Gebeliğe bağlı intrahepatik kolestaz: 48 vakanın fetal ve maternal sonuçlarının değerlendirilmesi
İntrahepatic cholestasis of pregnancy: Evaluation of fetal and maternal outcomes of 48 cases
- Tez No: 451077
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. FATİH MEHMET FINDIK, YRD. DOÇ. DR. MEHMET SAİT İÇEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Kadın Hastalıkları ve Doğum, Gastroenterology, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Gebelik, intrahepatik kolestaz, fetal sonuçlar, Karaciğer, Karaciğer hastalıkları, Kolestaz, Risk faktörleri, Pregnancy, intrahepatic cholestasis, fetal outcomes, Liver, Liver diseases, Cholestasis, Risk factors
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dicle Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Perinatoloji kliniğimizde takip edilen gebeliğe bağlı intrahepatik kolestaz tanılı hastaların fetal - maternal sonuçlarının değerlendirilmesi ve bu hastaların gebelik yönetiminin tartışılması. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda Dicle Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Obstetri kliniğine Ocak 2011 -Aralık 2015 tarihleri arasında başvuran ve gebeliğe bağlı intrahepatik kolestaz (GBİHK) tanısı alan 48 hasta incelendi. Başvuru esnasındaki bilgiler hastane arşivi ve hasta dosyaları incelenerek toplandı. Bulgular: Gebeliğe bağlı intrahepatik kolestaz tanılı hastaların ortalama yaşları 27.6±6.5 idi. Üç hastada çoğul gebelik mevcuttu. Gebelerin ortalama doğum haftaları 36.1±3.1 idi. Hastaların %48'i (n=23) otuz yedinci gebelik haftasından önce doğum yaptı. 5. dk ortalama APGAR 8.19±1.73 idi. Sezaryen ile doğum oranı %56.25 (n=27) idi. Yeni doğan yoğun bakıma kabul oranı %10.6 idi. Yenidoğan bebeklerin %76.5'i (n=39) erkek %23.5 'i (n=12) kız olarak izlendi. Amnion sıvısında mekonyum pasajı oranı % 8.3 (n=4) olarak bulundu. Perinatal mortalite oranı %3.92 idi. Maternal mortalite izlenmedi. Sonuç: Gebeliğe bağlı intrahepatik kolestaz tanısı klinik bulgu ve laboratuvar sonuçlar ile konur. Hastalığın ayırıcı tanısı dikkatli bir şekilde yapılmalı, ayırıcı tanı üzerinde dikkatle durulmalıdır. Antenatal dönemde fetal ve maternal takip dikkatli bir şekilde yapılmalı, tedavi ve doğum süreci hastaya göre planlanmalıdır. Yüksek prematüre doğum riski nedeniyle yenidoğan yoğun bakım ihtiyacı göz önünde bulundurulmalıdır.
Özet (Çeviri)
Objective: To evaluate fetal-maternal outcomes of the pregnancies complicated by intrahepatic cholestasis and to discuss the pregnancy management in our clinic. Material and methods: In this study, Dicle University Obstetrics and Gynecology, Department of Obstetrics clinic in January 2011 -December 2015 between the applicant and pregnancy induced intrahepatic cholestasis (GBİHK) were evaluated in 48 patients diagnosed. Data were collected on admission and patients by providing hospital archive files. Results: The mean age was 27.6 ± 6.5 diagnosis of intrahepatic cholestasis of pregnancy-induced patients. Three patients had multiple pregnancies. The average gestational age at delivery of the patients was 36.1 ± 3.1. 48% of patients (n=23) gave birth before the thirty seventh week of pregnancy. 5 min Apgar was 8:19 ± 1.73 average. Cesarean birth rate with 56.25% (n=27), respectively. Acceptance rate was 10.6% in the newborn intensive care unit. 76.5% of newborn infants (n=39) were male and 23.5% 'i (n=12) were monitored girl. The rate of passage of meconium in the amniotic fluid of 8.3% (n=4), respectively. Perinatal mortality rate was 3.92%. Maternal mortality was observed. Conclusion: İntrahepatic cholestasis of pregnancy depends on the diagnosis made by clinical signs and laboratory results. The differential diagnosis of the disease must be done carefully, the differential diagnosis should be considered carefully. Antenatal maternal and fetal follow-up should be done carefully, treatment and delivery process should be planned according to the patient. Due to the high risk of premature birth neonatal intensive care needs to be taken into consideration.
Benzer Tezler
- Erken gebelikte gebeliğe özgü B-1 glikoprotein değerleri
Başlık çevirisi yok
AHMET SAFA ALOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1988
Kadın Hastalıkları ve DoğumErciyes ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Etimesgut eğitim ve araştırma sağlık bölgesi ilkokullarında görevli evli öğretmenlerin aile planlaması hakkında bilgi-tutum-uygulamalarının saptanması ve eğitimi
Başlık çevirisi yok
ERKAN PEHLİVAN
Doktora
Türkçe
1989
Aile PlanlamasıHacettepe ÜniversitesiHalk Sağlığı Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NEVZAT EREN
- İntrauterin gelişme geriliği tanısında ultrasoundun yeri ve önemi
Başlık çevirisi yok
FERHAT DAĞDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1989
Kadın Hastalıkları ve DoğumErciyes ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Normal gebelerde kalsiyum desteğinin kan basıncı üzerine etkileri ve gebeliğe bağlı hipertansiyondaki yeri
Başlık çevirisi yok
M.ERCÜMENT CENGİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1989
Kadın Hastalıkları ve DoğumOndokuz Mayıs ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Doğurgan çağdaki kadınların aile planlaması konusundaki bilgi ve uygulamaları (Esertepe gecekondu bölgesinde bir araştırma)
Başlık çevirisi yok
ATİLA GÜMÜŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
1989
DemografiHacettepe ÜniversitesiSosyal Hizmet Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. IŞIL BULUT