Biovalsalva greft ve kapaklı kondüit kullanılarak Bentall ameliyatı olan hastaların postoperatif sonuçlarının karşılaştırılması
Comparison of postoperative outcomes of patients with Bentall surgery using biovalsalva graft and composite graft
- Tez No: 466902
- Danışmanlar: DOÇ. DR. KORHAN ERKANLI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Mehmet Akif Ersoy Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Eğt. ve Arş. Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 119
Özet
Bentall ameliyatı 1968 yılında Hugh Bentall tarafından başlatılmış ancak zamanla revizyona uğramış yeni teknikler üretilmiştir. Komplikasyonları ve mortaliteyi azaltma vb ihtiyaclar nedeniyle son yıllarda yeni bir greft olarak Biovalsalva greft kullanılmaya başlanmıştır. Ameliyat sırasında hazır olarak ulaşılabilmesi, antikoagülan ihtiyacı olmaması avantajlarıdır. Valsalva yapısından dolayı anatomik yapıya daha çok benzemesi nedeniyle koroner greft üzerindeki gerimi azaltmayı, daha iyi anastomoz ve hemostaz sağlamayı hedeflemektedir. Çalışmamızda gördüğümüz üzere kross klemp süresinin azalması bizce avantajdır ancak postoperatif daha yüksek introp kullanımı gerektirmesini ise dezavantaj olarak sayabiliriz. Ayrıca postoperatif ekokardiyografik bulgular , morbidite ve mortalite açısından ek bir farklılık getirmemiştir. Yeni kullanılmaya başlanılan bir greft olduğundan hem cerrahların tecrübe kazanmaları için hem de uzun vadede sonuçların görülebilmesi ve değerlendirilebilmesi amacıyla uzun dönem sonuçları beklenilmelidir.
Özet (Çeviri)
Bentall ameliyatı 1968 yılında Hugh Bentall tarafından başlatılmış ancak zamanla revizyona uğramış yeni teknikler üretilmiştir. Komplikasyonları ve mortaliteyi azaltma vb ihtiyaclar nedeniyle son yıllarda yeni bir greft olarak Biovalsalva greft kullanılmaya başlanmıştır. Ameliyat sırasında hazır olarak ulaşılabilmesi, antikoagülan ihtiyacı olmaması avantajlarıdır. Valsalva yapısından dolayı anatomik yapıya daha çok benzemesi nedeniyle koroner greft üzerindeki gerimi azaltmayı, daha iyi anastomoz ve hemostaz sağlamayı hedeflemektedir. Çalışmamızda gördüğümüz üzere kross klemp süresinin azalması bizce avantajdır ancak postoperatif daha yüksek introp kullanımı gerektirmesini ise dezavantaj olarak sayabiliriz. Ayrıca postoperatif ekokardiyografik bulgular , morbidite ve mortalite açısından ek bir farklılık getirmemiştir. Yeni kullanılmaya başlanılan bir greft olduğundan hem cerrahların tecrübe kazanmaları için hem de uzun vadede sonuçların görülebilmesi ve değerlendirilebilmesi amacıyla uzun dönem sonuçları beklenilmelidir.