Atopik dermatitli çocuklarda tırnak bulgularının değerlendirilmesi
The evaluation of nail findings of children with atopi̇c dermatitis
- Tez No: 473935
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. BETÜL DEMİRDAĞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Dermatoloji, Dermatology
- Anahtar Kelimeler: Atopik dermatit, kapilleroskopi, tırnak bulguları, Atopic dermatitis, cappilaroscopy, nail findings
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Fırat Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Dermatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 94
Özet
Bu çalışmada atopik dermatit (AD)'li çocuk hastalarda kapilleroskopik tırnak bulguları ve hastalığın şiddeti ile ilişkisinin incelenmesi amaçlandı. Fırat Üniversitesi Hastanesi Deri ve Zührevi Hastalıkları Anabilim Dalı polikliniğine başvuran 2-16 yaş arası, Hanifin ve Rajka kriterlerine göre AD tanısı konulmuş 50 hasta ve 50 sağlıklı gönüllü olmak üzere toplam 100 çocuk çalışmaya alındı. Tüm hastaların tırnakların dermatolojik ve kapilleroskopik muayeneleri yapıldı, mevcut bulguları kaydedildi ve fotoğraflandı. Tüm hastaların Atopik Dermatit Şiddet Skoru (SCORAD) indeksi hesaplandı. Atopik Dermatitli hasta ve kontrol grubu tırnağın dermatolojik ve kapilleroskopik bulguları açısından kıyaslandığında, pitting, kapiller yoğunluk azalması, avasküler alanlar, tortiosite, çalı benzeri görünüm, kapiller dizilimde düzensizlik, kapiller dilatasyon ve kapiller dallanma artışı hasta grubunda kontrol grubuna kıyasla istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek bulundu (sırasıyla p=0.007, p=0.007, p=0.002, p=0.04, p=0.02, p˂0.001, p˂0.001, p=0.02). Atopik dermatitli hasta grubunda, SCORAD düzeyi pitting olanlarda (2,38±0.86), pitting olmayanlara (1.70±0.74) (p=0.009); dikey sırtlanma olanlarda (2.50±0.83), olmayanlara (1.79±0.79) (p=0.04) kıyasla istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek bulundu. Sonuç olarak bu çalışmada AD'li hastalarda gözlenen en sık dermatolojik tırnak bulguları %26 pitting, %8 dikey sırtlanma idi. Pitting eşlik eden AD'li hastalarda, avasküler alanlar; dikey sırtlanması olanlarda, kapiller yoğunluk azalması ve avasküler alanların birlikteliği daha fazlaydı. AD'in şiddet göstergesi olan SCORAD düzeyi ile pitting ve dikey sırtlanma ilişkili bulundu. SCORAD düzeyi yüksek olanlarda aynı zamanda kapilleroskopik olarak avasküler alanlar ve kapiller yoğunluk azalması daha sık gözlendi. Dolayısıyla bu çalışmada AD'li hastalarda tırnak muayene bulgularının hastalık şiddetini gösterebildiği ayrıca kapilleroskopik incelemenin de hastalık şiddetini değerlendirmeye katkıda bulunabilecek pratik bir yöntem olduğu belirlendi.
Özet (Çeviri)
The aim of this research is to evaluate the relationship between capillaroscopic nail findings and severity of disease in child patients with atopic dermatitis (AD). The research was carried on total 100, 2-16 years old patients who applied to Fırat University Department of Dermotological and Venereal Diseases, 50 of whom are diagnosed AD based on Hanifin and Rajka criterias and 50 of whom are willing healthy individuals. All patients' nails were examined dermatologically and capillaroscopically, present findings were recorded and taken photography. The severity score of atopic dermatitis index (SCORAD) of all patients were calculated. When the patient with AD and control group are compared in terms of dermatologic and capillaroscopic findings of nails, pitting, capillary density decrease, avascular surfaces, tortuosity, bush like appearance, irregularity in capillary order, increase in capillary dilatation and capillary branching are statistically and significantly higher in patient group (in order p=0.007, p=0.007, p=0.002, p=0.04, p=0.02, p˂0.001, p˂0.001, p=0.02). In patient group with AD, the level of SCORAD is statistically and significantly higher for patients with pitting (2,38±0.86), compared to non-pitting patients (1.70±0.74) (p=0.009); higher for patients with vertical streaking (2.50±0.83) compared to patients not having vertical streaking (1.79±0.79) (p=0.04). Finally, in this research, it has been found that the most common dermatologic nail findings among AD patients are %26 pitting and %8 vertical streaking. In patients with AD accompanied by pitting, avascular surfaces; in patients with AD accompanied by vertical streaking, capillary density decrease and avascular surfaces are more common. It has been found that there is a relationship between SCORAD level, which is an indication of severity of AD, and pitting and vertical streaking. Moreover, in patients with higher SCORAD level, cappillaroscopic avascular surfaces and capillary density decrease have been more frequently observed. Therefore, in this research, it has been determined that nail examination findings may show the severity of disease in patients with AD and capillaroscopic examination may be a practical way to contribute to determine the severity of the disease.
Benzer Tezler
- Dirençli alopesi areatalı çocuklarda eşlik eden hastalıkların geriye dönük değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of comorbidities in children with resistant alopecia areata
ALİ TÜRKAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Dermatolojiİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaDeri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SERVER SERDAROĞLU
- Pediatrik ve adolesan yaş grubundaki psoriasis hastalarında sosyodemografik, klinik özellikler ve komorbiditeler
Sociodemographic, clinical features and comorbidities in pediatric andadolescent psoriasis patients
MEHMET FATİH ATAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
DermatolojiAnkara ÜniversitesiDeri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİHAL KUNDAKCI
- Atopik dermatitli çocuklarda süt çocukluğu döneminde beslenmenin değerlendirilmesi
Evaluation of nutrition in infancy in children with atopic dermatitis
ASLI GÜÇLÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÜMİT AYDOĞAN
- Determination of the effect of kif3a gene polymorphism in children with atopic dermatitis
Atopik dermatitli çocuklarda kıf3a gen polimorfizminin etkisinin belirlenmesi
HÜLYA ERCAN SARIÇOBAN
Doktora
İngilizce
2023
Moleküler TıpYeditepe ÜniversitesiMoleküler Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TURGAY İSBİR
- Atopik dermatitli çocuklarda subklinik ateroskleroz ve kardiyak fonksiyonların değerlendirilmesi
Evaluation of subclinic atherosclerosis and cardiac functions in children with atopic dermatitis
YASEMİN MOCAN ÇAĞLAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Medeniyet ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA ARGA
YRD. DOÇ. DR. ÖYKÜ TOSUN