İleri yaş deplase femur boyun kırıklarının tedavisinde hemiartroplasti ve total kalça artroplastisinin karşılaştırılması
Comparison of hemiarthroplasty and total hip arthroplasty in elderly patients with displaced femoral neck fractures
- Tez No: 463958
- Danışmanlar: PROF. DR. BURAK AKESEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Hemiartroplasti, total kalça artroplastisi, femur boyun kırıkları, komorbidite faktörleri, mortalite, Hemiarthroplasty, total hip arthroplasty, femoral neck fractures, comorbidity factors, mortality
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Uludağ Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 65
Özet
Amaç: Çimentosuz hemiartroplasti yada total kalça artroplastisi (TKA) ile tedavi edilen ileri yaş deplase femur boyun kırıklı (FBK) olgularda klinik ve radyolojik sonuçların karşılaştırılması ve seçilen tedavi yönteminin morbidite ve mortalite üzerine etkisinin değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Deplase FBK nedeniyle çimentosuz hemiartroplasti (Grup I) ya da TKA (Grup II) uygulanılmış ileri yaşta (>65) hastalar geriye dönük değerlendirildi. Cinsiyet, ASA skoru, ek hastalık sayısı, travma-kırık tipi, Sportorno indeksi, ameliyat sırası-sonrası kanama- transfüzyon miktarı, hemoglobin düşmesi, ameliyat süresi, yatış süresi, izlemlerdeki Harris kalça puanı, radyolojik değişiklikler, Barthel aktivite skoru, gelişen komplikasyonlar ve Carlson komobidite indeksi ile ilişkisi ve erken dönem ve son izlemlerdeki mortalite oranları gruplar arası karşılaştırıldı. Bulgular: Grup I'deki 22 olgunun yaş ortalaması 76.9 yıl (65-88) ve ameliyat sonrası izlem süresi ortalama 31 ay (16-47) iken Grup II'deki 16 olguda bu değerler 73.6 yıl (65-90) ve 30.5 aydı (16-48) (p>0.05). Grup I ve Grup II klinik ve radyolojik sonuçlarda fark tespit edilmedi (p>0.05). Grup I'de Harris puanı ortalama 83.9 (75-97) ve Grup II'de 83.3 (71-93) idi (p>0.05). Grup II de kanama ve transfüzyon miktarı daha fazla idi (p0.05). Mortalite oranları Grup I ve Grup II için sırasıyla 1. ayda %4.5 ve %6.3 ilen son izlemlerde %18.2 ve %25 idi (p>0.05). Sonuç: İleri yaşta gelişen deplase FBK'nın çimentosuz hemiartroplasti ve TKA ile tedavisinin kısa dönem klinik ve radyolojik sonuçları benzerdir. Mortalite ve morbidite oranları ek sistemik hastalıkların varlığıyla ilişkilidir.
Özet (Çeviri)
Objective: To compare clinical and radiological outcomes based on mortality and morbidity in elderly patients with femoral neck fractures who underwent cementless hemiarthroplasty or total hip arthroplasty (THA). Material and Method: Cases of displaced (Garden type 3-4) femoral neck fracture in the elderly (>65 years) treated with cementless hemiarthroplasty (Group I) or THA (Group II) were analyzed retrospectively. The groups were compared in accordance with their sex, ASA scores, additional systemic diseases, type of trauma-fracture, Spotorno index, preop-postop bleedingtransfusion amount, decrease in haemoglobin concentration, duration of operation, length of stay, follow-up Harris Hip scores, radiological changes, Barthel activity scores, developed complications, Charlson comorbidity index relationship, and early and late follow-up mortality ratios. Results: The 22 cases in Group I had an average age of 76.9 years (65-88) and had been monitored for 31 months (16-47), while in Group II, the 16 cases had an average age of 73.6 years (65-90) and monitoring time of 30.5 months (16-48) (p>0.05). Differences in clinical and radiological parameters between groups (p>0.05) were not significant. The Harris scores were 83.9 (75-97) in Group I and 83.3 (71-93) in Group II (p>0.05). In Group II, the amounts of bleeding volume and blood transfusions were significantly higher (p0.05). Mortality ratios in Group I and Group II in the first month were 4.5% and 6.3%, and at the last follow-up were 18.2% and 25% respectively (p>0.05). Conclusion: Displaced femoral neck fractures treated with cementless hemiarthroplasty and total hip arthroplasty in the elderly have similar shortterm clinical and radiological results. The main determinant of morbidity and mortality ratios is the presence of an additional systemic disease.
Benzer Tezler
- Erişkin femur boyun kırıklarının 3 boyutlu bilgisayarlı tomografi yardımıyla kırık haritalandırılması
Fracture mapping of adult femoral neck fractures with 3-dimensional computed tomoghraphy
ERMAN ÖĞÜMSÖĞÜTLÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Ortopedi ve TravmatolojiGaziantep ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. VOLKAN KILINÇOĞLU
- Çocukların suprakondiler humerus kırıklarında komplikasyonların değerlendirilmesi
The evalution of complication in pediatric supracondylar humerus fractures
BEYTİ TUNCER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Ortopedi ve TravmatolojiTrakya ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KENAN SARIDOĞAN
- Tibia plato kırıkları sonuçlarımız
Results of tibia plateau fractures
SONER ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Ortopedi ve TravmatolojiCelal Bayar ÜniversitesiCerrahi Tıp Bilimleri Bölümü
PROF. DR. GÜVENİR OKCU
- Skar tedavisinde nanofat graft kullanımı
USE of nanofat graft in scar treatment
ZUMRETA RIZVANOVIC
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahiİstinye ÜniversitesiKök Hücre ve Doku Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ HAKAN DARİCİ