Karpal tünel sendromu tanısında median sinirin difüzyon tensor traktografi ile shear wave elastografinin değerlendirilmesi
Evaluation of median nerve in carpal tunnel syndrome by diffusion tensor imaging and shear wave elastography
- Tez No: 455213
- Danışmanlar: PROF. DR. SEBUH KURUĞOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Bilek, Bilek eklemi, Elastografi, Karpal tünel sendromu, Medyan sinir, Teşhis, Teşhis teknikleri ve prosedürleri, Wrist, Wrist joint, Elastography, Carpal tunnel syndrome, Median nerve, Diagnosis, Diagnostic techniques and procedures
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmayla, karpal tünel sendromlu hastaların ve kontrol grubunu oluşturan karpal tünel sendromu bulguları olmayan olguların el bileklerinde median sinir, shear-wave elastografi ve difüzyon tensor görüntüleme ile incelenmiştir. Median sinirinin alanının, elastografik sertlik derecesi ve fraksiyonel anizotropi değerlerinin karpal tünel sendromu varlığında ve sendromun şiddetine göre değişimi incelenmiş, elastografi ve difüzyon tensor görüntüleme arasındaki korelasyon değerlendirilmiştir. Çalışmaya 40 hasta dahil edilmiş olup 77 el bileği elastografi ve difüzyon tensor görüntüleme ile incelenmiştir. EMG bulgularına göre 16 el bileği normal (%20.7), 38 el bileğinde hafif (%49.4), 8 el bileğinde orta (%10.4), 15 el bileğinde ağır (%19.5) karpal tünel bulguları mevcut idi. Ortalama SWE değeri kPA cinsinden normal el bileklerinde 36.6 ±10.4 kPa, karpal tünel sendromu olan el bileklerinde 59.1 ±24.4 kPa, hafif karpal tünel bulguları olan el bileklerinde 46.5 ±17.4 kPa, orta şiddette karpal tünel bulguları olan el bileklerinde 64.9 ±16.1 kPa, ağır şiddette karpal tünel bulguları olan el bileklerinde 87.9 ±16.4 kPa olarak bulunmuştur. Karpal tünel seviyesinden yapılan difüzyon tensör gürüntülemede, normal el bileklerinde 488.41 ±94.39, hafif karpal tünel bulguları olan el bileklerinde 447.21 ±152.85, orta şiddette karpal tünel bulguları olan el bileklerinde 406.13 ±95.83, ağır şiddette karpal tünel bulguları olan el bileklerinde 360.43 ±52.42 olarak bulunmuştur. Karpal tünel sendromu varlığında median sinirin elastografi değerleri normal el bileklerindeki median sinir elastografi değerlerine göre yükselmektedir. Median sinirin difüzyon tensor görüntülemesinde, karpal tünel seviyesinden alınan fraksiyonel anizotropi değerlerinin, karpal tünel sendromlu olgularda, normal olgulara göre daha düşük olduğu bulunmuştur.
Özet (Çeviri)
In this study, we investigated the median nerve by shear-wave elastography and diffusion tensor imaging in patients with carpal tunnel syndrome. The changes cross-sectional area, stiffness values and fractional anisotropy level of median nerves based on presence and level of carpal tunnel syndrome have been studied and the correlation between elastography and diffusion tensor imaging has been reviewed. 40 patients with a total of 77 wrists have been imaged with shear-wave elastography and diffusion tensor imaging. Based on electromyography findings, there were a total of 16 wrists (20.7%) with normal findings, 38 wrists (49.4%) with mild carpal tunnel syndrome, 8 wrists (10.4%) with moderate carpal tunnel syndrome and 15 wrists (19.5%) with severe carpal tunnel syndrome findings. Mean shear-wave elastography values of median nerve were 36.6 ±10.4 kPa, 46.5 ±17.4 kPa, 64.9 ±16.1 kPa, 87.9 ±16.4 kPa in normal wrists, mild, moderate and severe carpal tunnel syndrome, respectively. Patients with carpal tunnel syndrome had higher shear-wave elastography values of median nerve compared to normal wrists. (p<.001) Mean fractional anisotropy value of the median nerve at the level of carpal tunnel were 488.41 ±94.39, 447.21 ±152.85, 406.13 ±95.83, 360.43 ±52.42 in normal wrists, mild, moderate and severe carpal tunnel syndrome, respectively. Patients with carpal tunnel syndrome had lower fractional anisotropy values of median nerve compared to normal wrists. (p<0.05) In patients with carpal tunnel syndrome, elastographic stiffness values of median nerve increase. Patients with carpal tunnel syndrome had lower fractional anisotropy values of median nerve compared to normal wrists.
Benzer Tezler
- Karpal tünel sendromu olan olgularda median sinirin multiparametrik ultrasonografik yöntemlerle değerlendirilmesi
Evaluation of the median nerve using multiparametric ultrasonographic methods in patients with carpal tunnel syndrome
ÖZGÜR ERDEM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Radyoloji ve Nükleer TıpGazi ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ATİYE CENAY KARABÖRK KILIÇ
- Karpal tünel sendromu tanısında dijital dallarda median sinir duyu iletim testlerinin duyarlılığı
Sensitivity of median nerve sensor conduction tests in digital branches in diagnosis of carpal tunnel syndrome
AHMET TEZCE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonKarabük ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ RAMAZAN GÜNDÜZ
- Karpal tünel sendromu tanısında ultrasonografisinin yeri ve elektromiyografi ile karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
ABDULLAH DOĞDAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Radyoloji ve Nükleer TıpCumhuriyet ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. OKTAY IŞIK
- Karpal tünel sendromlu hastalarda median ve ulnar sinirin ultrasonografik olarak değerlendirilmesi
Sonographic assesmant of median and ulnar nerve in patients with carpal tunnel sydrome
NİLÜFER AYLANÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Radyoloji ve Nükleer TıpTrakya ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OSMAN TEMİZÖZ
- Karpal tünel sendromunun elektrofizyolojik tanısında karşılaştırma testlerinin sensitivite ve spesifitelerinin değerlendirilmesi
Sensitivity and specificitiy of comparative techniques in the electrophysiologic diagnosis of carpal tunnel syndrome
İLKNUR AYGÜN DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
NörolojiOndokuz Mayıs ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. AYŞE OYTUN BAYRAK