Geri Dön

Metastatik kolorektal kanserli hastalarda k-ras mutasyonu ile hastalık seyri ve standart tedavi yanıtı arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

Evaluation of the association between k-ras mutation and disease prognosis and response to standart treatment i̇n patients with metastatic colorectal cancer

PDF İndir

  1. Tez No: 452905
  2. Yazar: SÜLEYMAN TEMİZ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. KAZIM UYGUN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Onkoloji, Oncology
  6. Anahtar Kelimeler: K-ras mutasyon, prediktif değer, tedavi, yanıt, K-Ras mutation, predictive value, treatment, responce
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 79

Özet

Metastatik Kolorektal Kanserli Hastalarda K-Ras Mutasyonu İle Hastalık Seyri ve Standart Tedavi Yanıtı Arasındaki İlişkinin DeğerlendirilmesiAmaç: K-Ras mutasyonu kolorektal kanserli hastaların yaklaşık %20-40'ında saptanmaktadır. Kolorektal kanserlerde K-ras mutasyon durumu ile tedavi yanıtı arasında anlamlı ilişki vardır. Bu ilişki EGRF reseptör inhibitörü olan setüksimab için gösterilmiştir. Bu çalışmada K-ras mutasyonu ile standart tedavi yanıtı arasında ilişkinin durumunu belirlemeyi hedefledik.Metod: Çalışmaya K-ras mutasyonu bakılmış olan metastatik ve/veya lokal nüksü olan hastalar dahil edildi. Hastalar K-ras mutasyonu negatif ve pozitif olmak üzere iki gruba ayrıldı. Bu iki grup arasındaki demografik ve klinik özellikler, standart tedavi yanıtı ve hastalık seyri arasındaki ilişki değerlendirildi.Bulgular: Her iki grup arasında demografik ve klinik özellikler benzer bulundu. K-ras pozitif hastalarda yaygın metastaz görülme sıklığı artmıştı. K-ras negatif hastalar Xeliri-b tedavisi ile belirgin fayda görürken, K-ras pozitif hastalarda Xelox-b ve Folfiri-b daha etkili bulundu. K-ras negatif hastalarda standart tedavi ile PS ve OS, K-ras pozitif hastalara göre anlamlı olarak uzun bulundu. Tedaviye bağlı tüm yan etkiler benzer iken, K-ras pozitif hastalarda grade 3-4 ciddi yan etkiler daha fazla görüldü. Karın ağrısı ve kilo kaybı anlamlı olarak K-ras pozitif hastalarda daha fazla saptandı. Kolorektal kanserli genç hastaların seyri ve prognozu yaşlı hastalar ile benzer bulundu. Setüksimab, K-ras negatif hastalarda etkili bulunurken, K-ras pozitif hastalarda etkisiz bulundu. Setüksimab kullanımı ile döküntü gelişen hastalarda tedavi yanıtı, hastalık seyri, PS ve OS daha iyi bulundu.Sonuç: K-ras mutasyonu standart tedavi yanıtı için prediktif, hastalık seyri için prognostik faktör olarak tespit edilmiştir.

Özet (Çeviri)

Evaluation of the association between K-ras mutation and disease prognosis and response to standard treatment in patients with metastatic colorectal cancerAim: K-ras mutation is present in 20-40% of patients with colorectal cancer. There is a significant association between status of K-ras mutation and response to treatment. This association has been demonstrated for an epidermal growth factor receptor inhibitor, cetuximab. In this study we aimed to evaluate the relationship between K-ras mutation and standart treatment.Method: Patients with metastatic colorectal cancer and/or local recurrence, and for whom K-ras mutation was evaluated before, were included in the study. Patients were stratified by presence and absence of K-ras mutation. Demografic and clinical characteristics, response to standard treatment and association with disease prognosis were compared between these two groups.Results: Demographic and clinical characteristics were similar in two groups. Frequency of widespread metastasis was higher in patients with K-ras mutation. K-ras negative patients had significant advantage of Xeliri-b treatment whereas Xelox-b and Folfiri-b treatment was more effective in K-ras positive patients. With standard treatment disease free survival and overall survival were significantly higher in K-ras negative patients compared to K-ras positive patients. Although all side effects due to the treatment were similar, grade 3-4 sever adverse effects were higher in K-ras positive patients. Abdominal pain and weight loss were more frequent in K-ras positive patients. Prognosis and disease course of younger patients with colorectal cancer were similar with older patients. Cetuximab was effevtive in K-ras negative patients, whereas it was ineffective in K-ras positive patients. In patients who developed rash with cetuximab; response to treatment, disease prognosis, disease free survival and overall survival were better.Conclusion: K-ras mutation is a predictive factor for response to treatment and a prognostic factor for the progress of the disease.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    384241

    Metastatik kolorektal kanserli hastalarda setuksimab ve bevasizumabın etkinliğinin değerlendirilmesi retrospektif çalışma

    Comparison of the efficacy of bevacizumab and cetuximab in patients with metastatic colorectal cancer retrospective study

    ÖNAY GERÇİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    OnkolojiAnkara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HAKAN AKBULUT

  2. Tez No

    845380

    Metastatik kolorektal kanserli hastalarda pan immun inflamasyon değerinin sağkalım üzerine etkisi

    The effect of pan immune inflammation value on survival in patients with metastatic colorectal cancer

    HAVVA ÇAKIR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    OnkolojiBolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NADİRE KÜÇÜKÖZTAŞ

  3. Tez No

    881583

    Metastatik kolorektal kanser nedenli aflibercept tedavisi alan hastaların retrospektif incelenmesi

    Retrospective investigation of patients who received aflibercept treatment for metastatic colorectal cancer

    NEVRİYE GÜL ADA TAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıBursa Uludağ Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERDEM ÇUBUKÇU

  4. Tez No

    324122

    Anti-vasküler endotelyal büyüme faktörü (ANTİ-VEGF) bevasizumab tedavisi alan metastatik kolorektal kanserli hastalarda kras mutasyon durumunun tedavi sonuçları ile olan ilişkisi

    Kras mutation status and its relationship to treatment outcomes in metastatic colorectal cancer patients treated with anti-vascular endothelial growth factor bevacizumab

    AYDIN ÇİLTAŞ

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    OnkolojiGazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA BENEKLİ

  5. Tez No

    359381

    Metastatik kolorektal kanserli hastalarda K-RAS mutasyon durumuna göre bevacizumabın etkinliğinin değerlendirilmesi

    Evaluati̇on of effi̇cacy of bevaci̇zumab accordi̇ng to K-RAS mutati̇on status in pati̇ents wi̇th metastati̇c colorectal cancer

    MURAT ARAZ

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    OnkolojiSelçuk Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZLEM ATA

Geri Dön