ve bu uygulamanın annelerin anksiyete ve depresyon semptomlarına etkisi: Ön test-son test randomize kontrollü çalışma
Development of postpartum mobile support application and its effect on mothers' anxiety and depression symptoms: Pretest-posttest randomized controlled study
VESİLE KOÇAK
Doktora
Türkçe
2020
HemşirelikNecmettin Erbakan ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EMEL EGE