Süper şırınga ve servo 900C ile ölçülen intrensek-peep değerlerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 48054
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Akciğer, Enjektörler, Solunum-yapay, Lung, Syringes, Respiration-artificial
- Yıl: 1995
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
35 ÖZET Çalışma, yoğun bakım olgularında uygulanması daha kolay olan Servo 900C ile ölçülen intrensek-PEEP değerlerini, doğru olarak kabul edilen fakat uygulanması zor olan süper şırınga ile ölçülenlerle kıyaslamak için yapılmıştır. Çalışmaya, yaş ortalaması 60 ± 12.2 yıl olan, 14'ü KOAH'lı, 4*ü ARDS'li toplam 18 yoğun bakım olgusu alınmıştır. İntrensek-PEEP ölçümleri olgulara kontrollü modda yapay solunum uygulandığı dönem içinde yapılmıştır. İşleme başlamadan önce ölçüm sonuçlarını etkileyebileceği için trakeobronşial sekresyonlar aspire edilmiş ve endotrakeal tüpün veya trakeostomi kanülünün balonunun kaçak yapmayacak şekilde şişirilmiş olmasına dikkat edilmiştir. Ölçüm esnasında olgularda sedasyon ve nöromusküler blok sağlamak için aralıklı yapılıyorsa dozlar tekrarlanmış, infüzyon şeklinde veriliyorsa trakeobronşial sekresyonlar aspire edilirken herhangi bir hareket veya hemodinamik yanıt gözlendiğinde uygulanmakta olan ilaçtan bolus doz yapılmıştır. Süper şırınga ile ölçüm yapılırken olgu apnede kalacağı için işleme başlamadan en az 15 dakika önce Fi02 1.0 olarak ayarlanmıştır. Bu esnada süper şırınga 10 ml/kg oda havasından oluşan tidal volümü 100 ml'lik basamaklarla verecek şekilde ayarlanmıştır. Sen/o 900 C'nin ekspiryumda tutma düğmesine basılarak basınç göstergesinde ibre belli bir basınçta sabit kaldığında okunan değer Servo intrensek-PEEP olarak kaydedilmiş, sonra olgu yapay solunum aygıtından ayrılarak süper şırıngaya bağlanmış ve ölçüm yapılmıştır. Süper şırınganın her 100 ml'lik adımda gösterdiği basınç değerleri elle kaydedilmiş ve işlem sonunda elektronik olarak hesapladığı değer, süper şırınga intrensek-PEEP değeri olarak kaydedilmiştir. Olgularımızda süper şırıngayla ölçtüğümüz intrensek-PEEP değeri 3.6 cmH20 ile 18.1 cmH20 arasında, ortalama 8.78 (±3.92) cmH20 ve Servo 900C ile ölçtüklerimiz ise 3 cmH20 ile 12 cmH20 arasında, ortalama 6.29 (±2.42) cmH^ olarak bulunmuştur. Her iki intrensek-PEEP değerleri istatiksel olarak T<â7şıJaştırildig7rio^^^ analizi, r = 0.92, p<0.001) fakat iki ölçüm yöntemiyle elde edilen değerler36 arasında çok ileri derecede anlamlı farklılık bulunduğu ( Eşli t testi; t = 8.34, p < 0.001) tespit edilmiştir. Çalışmamızın sonucunda, yoğun bakımda Servo 900 C ile intrensek-PEEP ölçümünün daha kolay olduğu ve olguya bir zarar vermeyeceği için sık olarak kullanılabileceği, fakat yüksek intrensek-PEEP değerleri ölçüldüğünde gerçek değerin çok daha yüksek olabileceğini hatırda, tutmak gerektiği kanısındayız.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Atherosklerotik kalp hastalıklarında risk faktörleri
Risk factors in the coronary artery disease
MURAT SUHER
- Hızlı katılaşma ile yüksek mukavemetli malzemelerin üretilmesi ve kurşun-asit akümalatörlerine uygulanması
Başlık çevirisi yok
ÜMİT AKÇAL
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Makine MühendisliğiUludağ ÜniversitesiMakine Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HALİM DEMİRCİ
- Bir pamuk iplikhanesinde fiili çalışma metodlarının incelenmesi ve mevcut işlemlerin standart sürelerinin saptanması
Başlık çevirisi yok
MÜRŞİDE KESEROĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
İşletmeEge ÜniversitesiTekstil Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA NAZMİ ERCAN
- Uzun zincirli bazı alkil aromatik hidrokarbonların yüzey aktif madde olarak kullanım alanlarının incelenmesi
Başlık çevirisi yok
SAADET YAPAR
- Kısa zincirli bazı alkil aromatik hidrokarbonların yüzey aktif madde olarak kullanım alanlarının incelenmesi
Performance of short-chain alkyl aromatic sulphonates in light duty foaming detersents
BİKEM ÖVEZ
- Tamoxifenin testis dokusuna etkisinin ışık ve elektronmikroskop düzeylerinde incelenmesi
Investigating of the effect of tamoxifen on the testes tissue at light and electronmicroscopical levels
RECEP KUTLUBAY
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
MorfolojiCumhuriyet ÜniversitesiHistoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ERDOĞAN GÜRSOY