Rektum kanseri hastalarında cerrahi öncesi ve sonrası cinsel fonksiyon oranlarının değerlendirilmesi : Prospektif çalışma
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 440410
- Danışmanlar: DOÇ. DR. WAFİ ATTAALLAH
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: rektum kanseri, cinsel fonksiyon bozukluğu, laparoskopi, kemoterapi, radyoterapi, Cerrahi, Cinsel işlev bozukluğu-fizyolojik, Neoplazmlar, Prospektif çalışmalar, Rektal hastalıklar, Rektal neoplazmlar, İlaç tedavisi, rectal cancer, sexual dysfunction, laparoscopy, chemotheraphy, radiotheraphy, Surgery, Sexual dysfunction-physiological, Neoplasms, Prospective studies, Radiotherapy, Rectal diseases, Rectal neoplasms, Drug therapy
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Rektum kanseri sık görülen kanser türlerinden bir tanesidir. Onkolojik tedavideki yenilikler ve çalışmalara rağmen rektum kanserli hastalarda cinsel fonksiyonlarla ilgili az sayıda çalışma vardır. Bu çalışmada rektum kanseri varlığında hastaların cerrahi rezeksiyon öncesi ve sonrasındaki cinsel fonksiyon bozukluğu gelişme oranları ve olası etken faktörleri incelemektir. Materyal ve Metod: Bu çalışma prospektif olarak yapıldı. Rektum kanseri nedeniyle küratif rezeksiyon yapılan hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastaların cinsel fonksiyon düzeyleri operasyon öncesinde ve postoperatif 6.ayda erkekler için uluslararası cinsel işlev indeksinin 5 soruluk versiyonu (IIEF-5) ve kadınlar için cinsel fonksiyon sorgulama indeksi (IFSF) kullanılarak ölçülmüĢtür. Bu formların Türk toplumu için validasyonları yapılmıştır. Bulgular: Kasım 2013-Ocak 2016 tarihleri arasında rektum kanseri nedeniyle radikal rezeksiyon yapılan 187 hasta çalışmaya dahil edildi. Erkek hastalarda cerrahi öncesinde orta ve şiddetli cinsel disfonksiyon 4% (n=5) olarak saptandı. Bununla birlikte bu oran cerrahi sonrasında anlamlı olarak artış göstererek 41% (n=48) saptandı (p<0.001). Kadın hastalarda cerrahi öncesinde orta ve şiddetli cinsel disfonksiyon 53% (n=37) olarak saptandı. Bu oran cerrahi sonrasında anlamlı olarak artış göstererek 77% (n=54) olarak bulundu (p<0.001). Postoperatif CD gelişmeyen grupta laparoskopik cerrahi oranı CD gelişen gruba göre anlamlı olarak daha yüksek saptanmıştır (p<0.001). Patolojik olarak lenf nodu N2 saptanan erkek ve N+ saptanan kadın hastalarda CD görülme oranı daha yüksek saptanmıştır (sırasıyla p=0.004 ve p=0.003). Çalışmamızda preoperatif radyoterapi tedavisi alan hastalarda CD görülme oranı açısından anlamlı bir fark saptanmadı. Postoperatif kemoterapi ve radyoterapi tedavisi alan erkek hastalarda CD görülme oranı daha yüksek bulundu (sırasıyla p=0.03 ve p=0.003). Kadın hastalarda ise postoperatif kemoterapi tedavisi alan hastalarda CD görülme oranı daha yüksek saptanırken postoperatif radyoterapi alanlarda anlamlı bulunmadı (sırasıyla p<0.001 ve p=1). Sonuç: Cinsel disfonksiyon rektum kanseri cerrahisi sonrasında sık görülen bir komplikasyondur ve laparoskopik cerrahi yapılan hasta grubunda daha az görülmektedir. Lokal ileri rektum kanseri olan ve postoperatif kemoterapi ve radyoterapi tedavisi alan hastalarda cinsel disfonksiyon görülme oranı daha yüksek olabilmektedir. Rektum kanseri hastalarında cinsel fonksiyon bozukluğu araştırmalarda ve pratikte dikkat edilmesi gereken bir konudur.
Özet (Çeviri)
Objective: Although rectal cancer is a very common malignancy and has an improved cure rate in response to oncological treatment, research on rectal-cancer survivors sexual function remains limited. The aim of this study is to assess sexual dysfunction before and after rectal cancer surgery. Methods: The study was designed as a prospective study. Patients undergoing curative rectal cancer surgery were included in the study. Sexual function before and 6 months after the operation was measured using the following validated questionnaires; the Index of Female Sexual Function (IFSF) for females and the International Index of Erectile Function (IIEF) for males. Results: A total of 187 patients with rectal cancer who underwent radical resection between November 2013 and January 2016 in one center were included in the study. The study cohort consisted of 117 (63%) men and 70 (37%) women. According to the results gathered by the validated questionnaires, the median score of sexual function has significantly decreased after surgery. Among male patients,4% (n= 5) had moderate or severe SD before the operation. However, this rate increased significantly up to 41% (n=48) after the operation (p<0.001). Among female patients,53% (n=37) had moderate or severe sexual dysfunction before surgery, and this rate increased significantly up to 77% (n=54) after surgery (p<0.001). A significant lower rate of laparoscopic surgery has been found in both males and females who reported sexual dysfunction after surgery (p<0.001). Among male patients had pathological N2 and female patients had pathological N+, a significant higher rate of sexual dysfunction has been found after surgery (p=0.004 and p=0.003). Male patients who received postoperative chemotheraphy or radiotherapy showed a significant higher rate of sexual dysfunction (p=0.03 and p=0.003). Female patients who received postoperative chemotherapy showed a significant higher rate of sexual dysfunction (p<0.001). Conclusion: This study showed that rectal cancer survivors had a high rate of sexual dysfunction after surgery. Particularly both male and female patients who underwent open surgery have increased rates of sexual dysfunction after surgery. The patients who has locally advanced disease and who receives postoperative chemotherapy or radiotherapy and have increased rates of sexual dysfunction. These results imply that attention needs to be drawn to sexual dysfunction among survivors of rectal cancer in both research and clinical practice.
Benzer Tezler
- Rektum kanser cerrahi sonrasında oluşan üriner ve seksüel disfonksiyonun değerlendirilmesi
Measuring urinary and sexual dysfunction after rectal cancer excision
EYÜP DURAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Genel CerrahiGataGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NAİL ERSÖZ
DOÇ. DR. SEZAİ DEMİRBAŞ
- Rektum kanseri tanısı ile cerrahi tedavi uygulanan erkek hastalarda ürogenital disfonksiyonun değerlendirilmesi
Evaluation of urogenital disfunction in male patients who underwent surgical treatment due to rectal cancer
VELİ ÇAĞATAY EREN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Genel CerrahiAkdeniz ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYHAN DİNKAN
- Kolorektal cerrahi sonrası hasta eşlerinin yaşam kalitesi
The patient?s spouses quality of life after colorectal surgery
GÖKÇE AYLAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Genel CerrahiAnkara ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET AYHAN KUZU
- Konvansiyonel veya total neoadjuvan kemoradyoterapi uygulanan rektum kanseri hastalarında preoperatif sarkopeni ve Gustave Roussy İmmün Skorunun erken ve uzun dönem cerrahi sonuçlar üzerine etkisinin değerlendirilmesi
Evaluating the impact of preoperative sarcopenia and Gustave Roussy Immune Score on early and long-term surgical outcomes in rectal cancer patients who recei̇ved conventional or total neoadjuvant chemoradiotherapy
BURÇAK KÖKSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALPER SÖZÜTEK
- Neoadjuvan kemoradyoterapi ardından küratif cerrahi yapılan lokal ileri rektum kanseri hastalarında nötrofil-lenfosit oranındaki dinamik değişimlerin prognostik rolü
The prognostic role of dynamic changes in neutrophil-to-lymphocyte ratio in patients with locally advanced rectal cancer undergoing curative surgery following neoadjuvant chemoradiotherapy
EZGİ BAŞTOPÇU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıSağlık Bakanlığıİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HALİL TAŞKAYNATAN