2011-2014 yılları arasında çocuk nöroloji servisine yatan epilepsi hastalarının özellikleri
2011-2014 yılları arasında çocuk nöroloji servisine yatan epilepsi hastalarının özellikleri
- Tez No: 451078
- Danışmanlar: PROF. DR. NUR AYDINLI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Neurology, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: ilaca dirençli epilepsi, nörogelişimsel prognoz, çocukluk çağı epilepsisi, Epilepsi, Nöroloji, Nörolojik hastalıklar, Prognoz, Yatan hastalar, Çocuklar, İlaçlara direnç, drug resistant epilepsy, neurodevelopmental outcome, childhood epilepsy, Epilepsy, Neurology, Neurological diseases, Prognosis, Inpatients, Children, Drug resistance
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
2011-2014 YILLARI ARASINDA ÇOCUK NÖROLOJİSİ SERVİSİNE YATAN EPİLEPSİ HASTALARININ ÖZELLİKLERİ AMAÇ: Erken çocukluk dönemi epilepsi olgularının demografik ve klinik özelliklerini, seçilen tedavi modalitelerini, olguların nöbet prognozlarını ve nörogelişimsel prognozlarını incelemek ve etkili prognositik faktörleri saptamak amaçlandı. YÖNTEM: İstanbul Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Çocuk Nörolojisi Bilim Dalı'na 1 Ocak 2011- 31 Aralık 2014 tarihleri arasında başvurmuş ve Çocuk Nörolojisi servisine yatışı yapılmış hastaların epikriz raporları retrospektif olarak incelendi. Çalışma grubumuzu yatışı esnasındaki kronolojik yaşları 1-60 ay arasında olan ve en az iki yıl takip edilmiş 173 epilepsi tanılı hasta oluşturdu. Olguların prenatal, natal ve postnatal dönemlerine ait bilgiler, hastanemiz bilgisayar veri tabanından, hastaların geçmiş epikrizlerinden ve poliklinik dosyalarından elde edildi. Nöbet prognozu ve nörogelişimsel prognoz ile bu veriler istatiksel olarak değerlendirildi. BULGULAR: Çalışmaya %42,2'si (n=73) kız ve %57,8'1 (n=100) erkek olmak üzere toplam 173 hasta dahil edildi. Çalışma grubumuzdaki hastaların ilk kez nöbet şikayeti ile hastaneye yatırıldıklarındaki kronolojik yaşları 14,2 ± 13,4 ay idi. 94 hasta (%54,3) ilaca yanıtlı, 79 hasta (%45,7) ise ilaca dirençli olarak değerlendirildi. 35'inin (%20,2) nörogelişimsel prognozunun normal,138'inin (%79,8) ise anormal olduğu saptandı. İlaca direnç açısından erkek cinsiyetin, başlangıçta nörolojik muayene bulgusu olmasının, elektroensefalografide epileptiform deşarj varlığının istatistiki olarak anlamlı olduğu saptandı. Nörogelişimsel prognoz açısından da nöbet başlangıç yaşının küçük olmasının, spazm tipinde nöbet geçiriyor olmanın, perinatal risk faktörü varlığının, başlangıçta anormal nörolojik muayene bulgusu olmasının, mikrosefalik olmanın, manyetik rezonans görüntülemede ve elektroensefalografide patolojik bulgu olmasının istatistiki olarak anlamlı olduğu saptandı. YORUM: Gerek faklı tedavi modalitelerinin erkenden denenebilmesi gerek ailelere öngörüsel bildirim yapma gerekliliği gibi konular göz önüne alındığında nöbet prognozunun ve nörogelişimsel prognozun öngörülebilirliği önem kazanmaktadır. Çalışma verilerimiz literatür ile büyük oranda örtüşmekle birlikte bu konuda daha fazla olgu ile daha çok merkezli çalışmalara ihtiyaç olduğu düşünülmektedir.
Özet (Çeviri)
FEAUTURES OF EPILEPSY PATIENTS WHICH HAVE BEEN HOSPITALIZED IN PEDIATRIC NEUROLOGY DEPARTMENT BETWEEN 2011-2014 OBJECTİVE: Objective of this study is to evaluate demographic and clinical features, chosen treatment regimes, long term neurodevelopmental and seizure outcomes and to detect significant prognostic factors of early childhood epilepsy patients. METHODS: This sudy was performed at Istanbul University, Istanbul Medical Faculty, Department of Pediatrics, Division of Pediatric Neurology. Between 1 January 2011 and 31 December 2014. 173 patients were included which were 1-60 months old when they have been hospitalized and followed-up at least 2 years in our study. Patients' data related to their prenatal, natal and postnatal periods were collected from their charts and digital database. The relation between neurodevelopmental prognosis, seizure prognosis and risk factors was analyzed statistically. RESULTS: 73 (%42,2) female and 100 (%57,8) male patients were evaluated in this study. Patients were 14,2 ± 13,4 months old when they have been hospitalized. 94 patients (%54,3) were drug responsive, 79 patients were (%45,7) drug resistant. Neurodevelopmental outcome of 35 patients (%20,2) were normal, l38 patients (%79,8) were abnormal. Relations between seizure prognosis and male sex, abnormal neurological examination at admission and epileptic discharge in electroencephalography were found statistically significant. Relations between neurodevelopmental prognosis and eralier seizure onset, spazms as seizure type, existence of perinatal risk factors, abnormal neurological examination at admission, microcephaly, abnormal magnetic resonance imagination and abnormal electoencephalographic findings were found statistically significant CONCLUSION: The predictability of epileptic and neurodevelopmental outcomes become prominent when considering the treatment with different options earlier and necessity of making a speech about predictions to families. Although our data are largely consistent with the literature, it is thought that multi-centered studies with more patients are needed in this subject.
Benzer Tezler
- Bazı yer ve sırık fasulye çeşitlerinde optimal melezleme şartlarının tespiti üzerine bir araştırma
Başlık çevirisi yok
TÜRKAN KOÇLU
- Ege bölgesi keçi liflerinin bazı önemli fiziksel, kimyasal özellikleri ve değerlendirme imkanları
Başlık çevirisi yok
NİLÜFER ERDEM
Doktora
Türkçe
1985
Tekstil ve Tekstil MühendisliğiEge ÜniversitesiTekstil Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLSEREN YAZICIOĞLU
- Buğday ekiminin mekanik esasları üzerinde bir araştırma
Başlık çevirisi yok
ADNAN DEĞİRMENCİOĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
ZiraatEge ÜniversitesiTarımsal Mekanizasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İSMET ÖNAL
- Pastörizasyondan sonra kültür ilavesinin ekşi kremadan yapılan tereyağlarının özelliklerine etkisi üzerine bir araştırma
Başlık çevirisi yok
SERAP TAMER
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
Gıda MühendisliğiEge ÜniversitesiSüt Teknolojisi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ERGİN OKTAR
- Bornova ekolojik koşullarında bazı haşhaş çeşitlerinin verim ve kaliteleri üzerinde araştırmalar
The Investigations on the yield and qualities of some popy vasied Bornova ecological conditions
HAMDİ AYGÜN
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
ZiraatEge ÜniversitesiTarla Bitkileri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞÜKRÜ HAZIM EMİROĞLU