Rektum kanserlerinde preoparatif radyokemoterapi ile postoperatif radyokemoterapi tedavisinin hastalık rekürrensi ve sağkalım açısından karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 478023
- Danışmanlar: PROF. DR. ZEKERİYA ERHAN AKGÜN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Neoplazmlar, Nüks, Radyoterapi, Rektal hastalıklar, Rektal neoplazmlar, Sağkalım, İlaç tedavisi, İlaç tedavisi-kombine, Neoplasms, Recurrence, Radiotherapy, Rectal diseases, Rectal neoplasms, Survival, Drug therapy, Drug therapy-combination
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
AMAÇ Lokal ileri rektum kanserinde (LİRK) preoperatif uzun dönem kemoradyoterapi ile postoperatif kemoradyoterapiyi karşılaştıran 2 prospektif randomize çalışma mevcut olup, lokoregional rekürrens (LR) ve sağ kalım sonuçları çelişmektedir. Çalışmanın temel amacı LİRK de preoperatif ve postoperatif kemoradyoterapinin hastalık rekürrensi ve sağkalımlara etkilerini karşılamaktır. MATERYAL METOD Klinik olarak LİRK tanısı alan 336 hasta prospektif olarak preoperatif veya postoperatif (177 vs 159 hasta) kemoradyoterapi gruplarına ayrıldı. Preoperatif gruptaki hastalara total 50.4 Gy (28 fraksiyon) radyoterapi ve eş zamanlı 2 siklus KT yi (5-florourasil- lökoverin) takiben küratif TME uygulandı. Postoperatif gruba operasyondan 4 hafta sonra benzer protokol verildi. Gruplara 4 kür adjuvant KT eklendi. BULGULAR Ortalama 60,4 ay takip sonrası, LR'nin 5 yıllık kümülatif indeksi preoperatif grupta % 7.4 ve postoperatif grupta % 13.4 idi (p= 0.021). 5 yıllık kanser spesifik sağkalım preoperatif grupta % 87.5 ve postoperatif grupta % 80 idi (p= 0.022). Total sağkalım % 79.5 vs %74.7 (p= 0.064), hastalıksız sağkalım % 75.2 vs % 64.8 (p= 0.062), KRT ye bağlı geç toksisite % 7.4 vs % 13.2 (p= 0.002) idi. Tedaviye uyum preoperatif grupta yüksektir (p< 0.001). SONUÇ Preoperatif kemoradyoterapi, postoperatif kemoradyoterapi ile karşılaştırıldığında lokal kontrol, tedavi uyumluluğu, kanser spesifik sağkalım ve geç toksisite açısından belirgin olarak iyileşme sağladı. Sonuçlar aynı zamanda, preoperatif tedavi için olası bir genel ve hastalıksız sağkalım fayda öneriyordu. Patolojik tam yanıt sağlanan hastalarda hastalıksız sağ kalım anlamlı oranda artmaktadır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Rektum kanserinin küratif tedavisi sonrası lokalnüks, uzak metastaz ve mortalite sonuçlarınınincelenmesi: üçüncü basamak tek merkez 220 hasta
Local after curative treatment of rectum cancerresults of recurrence, distant metastasis and mortalityinvestigation: third care single center 220 patients
MERTCAN TEKNECİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YUNUS EMRE ALTUNTAŞ
- Rektum kanserlerinde preoperatif evrelemenin cerrahi yöntem seçimi ve postoperatif yaşam süresine etkisi
The effect of preoperative staging in rectal for the choice of operative procedure and postoperative survey
ABDURRAHMAN ŞİMŞEK
- Rektum kanserlerinde preoperatif kemoradyoterapi ile evre küçültülmesi, sfinkter koruyucu girişim ilişkilerinin değerlendirilmesi
Down-staging with the help of preoperative chemoradiotherapy (CRT) and assesing the sphinchter saving surgery association in rectal cancer
MUHARREM ÖZTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Genel CerrahiGataGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İSMAİL HAKKI ÖZERHAN
PROF. DR. SADETTİN ÇETİNER
- Rektum kanserlerinde kemoradyoterapi sonrası preoperatif yeniden evrelemede FDG-PET/CT görüntülemenin yeri
The importance of FDG-PET/CT imaging in pre-operative re-staging after chemotherapy in rectum cancers
İLKER AKAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Radyoloji ve Nükleer TıpGataGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÖKHAN YAĞCI
DOÇ. DR. NAİL ERSÖZ
- Rektum kanserinin preoperatif evrelemesinde MR kolonografi (transrektal ultrasonografi ve histopatolojik korelasyon)
MR colonography in the preoperative staging of rectum cancer (transrectal ultrasonography and histopathological correlation)
HÜLYA DEĞİRMENCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık BakanlığıRadyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUZAFFER BAŞAK