Geri Dön

Hastanemizde escherichia coli ve klebsiella pneumoniae bakterilerinde karbapenem direnç durumu

The resistance status of carbapenem on escherichia coli and klebsiella pheumoniae bacteria in our hospital

  1. Tez No: 445575
  2. Yazar: RESUL EKREM AKBULUT
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MUSTAFA ZAHİR BAKICI
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Mikrobiyoloji, Microbiology
  6. Anahtar Kelimeler: Karbapenem, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, carbapenem
  7. Yıl: 2016
  8. Dil: İngilizce
  9. Üniversite: Cumhuriyet Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 54

Özet

Cumhuriyet Üniversitesi Uygulama ve Araştırma Hastanesi Mikrobiyoloji Laboratuvarına 2011-2014 yılları arasında poliklinik ve servis hastalarından gönderilen örneklerden üretilen E.coli ve K. pneumoniae bakterilerinde karbapenem grubu (meropenem, ertapenem, imipenem) antibiyotiklerin duyarlılık ve direnç profillerinin belirlenerek yıllar içindeki değişiminin araştırılması amaçlanmıştır. Araştırma, 2011-2014 yılları arasında retrospektif araştırma özelliğindedir. Bu araştırmada kullanılan örneklem büyüklüğü güç analizi kullanılarak hesaplanmıştır. Bu çalışmada poliklinik ve servis hastalarından gönderilen çeşitli örneklerden izole edilen bakterilerin konvansiyonel yöntemler (koloni morfolojisi, Gram boyama vb.) ile ön değerlendirmeleri yapılmış, BD Phoenix 100 (Becton Dickinson, ABD) ve BBL Crystal (Becton Dickinson, ABD) otomatize sistemleri kullanılarak tanımlama ve antimikrobiyal duyarlılık testleri çalışılmıştır. Elde edilen veriler Epicenter veri analiz sistemi (Becton Dickinson, ABD) kullanılarak yorumlanmıştır. Çalışmamızda, Ocak 2011-Aralık 2014 tarihleri arasında çeşitli örneklerden üretilen toplam 6626 izolat çalışmaya dahil edilmiştir. Bu izolatların 5266 (% 79.47) E.coli, 1360 (% 20.53)'ı ise K.pneumoniae olarak tespit edilmiştir. E.coli ve K.pneumoniae izolatlarının 4414 (% 66.62)'ü idrar örneklerinden üretilmiştir. Çalışmamızın kapsadığı dört yıllık dönemde ortalama olarak E.coli için ertapenem direnci % 3.81, imipenem direnci % 1.65 ve meropenem direnci % 0.68 olarak tespit edilmiştir. Aynı dönemde K.pneumoniae için ertapenem, imipenem ve meropenem direnci sırası ile % 10.67, % 4.63 ve % 3.38 olarak bulunmuştur. Çalışmamızda izole edilen E.coli ve K.pneumoniae suşlarının hastane poliklinik/kliniklerine dağılımı incelediğinde izolatların en sık dahiliye servislerinden (nefroloji, gastroenteroloji, romatoloji, hematoloji, endokrinoloji, onkoloji) gönderilen örneklerden (% 21.22) üretildiği görülmüştür. Bu çalışmadan elde edilecek hastanemize ait bölgesel veriler özellikle antimikrobiyal duyarlılık çalışmalarının yapılamadığı durumlarda ampirik tedavi modellerinin oluşturulmasında katkı sağlayacaktır. Bu veriler hem hastanemiz, hem de ulusal ve uluslararası literatüre katkı sağlayabilecektir. Özellikle ulusal ölçekli duyarlılık verilerinin, hekimlere antibiyotik seçiminde yol gösterici olabileceği düşünülmektedir.

Özet (Çeviri)

It is aimed to determine the changes of sensitivity and resistance profiles of carbapenem groups antibiotics (meropenem, ertapenem, imipenem) on E.coli and K.pneumoniae bacteria produced by the samples taken from the patients of outpatient and service in Application and Research Hospital of Cumhuriyet University between the years 2011-2014. The search is in the feature of retrospective search between the years of 2011-2014. The sample size used in this search is calculated by power analysis. in this search the pre-assessment is done by the conventional methods (morphology of colony, gram staining etc.) of bacterias isolated from the variable samples sent by the patients of outpatient and service. Identifying and antibacterial sensitivity tests are interpreted by using BD Phoenix 100 (Becton Dickinson, USA) and BBL Crystal (Becton Dickinson, USA) automised systems. In our search 6626 isolates in total produced by variable samples in between the years January 2011- December 2014 are included. It is stated that 5266 of these isolates are identified as (% 79.47) E.coli and 1360 of these isolates are identified as (% 20.53) K.pneumoniae. 4414 (% 66.62) E.coli and K.pneumoniae isolates are produced by urine samples. It is identified in our 4-year process-work that % 3.81 ertapenem resistance, % 1.65 imipenem resistance and % 0.68 meropenem resistance for E.coli. It is found that ertapenem, imipenem and meropenem resistance for K.pneumoniae is % 10.67, % 4.63, % 3.38 respectively. When the rate of E.coli and K.pneumoniae strains isolated in our study in hospital outpatient/clinics are investigated, it is found that these isolates are produced by the samples (% 21.22) send from internal services (nephrology, gastroenterology, romatology, hematology, endocrinology, onkologie). The local data obtained from our hospital will contribute to make empirical treatment models when antimicrobial sensitivity studies can not be done. This data will contribute to both our hospital and natural and international literature. It is thought that this national scaled data will lead the doctors while choosing antibiotics.

Benzer Tezler

  1. 2018-2021 yılları arasında hastanemiz yoğun bakım ünitelerinden gönderilen kan kültürü ve alt solunum yolu örneklerinden izole edilen gram negatif bakterilerin antibiyotik duyarlılık verileri ve direnç profiline COVİD-19 pandemisinin etkisi

    The effect of the COVİD-19 pandemic on the antibiotic susceptibility data and resistance profile of gram-negative bacteria isolated from blood cultures and lower respiratory tract samples sent from the intensive care units of OUR hospital between 2018-2021

    DİDEM ÖZKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    MikrobiyolojiSağlık Bakanlığı

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYFER BAKIR

  2. Kan kültürlerinden izole edilen escherıchıa colı ve klebsıella pneumonıae suşlarında genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz sıklığı

    Frequency of esbl in e.coli and klebsiella pneumonia strains isolated from blood cultures

    DERYA SAĞLAM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    MikrobiyolojiErciyes Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜSEYİN KILIÇ

  3. Esherichia coli ve klebsiella pneumoniae suşlarında TEM ve SHV türü B(beta)-laktamaz direncinin araştırılması

    Başlık çevirisi yok

    ŞABAN ESEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Klinik Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HAKAN LEBLEBİCİOĞLU

  4. Kan kültürlerinden izole edilen escherıchıa colı ve klebsıella pneumonıae kökenlerinde genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz (GSBL) sıklığı

    The Frequency of Extended Spectrum Beta-Lactamase in Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae strains Isolated From Blood Cultures.

    MUTAZZ ALMUHTASEB

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Mikrobiyolojiİstanbul Üniversitesi

    Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ARİF KAYGUSUZ

  5. Renal transplantasyon sonrası gelişen üriner sistem enfeksiyonları sıklığı, risk faktörleri ve böbrek sağkalımı üzerine etkisi

    Urinary tract infection after renal transplantation: Incidence, risk factors and effects on graft function

    GÖKHAN GÜNERİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    NefrolojiMarmara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ARZU VELİOĞLU