Diyabete bağlı işitsel beyin sapı potansiyelleri (ABR) ve otoakustik emisyon değişikliklerinde eritropoietinin etkileri
Effects of erythropoietin on changes of diabetes related auditory brainstem response (ABR) and otoacoustic emissions
- Tez No: 433215
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ALPER TUNGA DERİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 58
Özet
İşitsel beyin sapı potansiyelleri (ABR) postsinaptik potansiyeller ile aksiyon potansiyellerinden oluşan işitsel elektriksel akımın kaydı esasına dayanmaktadır OAE kohleanın; spontan veya akustik uyaranlara yanıt olarak dış tüylü hücreleri tarafından üretilen düşük şiddetteki seslerin ölçümüne dayanan bir diğer odyometrik testtir. ABR ve OAE değişikliklerine sebep olan patolojilerden birisi de DM'dir. DM yüksek kan glukoz düzeyi ile seyreden, pek çok fizyolojik işlevin bozukluğuna sebep olan, insülinin yokluğu veya görece yetmezliği ile karakterize kronik seyirli metabolik bir hastalıktır. Hastalığın seyri sırasında akut ve kronik komplikasyonlar gelişmektedir. Diabetes Mellitustaki işitme kaybı da kronik komplikasyonlardan olup bilateral, yüksek frekansları tutan, simetrik, progressif sensorinöral tipte işitme kaybı şeklindedir. Diabetes Mellituslu hastalarda ABR'de tam anlamıyla tanı koydurucu bulgu saptanmamakla birlikte, III. dalga ile V. dalganın latens sürelerinin arttığı; III-V ile I-V interpeak latenslerin uzadığı saptanmış olup bu bulgular beyin sapı ve işitme yollarındaki hasarın varlığını göstermektedir. I. dalganın latens süresinin artığını gösteren çalışmalar da mevcuttur, ancak anlamlı bir etki olmadığını gösteren çalışmalar da yine literatürde rapor edilmiştir. Diabetes mellitus komplikasyonlarının giderilmesinde kullanılan ajanlardan birisi de EPO'dur. Eritropoietin temel fonksiyonu olan eritrogenez stimülasyonu dışında, antiinflamatuar, antiapoptotik, immünomodülatör, nörotropik, nöroprotektif, antioksidan, endotelyal hücre proliferasyon ve diferansiasyonunu modifiye edici etkilere de sahiptir. Hasarlı dokuda EPO kök hücrelerin o bölgeye hareket etmesini ve orada nörit oluşumu ve sinaptogenezi arttırmasını sağlayarak hasar onarımında yardımcı rol almaktadır. İç kulakta EPO reseptörlerinin eksprese edildiği ancak vestibüler sistemde herhangi bir eritropoietin reseptörü varlığı saptanmadığı belirtilmektedir. Biz çalışmamızda ABR değerlendirmemizde DM ile Kontrol grupları arasında istatistiksel açıdan anlamlı herhangi bir ilişki saptamadık. DM+EPO grubunda ise Kontrol ve DM grubuna göre yüksek frekans (16 kHz)'ta bazı dalga atans ve interpik latanslarında istatistiksel açıdan anlamlı fark bulduk. DPOAE ölçümlerimize göre ise DM'de kohlear patoloji lehine bulgu saptamamış olup EPO'nun protektif etkisini destekleyen bulgu elde edilememiştir.
Özet (Çeviri)
ABR is based on postsynaptic and action potentials from the auditory electrical currents. OAE is another audiological test which is based on spontaneous or acoustic stimuli generated by outer hair cells in response to the low intensity of sound. DM is one of the pathologies that cause changes to the ABR and the OAE. DM is a chronic metabolic disease which is characterize with t he absence or relative deficiency of insulin and associated with high blood glucose levels, which causes disorder of many physiological functions. Acute and chronic complications may occur during the course of the disease. One of the chronic complications of DM is the hearing loss which is characterized bilaterally, involving high frequencies, symmetrical, progressive and sensorineural. Diagnostic findings support demonstrating the existence of damage to the brain stem and the auditory pathway by demonstrating prolonged latency period of III, IV. and V. waves and III-V IPL; these are not full diagnostic findings. Some of studies show prolonged latency period of I. wave is available, but some studies show that no significant effect, also has been reported in the literature. One of the agents used for removing of diabetes mellitus complications is EPO. EPO has also effects like anti-inflammatory, anti-apoptotic, immunomodulatory and neurotrophic, neuroprotective, antioxidant, and differentiation of endothelial cell proliferation with main function erythrogenesis stimulation. In injured tissue, EPO enhances tissue repair by mobilizing stem cells into the region of injury and increases neurite outgrowth and synaptogenesis. EPOR expression is demonstrated in the inner ear cells but not in the vestibular system In our study, we did not find any significant difference between Contol goup and DM group. At high frequency (16 kHz) DM + EPO group compared to the control group and DM group; we found a statistically significant difference in terms of latency and interpeak latency at some waves. According to our DPOAE measurements there were no cochlear pathology in DM and evidence supporting the protective effect of EPO could not be obtained..
Benzer Tezler
- Diyabet tanılı hastalarda işitsel fonksiyonların değerlendirilmesi
Assessment of auditory functions in patients diagnosed with diabetes
EBRU KARA
Yüksek Lisans
Türkçe
2018
Kulak Burun ve Boğazİstanbul ÜniversitesiOdyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET ATAŞ
- Tip 1 diabetes mellituslu çocuklarda işitsel uyarılmış potansiyeller (P300) ve stroop testiyle bilişsel fonksiyonların incelenmesi
Investigation of cognitive functions using auditory evoked potentials (P300) and stroop test in children with type 1 diabetes mellitus
ÖZGÜR ERDOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERCAN DEMİR
- Diyabetik periferik polinöropatili hastaların postür özelliklerinin incelenmesi: Kontrollü ve deneysel bir çalışma
Postural characteristics of diabetic peripheral polyneuropathy: Controlled and experimental study
ABDULVAHAP KAHVECİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonGazi ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAT ZİNNUROĞLU
- Diyabete bağlı son dönem böbrek yetmezliği hastalarında glukoz regulasyonu
Glucose regulation in diabetic end-stage renal failure patients
VEHBİ DEMİRCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
NefrolojiDicle Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. YAŞAR YILDIRIM
- Crataegus ekstresinin streptozotosin diyabetik sıçanlardaki endotel fonksiyon bozukluğunun gelişimi üzerine olan etkilerinin incelenmesi
The investigation of the crataegus extract's effects on the development of endothelial dysfunction in streptozotocin-induced diabetic rats.
EBRU KOÇ
Yüksek Lisans
Türkçe
2008
Eczacılık ve Farmakolojiİstanbul ÜniversitesiFarmakoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. GÖKÇE TOPAL TANYILMAZ