Serebral palsili çocuklarda alt ekstremite botilinum toksin enjeksiyonu sonrası uygulanan robot yardımlı yürüme eğitimi ile konvansiyonel fizik tedavi yöntemlerinin etkinliklerininkarşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 460160
- Danışmanlar: UZMAN MEHTAP AYKAÇ ÇEBİÇCİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Bacak, Botulinum toksinleri, Ekstremiteler, Fizik tedavi, Hasta eğitimi, Robotlar, Serebral palsi, Yürüme, Ölçekler, Leg, Botulinum toxins, Extremities, Physical therapy, Patient education, Robots, Cerebral palsy, Walking, Scales
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Kayseri Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç:Konvansiyonel fizik tedavi Serebral palsili (SP) çocuklarda yıllardan beri uygulanan temel tedavi yöntemidir. Spastisitesi olan hastalarda bu tedaviye eklenen botilinum toksin enjeksiyonu tedavinin etkinliğini artırmakta ve konvansiyonel fizik tedavinin ayrılmaz parçası haline gelmektedir.Robot yardımlı yürüme eğitimi ile ilgili araştırmalar teknolojideki gelişmeyle birlikte artmaktadır ve konvansiyonel fizik tedavi uygulamalarından üstün olup olmadığı merak konusudur.Biz bu çalışmamızda alt ekstremitebotilinum toksin enjeksiyonu yapılan SP tanılı hastalarda konvansiyonel fizik tedavi ile robot yardımlı yürüme eğitiminin, etkinliklerini karşılaştırmayı amaçladık. Metod: SP tanısı ile takip edilen,kliniğimizde son bir ayiçinde alt extremite botulinum toksin enjeksiyonu yapılmış toplam 28 hasta 2 gruba randomize edildi. Grup 1'e konvansiyonel fizik tedavi metodları, grup 2'ye ise robot yardımlı yürüme eğitimi, uygulandı. Her iki gruba da günlük 30 dk, haftada 5 seans, toplamda 15 seans tedavi verildi. Hastalar tedaviden önce ve tedaviden sonra olmak üzere eklem hareket açıklığı ölçümü, modifiye ashworth skalası, kaba motor foksiyonel sınıflama sistemi (GMFCS), Berg denge skalası, pediatrik fonsiyonel bağımsızlık ölçümü ve Edinburgh görsel yürüme skalası ile değerlendirildi. Bulgular: Tüm parametrelerde grup 1 ve grup 2'de anlamlı düzelme görülmüş (p<0,05) olup, grup 1 ve grup 2 arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmamıştır.Ancak robotik tedavi grubunda GMFCS düzey 2 grubundaki hastalarda GMFCS 4 düzeyindeki hastalara göre ayakta durma ve yürüme parametrelerinde belirgin gelişme olmuştur (p<0,05). Sonuç: Biz bu çalışmada SP'li çocuklarda alt ekstremite botilinum toksin uygulaması sonrası tedaviye eklenen hemrobot yardımlı tedavilerinhem de konvansiyonel fizik tedavi yöntemlerinin etkin olduğnu ve birbirlerine üstün olmadıklarını saptadık.
Özet (Çeviri)
Introduction: Conventional physical therapy Cerebral palsy (SP) is the main treatment method that has been used in children for years. In patients with spasticity, botulinum toxin injection added to this treatment increases the efficiancy and becomes an integral part of conventional physical therapy. Research on robot assisted walking training is increasing with the development of technology and it is a question of whether it is superior to conventional physical therapy applications.In this study, we aimed to compare the effectiveness between robot-assisted walking training and conventional physical therapy in patients with cerebral palsy who underwent botulinum toxin injection. Materials and Methods: A total of 28 patients who were injected with botulinum toxin within the last month following the diagnosis of cerebral palsy were randomized into 2 groups. Conventional physical therapy methods were applied to group 1 and robot assisted walking training was applied to group 2.Both groups were treated 30 minutes per day, 5 sessions per week, 15 sessions in total.Patients were assessed by preoperative and posttreatment measures of joint range of motion, modified Ashworth scale, the Gross Motor Function Classification System (GMFCS), Berg balance scale, The Functional Independence Measure for Children (WeeFIM) and Edinburgh Visual Gait Score. Result: Significant improvement was observed in all parameters in two groups (p<0.05)and statistical significant difference was not found in terms of group 1 and group 2.However, in the robotic treatment group, patients in the GMFCS level 2 group showed significant improvement in standing and walking parameters compared to other GMFCS-level patients (p<0.05). Conclusion: In this study, we found that both robot assisted treatments and conventional physical therapy methods, which were treated after botulinum toxin application in lower limbs in children with SP, were effective and that neither treatment was superior to each other.
Benzer Tezler
- Serebral palsili çocuklarda alt ekstremite robotik rehabilitasyon tedavisinin spastisite ve elektrofizyolojik bileşenleri ile fonksiyonel bağımsızlık üzerine etkisi
The effect of lower extremity robotic rehabilitation therapy on spasticity and electrophysiological components and functional independence in children with cerebral palsy
YAĞMUR POLAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NİLÜFER KUTAY ORDU GÖKKAYA
- Serebral palsili çocuklarda onabotulinum toksin-a enjeksiyonu ve seri alçılama sonrası farklı fizyoterapi ve rehabilitasyon programlarının etkinliklerinin karşılaştırılması
Comparison of the effectiveness of different physiotherapy and rehabilitation programs after onabotulinum toxin-a injection and serial casting in children with cerebral palsy
PELİN ATALAN EFKERE
Doktora
Türkçe
2023
Fizyoterapi ve RehabilitasyonGazi ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BÜLENT ELBASAN
- Hemiplejik serebral palsili çocuklarda botulinum toksin uygulamasının somatosensoriyel bozukluk ve postural kontrol üzerine etkileri
Effects of botulinum toxin injection on somatosensory impairment and postural control in children with hemiplegic cerebral palsy
SEFA KURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonMarmara ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NAİME EVRİM KARADAĞ SAYGI
- Spastik diplejik serebral palsili çocuklarda botulinum toksin enjeksiyonu sonrası elektrik stimulasyonunun etkinliği
Efficacy of electrical stimulation after administration of botulinum toxin in children with spastic diplegic cerebral palsy
PEMBE HARE YİĞİTOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonÇukurova ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. M. ERKAN KOZANOĞLU
- Spastik Serebral palsili çocuklarda yüksek hızlı pasif germe protokolünün spastisite, fonksiyonel durum ve kas mimarisi üzerine etkilerinin araştırılması
Investigation of the effects of a high-velocity passive stretching protocol on spasticity, functional status, and muscle architecture in children with Spastic Cerebral palsy
TAHA FURKAN ÇAKIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonErciyes ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İSA CÜCE