Geri Dön

Mamografi sağlık teknolojisi ile meme kanseri tarama programının klinik etkililiğinin meta analiz yöntemiyle değerlendirilmesi

Evaluation of clinical effectiveness of breast cancer screening program by meta analysis method with mammography health technology

PDF İndir

  1. Tez No: 469835
  2. Yazar: ARZU YİĞİT
  3. Danışmanlar: PROF. DR. RAMAZAN ERDEM
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Sağlık Kurumları Yönetimi, İşletme, Health Care Management, Business Administration
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Süleyman Demirel Üniversitesi
  10. Enstitü: Sosyal Bilimler Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Sağlık Yönetimi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 178

Özet

Meme kanseri, dünyada milyonlarca kadını etkileyen, en sık görülen ve en çok ölüme neden olan önemli bir halk sağlığı problemidir. Meme kanserinin erken evrede tespit etmek ve meme kanserine bağlı ölümleri azaltmak için mamografi sağlık teknolojisi altın standart olarak kabul edilmektedir. Ancak mamografi sağlık teknolojisi ile meme kanseri taramasının meme kanserine bağlı ölümleri azaltmadığı, maliyet etkili olmadığı ve hatta bu teknoloji kullanmanın zararlı olduğu yönünde tartışmalar bulunmaktadır. Bu araştırmanın amacı; mamografi sağlık teknolojisi ile meme kanseri taramasının kadınlarda mortalite hızını ne kadar düşürdüğünü meta analizi yöntemiyle tespit etmektir. Araştırmanın örneklemini vaka grubunda meme kanseri taraması yapılan 4.886.684, kontrol grubunda ise meme kanseri taraması yapılmayan 4.332.659 kadın oluşturmaktadır. Araştırmada mamografi sağlık teknoloji ile meme kanseri taramasının etkinliğini tespit edebilmek için odds oranı (OR), relatif risk (RR) ve risk farkı (RD) hastalık risk (etki) ölçütleri olarak alınmıştır. Araştırmada meme kanseri taramasında sabit ve rastgele etki modelinde; mantel-haenszel, peto ve ters varyans istatistiki yöntemleri kullanılarak 39-49; 50 ≥; 40-74 yaş grubu ve kadınların 7 yıl boyunca takip edildiği araştırmaların alt grup bazında meta analizi yapılmıştır. Araştırmada meme kanseri taramasının her üç yöntemde risk etki büyüklüğü, 39- 49 yaş grubunda 0.98; 50 ≥ yaş grubunda 0.62; 40-74 yaş grubunda 0.83 ve 7 yıl boyunca takip edilen kadınlarda ise 0.80 olarak tespit edilmiştir. Araştırma sonuçlarının birleştirmesi sonucunda odds oranı her üç yöntemde etki büyüklüğü 0.82 (OR=0.82; %95 G.A: 0.78, 0.86) olup, istatiksel olarak anlamlı olduğu (Z=7.30; p < 0.00001) ve heterojen (X²=26.01, df = 28 (P = 0.57); I² = 0%) olmadığı tespit edilmiştir. Risk oranı her iki yöntemde de etki büyüklüğünün 0.82 (RR=0.82; %95 G.A: 0.78, 0.87), isttiksel olarak anlamlı olduğu (Z = 7.24; p < 0.00001) ve heterojen (X²= 26.81, df = 28 (P = 0.53); I² = 0%) olmadığı tespit edilmiştir. Risk farkının ise etki büyüklüğü -0.00 olarak tespit edilmiştir. Ayrıca araştırmada yayın yanlılığı tespit edilmemiştir. Sonuç olarak araştırmaya dahil edilen çalışmaların bulguları meta analizi yöntemi ile birleştirildiğinde mamografi sağlık teknoloji ile meme kanseri taramasının; 39-49 yaş grubunda % 2, 50 ≥ yaş grubunda % 38, 40-74 yaş grubunda % 17, kadınların 7 yıl boyunca takip edildiği araştırmalarda % 20 ve bu alt grupların birleştirilmesi sonucu % 18 oranında mortalite hızını düşürdüğü tespit edilmiştir.

Özet (Çeviri)

Breast cancer is a major public health problem affects millions of women in the world, the most common and leading to death. Mammography health technology is regarded as a gold standard. However thre are arguments about the breast cancer screening with mamography do not reduce the breast cancer related death cases, are not cost-effective and even it is harmfull to use this technology. The purpose of this research is to determine with meta-analysis method how breast cancer screening with mammography health technology reduce the women's mortality rate. The study sample consisted of 4.886.684 women have breast cancer screening with mammography health technology in case group and 4.332.659 women have not breast cancer screening with mammography health technology in control group. Odds ratio (OR), relative risk (RR) and risk difference (RD) were taken as a disease risk measurement in the study. Meta-analysis which 39-49; 50 ≥, 40-74 age group and research that women were followed for 7 years were made with mantel-haenszel, peto and reverse variance statistical methods in fixed and random effect model and close values were determined in all three methods. In the study, the effect size was approximately 0.98 in the 39-49 age group; 50 ≥ 0.62 in the age group; 0.82 in the 40-74 age group and 0.80 in the women who were followed for 7 years. As a result of combining research results odds ratio effect size in all three methods is 0.82 (OR=0.82; %95 G.A: 0.78, 0.86), statistically significant (Z=7.30; p < 0.00001) and is not heterogeneous (X²=26.01, df = 28 (P = 0.57); I² = 0%). Effect size in all two methods are used calculate the risk ratio is 0.82 (RR=0.82; %95 G.A: 0.78, 0.87), statistically significant (Z = 7.24; p < 0.00001) and is not heterogeneous (X²= 26.81, df = 28 (P = 0.53); I² = 0%). Effect size of risk difference is -0.00. As a result, when the findings of the studies included in the study were combined with the meta-analysis method, it was determined that the mortality rate of breast cancer screening by mammography health technology decreased by 2% in the 39-49 age group; 38% in the 50 ≥ age group; 18% in the 40-74 age group, 20% in the women followed for 7 years, and 18% in the combination of these subgroups.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    843497

    Obtain anterior/posterior position of the tumor through machine learning

    Makine öğrenme yoluyla tümörün anterior/posterior pozisyonunu elde edin

    GOLSHAN GHOLAMPOUR

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2023

    Elektrik ve Elektronik Mühendisliğiİstanbul Teknik Üniversitesi

    Elektronik-Haberleşme Eğitimi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İBRAHİM AKDUMAN

  2. Tez No

    887698

    Safe cihazı klinik test verileri kullanılarak mikrodalga meme kanseri görüntüleme

    Microwave breast cancer imaging by using the safe device clinical data

    BUSE GÜLER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Bilgisayar Mühendisliği Bilimleri-Bilgisayar ve KontrolYıldız Teknik Üniversitesi

    Matematik Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜLYA ŞAHİNTÜRK

  3. Tez No

    519901

    Compressed sensing based 3D image reconstruction in digital breast tomosynthesis and micro-bioimaging

    Sayısal meme tomosentezinde ve mikro biyogörüntülemede sıkıştırılmış algılama tabanlı 3B görüntü geri çatma

    ADEM POLAT

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2018

    Bilim ve Teknolojiİstanbul Teknik Üniversitesi

    İletişim Sistemleri Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İSA YILDIRIM

  4. Tez No

    452668

    Medical electro-thermal imaging

    Tıbbi elektro-termal görüntüleme

    FEZA CARLAK

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2012

    Elektrik ve Elektronik MühendisliğiOrta Doğu Teknik Üniversitesi

    Elektrik-Elektronik Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NEVZAT G. GENÇER

  5. Tez No

    707447

    Meme kanserinde difüzyon ağırlıklı meme mr görüntüleme ve prognostik faktörlerin korelasyonu

    Diffusion-weighted breast mr imaging and correlation of prognostic factors in breast cancer

    İNCİ KIZILDAĞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bakanlığı

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    UZMAN ENİS ÖZTÜRK

Geri Dön