Geri Dön

Romatizmal mitral darlık ile serum alfa-1 antitripsin düzeyi arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

An analysis of the relationship between severity of rheumatic mitral stenosis and serum alpha-1 antitrypsin levels

PDF İndir

  1. Tez No: 449019
  2. Yazar: HASAN HALICI
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MURAT YÜCE
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2016
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 53

Özet

Amaç: Romatizmal kalp kapak hastalığı ülkemizde ve gelişmekte olan ülkelerde ciddi halk sağlığı sorunu olmaya devam etmektedir. Akut romatizmal ateşin başlattığı kronik inflamatuvar süreç hastalığın patogenezinde sorumlu tutulsa da kesin patofizyolojik mekanizma halen aydınlatılamamıştır. Alfa-1 antitripsinin ana fonksiyonu dokuları nötrofil elastaz enzimine karşı korumaktır ve proteazların kontrolünü sağlamada çok önemli rol oynar. Alfa-1 antitripsin eksikliğiyle bazı dokularda hasar ilişkisi bilinmektedir. Dokuda bulunan proteaz ve alfa-1 antitripsin gibi endojen inhibitörlerin dengesi bozulduğunda oluşan doku hasarı denge bozukluğu şiddeti ile doğru orantılıdır. Çalışmamızda hafif, orta ve ağır mitral darlığı hastalarında serum alfa-1 antitripsin düzeyleri incelendi. Materyal ve Metod: Çalışmaya Gaziantep Üninversitesi Kardiyoloji bölümüne başvuran ve ekokardiyografide mitral darlığı tespit edilen ardışık 220 hasta ile yaş ve cinsiyet yönünden eşleştirilen 100 sağlıklı gönüllü alındı. Hastaların ekokardiyografik olarak mitral darlığı şiddeti kapak alanına göre üç gruba ayrıldı. Kapak alanı ≤1 cm2 olanlar ciddi, 1.1 -1.5 cm2 olanlar orta ve ≥1.6 cm2 olanlar hafif olarak değerlendirildi. Hastalardan ve sağlıklı gönüllülerden serum alfa-1 antitripsin düzeyi ölçümü için kan örnekleri alındı. Bulgular: Çalışmaya katılan 220 hastanın 56'sı erkek, 174 'ü kadın; 100 kontrol grubunda ise 21'i erkek, 79'u kadın mevcuttu (p>0.05). Hasta ve kontrol grubunun yaşı ise sırasıyla 43,1±13,6 ve 42,9±7,9 idi (p>0.05). Hastaların 46 tanesinde (%21) ciddi, 63 tanesinde (%29) orta, 111 tanesinde (%50) hafif kapak hastalığı mevcuttu. Ciddi romatizmal mitral darlığı olan hastaların serum alfa-1 antitripsin düzeyi ile kontrol grubu arasında istatistiksel olarak anlamlı fark izlenmedi (1,40±0,28 ve 1,36±0,1; p=0.395). Orta romatizmal mitral darlığı olan hastaların serum alfa-1 antitripsin düzeyi kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek izlendi (1,45±0,24 ve 1,36±0,1; p=0.016). Hafif romatizmal mitral darlığı olan hastaların ise serum alfa-1 antitripsin düzeyi kontrol grubuna göre istatistiksel olarak çok güçlü bir anlamlılıkta yüksek izlendi (1,52±0,31 ve 1,36±0,p

Özet (Çeviri)

Background and Aim: Rheumatic heart valve disease continues to be a serious public health problem in our country and developing countries. However pathophysiologic mechanizm has not yet been clarified. The main function of alpha-1 antitrypsin is to protect tissues against the enzyme neutrophil elastase. The severity of tissue injury is proportional to the unbalanced protease activity. In our study, alpha-1 antitrypsin levels were examined in patients with mild, moderate and severe mitral stenosis. Material and Method: 46 patients with severe, 63 patients with moderate,111 patients with mild rheumatic mitral stenosis(MS) and 100 healthy participants took part in this study. After transthoracic echocardiography was performed, diagnoses were confirmed by transoesophageal echocardiography. Patients mitral stenosis were divided into three groups according to the severity based on valve area; ≤1 cm2 as severe, 1.1-1.5 cm2 moderate and ≥1.6 cm2 mild. Serum alpha 1-antitrypsin levels were measured. Results: There were 220 patients (56 male and 164 female) in the control group 100 healthy controls (21 male and 79 female). The mean age of patients and controls were were 43,1±13,6 and 42,9±7,9 years respectively. Among patients 46 had severe (21%), 63 had moderate (29%) and 111 had mild mitral stenosis (50%). Alpha-1 antitrypsin levels were similar in both severe MS group and healthy controls. There was a significant difference in alpha-1 antitrypsin levels between moderate MS patients and healthy controls (p:0.016). The most robust association was observed between mild MS and healthy controls (1.52±0.31 vs 1.36±0.17 p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    69606

    Romatizmal mitral darlık olgularında sol atrial spontan eko kontrast ve trombüs oluşumu ile ilişkili ekokardiyografik parametreler

    Başlık çevirisi yok

    SANEM NALBANTGİL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    KardiyolojiEge Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CAHİDE SOYDAŞ ÇINAR

  2. Tez No

    813245

    Orta ve ileri mitral darlığı olan hastalarda basit ve kullanılabilir bir formül olarak sol atriyum alanının sol ventrikül alanına oranının, mitral kapak alanı, transmitral gradiyent ve atriyoventriküler kompliyans ile olan ilişkisi

    The relationship with ratio of left atrial area to left ventricular area as a simple and usable formula with mitral valve area, transmitral gradient and atrioventricular compliance in patients with moderate and severe mitral stenosis

    ÇAĞRI KAFKAS

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    KardiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ALEV KILIÇGEDİK

  3. Tez No

    422010

    Romatizmal mitral darlığında atrial elektromekanik fonksiyonların doku velosite doppler ile değerlendirilmesi

    Assessment of atrial electromechanical function by tissue velocity doppler in rheumatic mitral stenosis

    SİNAN CEMGİL ÖZBEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    KardiyolojiAkdeniz Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET KABUKÇU

  4. Tez No

    565562

    Romatizmal mitral darlık hastalarında sağ ve sol ventrikül sistolik fonksiyonlarının üç boyutlu benek takibi ekokardiyografi yöntemi ile değerlendirilmesi ve konvansiyonel yöntemler ile karşılaştırılması

    Evaluation of right and left ventricular systolic functions in rheumatic mitral stenosis by three dimensional speckle follow-up echocardiography and comparison with conventional methods

    ÖZDEN SEÇKİN GÖBÜT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    KardiyolojiGazi Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜLTEN TAÇOY

  5. Tez No

    468984

    Hafif ve orta derecede mitral darlığı olan hastalarda, istirahatte ve efor sonrasında sol atrium ve sol ventrikül fonksiyonlarının strain ekokardiyografi ile değerlendirilmesi

    Evaluation of left atrial and ventricular function at rest and post-exercise, in patients with mild to moderate mitral stenosis by strain echocardiography

    İREM MÜGE AKBULUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    KardiyolojiAnkara Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CANSIN TULUNAY KAYA

Geri Dön