Skleroderma hastalarının nutrisyonel durumunun değerlendirilmesi
Evaluation of nutritional status of patients with scleroderma
- Tez No: 453958
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SONER ŞENEL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Romatoloji, Rheumatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 69
Özet
Amaç: Skleroderma (SSc) kronik inflamasyon, otoimmünite, cilt ve iç organlarda fibrozis ile seyreden bir bağ doku hastalığıdır. Skleroderma hastalarında malnutrisyon insidansı yüksek olup hastalığın seyrini olumsuz etkilemektedir. Bizim bu çalışmayı yapmamızın amacı Skleroderma hastalarının nutrisyonel durumunu değerlendirmek ve mikronutrientlerle nutrisyonel durum arasındaki ilişkiyi değerlendirmektir. Hastalar ve yöntem: Bu çalışmaya 50 SSc hastası alındı. Hastaların yaş, boy, cinsiyet, tutulum tipi, kilo, hastalık süreleri gibi demografik özellikleri kaydedildi. Hastaların nutrisyonel durumu SGA (Subjective Global Assesment) formu ile değerlendirildi. Hastalardan alınan kan örneklerinden vitamin B1, vitamin B6, vitamin B12, vitamin D, vitamin A, folik asit, prealbümin, seruloplazmin, krom, bakır, çinko, selenyum düzeyleri ölçüldü. Elde edilen sonuçların hastaların demografik özellikleri ve nutrisyonel durumu ile ilişkileri değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya alınan hastaların %8'i (n=4) erkek, %92'si (n=46) kadın idi. Hastaların %40'ı (n=20) diffüz Skleroderma (dcSSc), %60'ı (n=30) limitli Skleroderma (lcSSc) hastası idi. Hastaların %46'sında (n=23) orta dercede, %2'sinde (n=1) ciddi derecede malnutrisyon saptandı. Malnutrisyonu olan hastaların %65'i (n=15) dcSSc grubundaydı. Hastaların %18'inde (n=9) Vitamin B1 ekliği, %10'unda (n=5) vitamin B6 eksikliği, %10'unda (n=5) vitamin B12 eksikliği, %10'unda (n=5) vitamin A eksikliği, %72'sinde (n=36) vitamin D eksikliği, %18'inde (n=9) folik asit eksikliği, %14'ünde (n=7) prealbümin eksikliği, %20'sinde (n=10) krom eksikliği, %96'sında (n=48) bakır eksikliği, %98'inde (n=49) çinko eksikliği, %36'sında (n=18) selenyum eksikliği bulundu. Hastaların malnutrisyon oranı istatistiksel olarak anlamlıydı (p=0,004). Bakır ve çinko eksikliği de istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p=0,022, p=0,013). Prealbümin ile malnutrisyon arasında anlamlı negatif korelasyon saptandı (p=0,019, r=-0,331). Vitamin B1 ile hasta yaşı arasında anlamlı negatif korelasyon saptandı (p=0,014, r=-0,347). Prealbümin ile hastalık süresi arasında da anlamlı negatif korelasyon saptandı (p=0,000, r=-0,521). Sonuç: SSc hastalarında malnutrisyon sık karşıalşılan bir sorun olup ciddi mikronutrient eksikliklerine sebep olmaktadır. Bu nedenle hastalar klinik kontrolerinde mutlaka nutrisyonel durum açısından da değerlendirilmedir. Prealbümin güvenilir bir nutrisyonel markerı olarak kullanılabilir. Hastalar ayrıca mikronutrient eksikliği açısından da sorgulanmalıdır.
Özet (Çeviri)
Aim: Scleroderma (SSc) is a connective tissue disease characterized by chronic inflammation, autoimmunity, fibrosis in the skin and internal organs. The incidence of malnutrition in scleroderma patients is high and adversely affects the course of the disease. Our aim in this study is to evaluate the nutritional status of scleroderma patients and to evaluate the relationship between micronutrients and nutritional status. Patients and methods: Fifty SSc patients were included in this study. Demographic characteristics such as age, height, sex, type of involvement, weight, duration of illness were recorded. Nutritional status of the patients was evaluated with SGA (Subjective Global Assesment) form. Vitamin B1, vitamin B6, vitamin B12, vitamin D, vitamin A, folic acid, prealbumin, ceruloplazmin, chromium, copper, zinc, selenium levels were measured in the blood samples taken from the patients. The results were evaluated in relation to the demographic characteristics and nutritional status of the patients. Findings: Of the patients studied, 8% (n=4) were male and 92% (n=46) were female. Diffuse scleroderma (dcSSc) and 60% (n=30) limited scleroderma (lcSSc) were present in 40% of the patients (n=20). Moderate malnutrition in 46% (n=23), severe malnutrition in 2% (n=1) was detected of the patients. Sixty five (n=15) malnourished patients were in the dcSSC group. Ten percent (n=5) of the patients had vitamin B1 deficiency, 10% (n=5) of the patients had vitamin B12 deficiency, 10% (n=5) of the patients had vitamin A deficiency, 72% (n=36) of the patients had vitamin D deficiency, 18% (n=9) of the patients had folic acid deficiency, 14% (n=7) of the patients had prealbümin deficiency, 10% (n=5) of the patients had chromium deficiency, 96% (n=48) of the patients had copper deficiency, 98% (n=49) of the patients had zinc deficiency, 36% (n=18) of the patients had selenium deficiency. The malnutrition rate of the patients was statistically significant (p=0,004). Copper and zinc deficiencies were also statistically significant (p=0,022, p=0,013). There was a significant negative correlation between prealbumin and malnutrition (p=0,019, r=-0,331). There was a significant negative correlation between vitamin B1 and patient age (p=0,014, r=-0,347). There was also a significant negative correlation between prealbumin and disease duration (p=0,000, r=-0,521). Conclusion: Malnutrition is a common problem in SSc patients and causes severe micronutrient deficiencies. Therefore, patients are also evaluated for nutritional status in the clinical control. Prealbumin can be used as a reliable nutritional marker. As a result, the patients should be questioned and screened for micronutrient deficiency.
Benzer Tezler
- Sklerodermada serum ve balgam caveolin-1, transforming growth faktör beta ve endotelin-1 düzeyleri ile akciğer fibrozisi arasındaki ilişki
Serum and sputum caveolin-1, transforming growth faktör beta and endothelin-1 levels in scleroderma
NESLİHAN YILMAZ
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2010
RomatolojiMarmara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞULE YAVUZ
- Skleroderma hastalarında spiritüel iyi oluş,anksiyete, depresyon ve sosyal görünüş kaygısı arasındaki ilişkinin belirlenmesi
Determining the relationship between spiritual well-being, anxiety, depression and social appearance anxiety in scleroderma patients
SERKAN KANDEMİR
- Skleroderma hastalarında akciğer tutulumu ile serum latent transforming growth faktör binding protein 2 (LTBP2) düzeyi ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between lung involvement and serum latent transforming growth factor binding protein 2 (LTBP2) level in scleroderma patients
ELİF BULUT YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıBolu Abant İzzet Baysal Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MURAT TAŞÇI
- Sklerodermada soğuk stresin sağ ventrikül fonksiyonları üzerine etkisi
Effect of cold stress on the right ventricular functions in scleroderma
MUSTAFA ADEM YILMAZTEPE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
KardiyolojiTrakya ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MERYEM AKTOZ
- Skleroderma hastalarında malnutrisyon ve sarkopeni sıklığı
Frequency of malnutrition and sarcopenia in scleroderma patients
SÜMEYYE DEMİREL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İç Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşaİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ İBRAHİM HATEMİ