Hastaneye yatan çocuklarda malnütrisyon sıklığı ve nütrisyonel riski belirlemede strongkids ve PYMS anket formlarının katkısının değerlendirilmesi
Identifying nutritional risk in hospitalized children using strongkids and PYMS nutritional tools
- Tez No: 440420
- Danışmanlar: PROF. DR. DENİZ ERTEM
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 98
Özet
Giriş ve Amaç: Malnütrisyon, dünyada olduğu gibi ülkemizde de en önemli çocuk sağlığı problemlerinden biridir. Özellikle hastanede yatan çocuklar, malnütrisyon riski altındadır. Altta yatan kronik hastalığı ve yetersiz beslenme öyküsü olan çocuklarda hastaneye yatış sonrası, malnütrisyon gelişme riski daha da artmaktadır. Bu nedenle, hastaneye yatan çocuklarda antropometrik ölçümlerle birlikte nütrisyonel durum değerlendirmesi yapılması ve nütrisyonel riskin belirlenmesi önerilmektedir. Son yıllarda, hastanede yatan çocuklarda malnütrisyon gelişme riskinin öneminin farkedilmesiyle birlikte, yatış anında nütrisyonel riski değerlendirmek için birçok anket formu oluşturulmuştur. Çalışmamızda hastaneye yatan çocuklarda nütrisyonel riski belirlemek için kullanılan STRONGkids, PYMS anket formlarını antropometrik ölçüm ve laboratuvar değerleriyle karşılaştırarak, kliniğimizde bu formların nütrisyonel riski belirlemede yeterliliğini ölçmeyi amaçladık. Yöntem: Çalışmaya Eylül 2015 ve Mayıs 2016 tarihleri arasında Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları servisinde yatırılarak izlenen 1 ay–18 yaş arası antropometrik ölçümü yapılabilen 503 çocuk hasta dahil edildi. Çalışmamızda malnütrisyon oranlarının hesaplanmasında, antropometrik ölçümler için, Dünya Sağlık Örgütü'nün (DSÖ) önerdiği z-skor sınıflaması kullanıldı. Her hasta için yatışta STRONGkids ve PYMS anket formları dolduruldu. Olguların hastaneye yatışları sırasında yaşı, cinsiyeti, hastaneye yatıran bilim dalı, yatış tanısı, varsa altta yatan kronik hastalığın tanısı, antropometrik ölçümlere ait hesaplanan z-skorlar ve laboratuvar bulguları kaydedildi, taburcu edilirken ağırlık ölçümleri tekrarlandı. Bulgular: Beş yüz üç olgunun 225'i (%44.7) kız, 278'i (%55.3) erkekti. Yaş dağılımı 0-2 yaş 101 hasta (%20.1), 2-5 yaş 102 hasta (%20.3), 5-10 yaş 138 hasta (%27.4) ve 10-18 yaş 162 hasta (%32.2) idi. Hastanede yatış süresi ortalama 9.1 gündü. Yatış sırasında akut malnütrisyon yaşa göre ağırlık z-skoruna göre ilk 5 yaş için %14.8, 0-10 yaş için yaşa göre ağırlık z-skoruna göre %10.6 iken, 0-18 yaş için yaşa göre VKİ z-skoruna göre %15.5 olarak bulundu. Kronik malnütrisyon oranı ise %9.4 olarak saptandı. Olguların yatış ve taburculukları sırasındaki antropometrik ölçümlere ait z-skorlar karşılaştırıldığında, istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı. Hiç bir antropometrik değerlendirmede, cinsiyetler arası fark bulunmadı. Laboratuvar değerlerine bakıldığında ise kronik malnütrisyonu olan çocuklarda albümin değerleri daha düşük ve yaşa göre VKİ z-skorları -2 olan hastaları belirlemede başarılıyken, z-skoru +2 olan hastaları belirlemede başarılıyken, z-skoru ≥-3 ve
Özet (Çeviri)
Objectives and study: Malnutrition in children remains one of the most serious health problems in the world, likewise in Turkey. Especially, hospitalized children are under the risk of malnutrition. Underlying chronic disease and undernutrition are the main risk factors for the hospitalized children. It is recommended that all children admitted to hospital should be assessed by anthropometry and determined their nutritional status and risk be determined. For this purpose, nutritional risk screening tools have been designed for early identification of malnutiriton in recent years. We aimed to identify the nutritional risk in hospitalized children by using anthropometric parameters, comparing with laboratory and 2 nutritional screening tools, which are STRONGkids and PYMS. Methods: Five hundred and three inpatients, aged 1 month-18 years, who could be assessed by antropometric measurements, were enrolled in this study. Anthropometric measurements were taken and converted to z-scores according to the World Health Organization z-score classification system. STRONGkids and PYMS screening tools were completed for all patients. Further information was collected on each child's age, race, department for admission, disease for admission, if available underlying disease, z-scores, laboratory values. When discharged, weight measurement was repeated. Results: Five hundred and three patients were enrolled of whom 225(%44.7) were female, 278(%55.3) were male. Age distribution was 101(%20.1) patients for 0-2 years of age, 102(%20.3) patients for 2-5 years of age, 138(%27.4) patients for 5-10 years of age and 162(%32.2) patients for 10-18 years of age. The avarage length of hospital stay was 9.1 days. The prevalence of acute malnutrition based on weight for height z-score between the age of 0-5 was %14.8, based on weight for age z-score between the age of 0-10 was %10.6, based on body mass index (BMI) for age z-score between the age of 0-18 was %15.5. The prevalence of chronic malnutrition was %9.4. When compared the z-scores of antropometric parameters at the time of admission and discharge, there was no statistically significant difference. Also, there was no statistical difference for anthropometric parameters and races. Patients with chronic malnutrition have lower serum albumin levels and hemoglobin levels were lower in patients with BMI z-score -2, but on the other hand, patients with z-score +2, but failed in patients with z-score ≥-3 and
Benzer Tezler
- Hastanede yatan çocuklarda malnütrisyon sıklığı
Prevalance of malnutrition in hospitalized children
ARZU SANCAKLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEDA GEYLANİ GÜLEÇ
- Enfeksiyon sebebi ile hastaneye yatırılan çocuklarda malnütrisyonun hastalığın şiddeti ve yatış süresi üzerine etkisi: Tek merkez sonuçları
The effect of malnutrition on the severity of the infectious disease and the length of hospital stay in children hospitalized due to infection: Single centre results
KUBİLAY KAAN KART
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSelçuk ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HALİL HALDUN EMİROĞLU
- İstanbul'da kurumsal bakım altında bulunan 0-6 yaş grubu çocuklarda büyüme gelişme ve beslenme durumunun değerlendirilmesi
The Evaluation of growth and nutritional status of instutitionilised looked after children
GÜLNUR YAMAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2003
Halk SağlığıMarmara ÜniversitesiHalk Sağlığı Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MELDA KARAVUŞ
- Rotavirüs gastroenteriti olan çocuklarda transaminaz yüksekliği sıklığı ve klinik seyir ile ilişkisi
Serum Transamınase Elevatıon, Frequency And Relatıon Wıth Clınıcal Status In Chıldren Wıth Rotavırus Gastroenterıtıs
CİHAN TOPAL
Tıpta Uzmanlık
İngilizce
2019
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
UZMAN CAHİT BARIŞ ERDUR
- Çocuklarda büyüme ve beslenme durumunun antropometrik ölçümlerle değerlendirilmesi
Evaluation of growth and nutritional status in children with anthropometric measurements
SEVDE DEMİRSÖZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ESMA ALTINEL AÇOĞLU