Mukokütanöz Behçet hastalarında colchicine ve azathioprine tedavilerinin etkinliğinin karşılaştırmalı olarak değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 44021
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Dermatoloji, Dermatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1995
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 26
Özet
ÖZET Çalışmamız temmuz 1992-temmuz 1993 tarihleri arasında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Dermatoloji Ana Bilim Dalı'na başvuran 40 mukokütanöz Behçet hastası üzerinde yürütüldü. Bu olguların tümü 25-35 yaş grubunda, hastalık süreleri 1-6 yıl arasında ve daha önceden yalnız colchicine tedavisi almış olgulardı. Bu hastalar kadın-erkek sayılan eşit olacak şekilde iki gruba ayrıldı ve ilk gruba almakta oldukları colchicine tedavisinin devamı, ikinci gruba ise günlük lOOmg dozda azathioprine tedavisi başlandı. Hastalar daha sonra 1 yıl süre ile aylık kontrollerle izlendi. Bu aylık kontrollerde klinik parametreler olarak; majör ve minör oral aft ile genital ülser sıklıkları, eritema nodosum benzeri lezyonlar, papülopüstüler lezyonlar ve tromboflebit atağı sıklıkları değerlendirildi. Laboratuvar parametrelerinden ise tam kan sayımı, tam idrar tetkiki, karaciğer ve böbrek fonksiyon testleri, elektrolitler, eritrosit sedimentasyon hızı aylık kontrollerle takip edildi. Her iki hasta grubunun çalışma başı klinik bulguları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu. Her iki hasta grubunun 1 yıllık takibinde değerlendirilen majör oral aft sıklıkları bakımından ilk altı aylık dönemde gruplar arasında anlamlı bir fark tesbit edilmedi, son altı aylık dönemde ise azathioprine kullanan hastaların majör oral aft sıklıkları anlamlı şekilde azalmış bulundu. Minör oral aft sıklıkları karşılaştırıldığında azathioprine kullanan hastaların ilk altı ay boyunca colchicine kullananlara göre anlamlı şekilde fazla minör aftı olduğu görüldü, bu fark üçüncü üç aylık dönemde eşdeğer, son üç aylık dönemde ise azathioprine kullanan grubun lehine dönmüş bulundu. Genital ülser gelişimi sıklıkları ilk dokuz aylık dönem boyunca gruplar arasında anlamlı bir fark göstermedi ancak son üç ayda azathioprine kullanan hastaların genital ülser gelişimi anlamlı şekilde azalmış olarak saptandı.22 Eritema nodosum benzeri lezyon gelişimi ilk altı aylık dönemde colchicine kullanan grupta anlamlı biçimde düşük bulundu, son altı ayda ise gruplar arasında anlamlı bir fark tesbit edilmedi. Papülopüstüler lezyonlann gelişimi bütün yıl boyunca gruplar arasında farklılık göstermedi. Tromboflebit gelişimi de her iki grupta nadir ve gruplar arasında da eşdeğer olarak saptandı. Bu arada kullanılan ilaçların yan etkilerinin takibinde, hastaların hiçbirinde ilaç intoleransı belirti ve bulguları görülmedi, azathioprine kullanan hasta grubunda bir hastada ilk ay sonu takipte SGOT, SGPT, total ve direk bilirubin düzeylerinde ani bir yükseklik tesbit edildi, hasta çalışmadan çıkarılarak gruba yeni bir hasta eklendi.Bunun dışında yıl boyu izlemlerde her iki grupta da ilaca bağlı gelişmiş herhangi bir anormal laboratuvar bulgusu saptanmadı. Bu bulgular sonucunda mukokütanöz Behçet hastalığı kontrolünde azathioprine tedavisinin erken dönemde colchicine uygulamasına bir üstünlüğü tesbit edilmedi üstelik ortalama minör oral aft ve eritema nodosum benzeri lezyon sıklığında bir artış saptandı. Uzun dönemde özellikle dokuzuncu aydan sonra majör ve minör arol afi gelişimi, genital ülserasyon ve göz atakları sıklığı azathioprine kullanan grupta anlamlı şekilde gerilemiş bulundu. Artrit atağı, papülopüstüler lezyon gelişimi, tromboflebit atağı sıklığı ise yıl boyunca gruplar arasında anlamlı bir farklılık göstermedi. Azathioprine kullanan grupta son üç aylık dönemde görülen bu klinik progresyonun kalıcı olup olmayacağı bilinmemektedir, öte yandan azathioprine yan etkileri bakımından uzun dönem uygulanımı colchicine'e göre riskli bir ilaçtır. Bu bakımdan mukokütanöz Behçet hastalığı tanısı almış olgularda azathioprine kullanımı endikasyonu çok iyi düşünülerek koyulmalı ve uzun süreli kullanım için ilacın muhtemel yan etkilerine karşı uyanık olunmalıdır kanaatine varılmıştır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Behçet hastalarında Nrf2, Keap11 ve sestrin2 yolağının araştırılması
Investigation of Nrf2, Keap1 and sestrin2 pathway in behçet disease patients
MEHMET EMİN ÇAKAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıGaziantep Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ORHAN ZENGİN
- Behçet hastalığı bulunan kadınların, tanı öncesi ve sonrası gebeliklerinde gözlenen hastalık bulgularının, gebelik komplikasyonlarının ve fetüs özelliklerinin değerlendirilmesi
Evaluation of disease manifestations, adverse pregnancy outcomes and fetus features in women with behçet's disease
KÜBRA KÖKEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
RomatolojiAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TAHSİN MURAT TURGAY
- Kolşisin tedavisi kesilen behçet sendromu hastalarında mukokutanöz hastalık aktivitesi: Gözlemsel çalışma
Mucocutaneous disease activity in behçet's syndrome patients who discontinued colchicine treatment: An observational study
BAŞAK ŞİRİN ÜNAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşaİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLEN HATEMİ
- Behçet sendromlu hastalarda alt ekstremite ven duvar kalınlığının önemi
The importance of lower extremity vein wall thickness in patients with behçet syndrome
HASAN EMRE KOCABAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
RomatolojiAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AŞKIN ATEŞ
- Behçet hastalığı'nda yaşam kalitesi değerlendirilmesi ve rekürren aftöz stomatitli hastalarla ve sağlıklı kontrollerle karşılaştırılması
Evaluation of quality of life in behçet's disease and comparison with recurrent oral aphtousis and healthy controls
BURCU TUĞRUL AYANOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
DermatolojiUfuk ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYSEL GÜRLER