ASA III-IV hastalarda midazolam-alfentanil ile yapılan total intravenöz anestezide hemodinami takibi ve awareness araştırılması
Investigation of awareness and hemodinamic effects during total intravenous anesthesia with midazolam and alfentanil
- Tez No: 48060
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1995
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 51
Özet
7. ÖZET Bu çalışmada midazolam alfentanil kullanılarak total intravenöz anestezi uygulanan ASA III - IV hastalardaki hemodinamik değişiklikleri ve awarenessi araştırdık. Çalışma 25'i erkek, 5'i kadın 30 hastaya uygulandı, indüksiyonda önce 7ug/kg al fentanil ve ardından kirpik refleksi ve verbal, taktil uyanlara cevap kalkana kadar mi dazolam verildi. Nöromüsküler bloker verilmeden hemen önce damar yolu açılmamış olan kola pnömatik turnike ile 250 mmHg basınç uygulandı. O.Bmg/kg atrakuryum ve- rildikden sonra yeterli kas gevşemesi temin edildiği sinir stimülatörO ile kontrol edilerek, entubasyon gerçekleştirildi. Ventilasyon 3/5 02/hava karışımı ile ventilator kontrollü olarak sürdürüldü, idamede midazolam 0.15mg/kg/h alfentanil ise 1 ug/kg/dakika hı zında iki ayrı perfüzatör (IVAC 770] ile perfüze edildi. Anestezi derinliği PRST skoru ile takip edildi. Bu skor O - 1 arasında tutuldu. 1'in üzerine çıkışlarda alfentanil 7ug/kg bolus dozundan sonra 0. 4ug/ kg/dakika artırılarak infüzyona devam edildi. Kas gev şemesi atrakuryum ile sağlandı. Nöromüsküler blokaj sinir stimülatörü ile monitorize edildi. Operasyon bitiminden yaklaşık 15 dakika kadar önce alfentanil ve midazolam in- füzyonlarına son verildi. Hemodinamik takip için kontrol (servis), preoperatif, indüksiyon sonrası, entubasyon öncesi, entübasyondan 1 dakika sonra, entübasyondan 5 dakika sonra, peroperatuar, ekstübasyon sonrası dönemlerinde; sistolik, diastolik, ortalama arter basınçları, kalp atım sayısı kaydedildi. Çalışmamızda kan basıncında indüksiyon sonrasında kontrol ve preoperatif değerlere göre istatistiksel olarak anlamlı düşmeler kaydedildi. Kalp atım hı zında ise preoperatif ve kontrol değerlerine göre bir değişim yoktu. Entübasyondan 1 dakika sonra sistolik arter basıncında kontrol değerine göre anlamlı bir artış tesbit edil di. Bu değer 5 dakika sonra kontrol değerine ulaştı. Diastolik ve ortama arter ba sıncında ise kontrol değerine göre istatistiksel olarak anlamlı bir değişiklik gözlenmedi. Entübasyondan 1 dakika sonra indüksiyon sonrasında görülen düşme kompanse edi lerek kontrol değerlerine ulaştı. Kalp atım hızında ise entübasyondan sonra anlamlı bir değişiklik gözlenmedi. Peroperatuar dönemde sistolik, diastolik, ortalama arter ba sınçlarında kontrol değerlerine göre anlamlı bir fark gözlenmedi. Kalp atım hızında ise peroperatuar dönemde kontrol değerlerine göre anlamlı bir düşme görüldü. Eks tübasyon sonrasında ise kontrol değerlerine göre sistolik arter basıncında hafif bir artma görülürken, diastolik ve ortalama arter basınçlarında anlamlı bir fark gözlenmedi. 45
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Çocuk premedikasyonunda oral ve rektal midazolam ve diazepam kullanımlarının karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
GÜLGÜLE ERSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
UZMAN GÜLTEN ARSLAN
- Total intravenöz anestezi uygulanan yaşlı ortopedik hastalarda remifentanil ve alfentanilin hemodinami ve derlenme dönemine etkilerinin karşılaştırılması
The Comparison of the effects of remifentanil and alfentanil on hemodynamics and recovery phase in elderly patients who total intravenous anesathesia is applied
ENDER VARDAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. SAFFET KARACA
- Propofol-alfentanil ve propofol-ketamin ile uygulanan total intravenöz anestezinin günübirlik cerrahide derlenme üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
ÖZLEM KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Anestezi ve ReanimasyonMarmara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZEYNEP ETİ
- Ondansetron'un pediyatrik hastalarda sevofluran'a bağlı gelişen ajitasyon üzerine etkileri
The effect of ondansetron on the pediatric patients who has agitation cause of sevoflurane
ÖZLEM ERDEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve ReanimasyonYeditepe ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZGE KÖNER
DOÇ. DR. SİBEL TEMÜR
- Entübasyonda oluşan hemodinamik yanıtları önlemede lidokain, alfentanil, lidokain-alfentanil etkilerinin karşılaştırılması
Being compared with lidocaine,alfentanyl,and lidocaine-alfentanyl effects on preventing from hemodinamic replies forming in the intubation
MEHMET ALİ YAMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Anestezi ve ReanimasyonDicle ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. HAKTAN KARAMAN