Geri Dön

Lateral epikondilit tanılı hastalarda radial sinirin elektrofizyolojik olarak incelenmesi ve egzersiz tedavisine yanıtın değerlendirilmesi

The evaluation of radial nerve conduction studies and response to exercise treatment in patients with lateral epicondylitis

PDF İndir

  1. Tez No: 435751
  2. Yazar: BURCU AVŞAROĞLU
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ŞÜHEDA ÖZÇAKIR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: lateral epikondilit, egzersiz, radial sinir, sinir ileti çalışması, lateral epicondylitis, exercise, radial nerve, nerve conduction study
  7. Yıl: 2016
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Uludağ Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 64

Özet

Bu çalışmada, lateral epikondilit (LE) tanılı hastalarda, radial sinirin elektrofizyolojik olarak incelenmesinin yanında, aktivite modifikasyonu ve ev egzersizi tedavisine yanıtın değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Çalışmamız LE tanısı olan 56 hasta ile prospektif olarak biçimlendirildi. Başvuru anında yakınması olan tarafa radial, median ve ulnar, karşı tarafa yalnızca radial duysal ve motor sinir ileti çalışması yapıldı. Hastalara aktivite modifikasyonu eğitimi ile birlikte, önkol kasları için germe ve güçlendirme egzersizlerini içeren ev egzersiz programı verildi. Hastalar başlangıç, 1. ve 3. ayda radial sinir ileti çalışması, algometrik duyarlılık, kavrama gücü, Kol, Omuz, El Disabilite Anketi (DASH), Hasta Bazlı Lateral Epikondilit Değerlendirme Testi (PRTEE) ile değerlendirildi. Başlangıçta yakınmaların olduğu taraf ile sağlam tarafın sinir ileti çalışmaları karşılaştırıldığında, hasta taraf radial sinir dirsek ve dirsek üstü motor latanslarının sağlam tarafa göre anlamlı düzeyde uzun olduğu saptanmıştır. Tedavi sonrası değerlendirmelerde ise 1. ayda radial motor ve duyusal sinir iletilerinde anlamlı iyileşme izlenmezken, 3. ayda başlangıca göre radial motor sinir dirsek üstü latansında ve ileti hızında, radial duyusal sinirin tepe latansında anlamlı iyileşme izlemiştir. Hastaların PRTEE ve DASH skorlarında, el kavrama gücünde 1. ve 3. ayda, algometrik duyarlılıkta ise 3. ayda anlamlı iyileşme izlenmiştir. Sonuç olarak, LE semptomları olan hastalarda radial sinir tuzak nöropatisinin eşlik edebileceği göz önünde bulundurularak elektrofizyolojik incelemelerin yapılmasının uygun olacağı düşünülmektedir. Ayrıca bu çalışma ile aktivite modifikasyonu ve egzersiz tedavisinin semptomların azaltılmasında ve elektrofizyolojik parametreler üzerinde etkili olduğu gösterilmiştir.

Özet (Çeviri)

In this study, we aimed to evaluate radial nerve conduction studies and treatment response with activity modification and home exercise program in patients with lateral epicondylitis. 56 patients with lateral epicondylitis were enrolled in this prospective study. At admission, medial, ulnar and radial nerve conduction studies of the symptomatic side and only radial nerve conduction study at the asymptomatic side were done. Patients were given home exercises program including stretching and strengthening exercises for the forearm muscles and activity modification training. Patients were evaluated at beginning, 1st and 3rd month with radial nerve conduction studies, algometric test, grip strength, Disabilities of The Arm, Shoulder and Hand Questionnaire (DASH), Patient-rated Forearm Evaluation Questionnaire (PRTEE). At the beginning, nerve conduction studies of symptomatic and asymptomatic side were compared. Significant lengthening of radial motor nerve latency from elbow and above elbow stimulations was observed at symptomatic side. At the 3rd month of the treatment, significant improvement of radial motor nerve latency and conduction velocity with above elbow stimulation and radial sensory peak latency was observed. Significant improvement was recorded in PRTEE and DASH scores and grip strength at 1st and 3rd month. Significant improvement was also recorded in algometric test at 3rd month assessment. In conclusion, while the symptoms may be associated with the radial nerve entrapment in patients with lateral epicondylitis, electrophysiological studies are considered to be appropriate. This study also shows that activity modification and exercise therapy can be effective on electrophysiological parameters and symptom management.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    329804

    Lateral epikondilitli olgularda radyal ekstrakorporeal şok dalga tedavisinin ağrı ve fonksiyonellik üzerine etkisi

    The effects of radial extracorporeal shock wave therapy on pain and functionality in patients with lateral epicondylitis

    ZELİHA ÖZLEM BAŞTUĞ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonHacettepe Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NURAY KIRDI

  2. Tez No

    503823

    Lateral epikondilitte posterior interosseöz sinir sendromu sıklığı: Prospektif, kontrollü, elektrofizyolojik çalışma

    Posterior interosseous nerve syndrome frequency in patients with lateral epicondylitis: Prospective, controlled, electrophysiologic study

    ÇİĞDEM ÇİLİNGİROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    UZMAN MERAL BİLGİLİSOY FİLİZ

  3. Tez No

    414873

    Lateral epikondilitte radial extrakorporal şok dalga tedavisinin ağrı ve fonksiyon üzerine etkinliğinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the radial extracorporeal shock wave therapy effect on pain and function in the treatmeant of patients with lateral epicondylitis

    MERVE BERGİN KORKMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HİKMET KOÇYİĞİT

  4. Tez No

    164157

    Tek taraflı üst ekstremite ağrılı olgularda nörojenik etkilenme sıklığının araştırılması

    Investigation of the frequency of neurogenic involvement in cases with unilateral upper extremity pain

    MİNE GÜLER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    NörolojiMarmara Üniversitesi

    Elektrodiagnostik Nöroloji Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HAKAN GÜNDÜZ

  5. Tez No

    434632

    Mrg'de lateral aşırı kullanım sendromlu olgularda ortak ekstansör tendon ile eşlikçi bağ, kemik, sinovyum ve plika patolojilerinin araştırılması

    İnvestigation of the relationship between common extensor tendon and accompaniment ligament, bone , synovium, plica pathologies i̇n patient with lateral overuse syndrome by mri

    SİNEM AYDOĞMUŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Radyoloji ve Nükleer Tıpİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DOÇ. DR. BERNA DİRİM METE

Geri Dön