Propofol-alfentanil ve propofol-ketamin ile uygulanan total intravenöz anestezinin günübirlik cerrahide derlenme üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 271738
- Danışmanlar: PROF. DR. ZEYNEP ETİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2010
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 50
Özet
Bu çalışmanın amacı; transvajinal oosit toplanacak hastalarda propofol-alfentanil ve propofol-ketamin ile uygulanan total intravenöz anestezinin derlenme, taburculuk kriterleri, postoperatif analjezik gereksinimi ve girişimin sonuçları üzerine etkilerini karşılaştırmaktır.ASA I-II sınıfında, 20-45 yaş arası 60 hasta randomize olarak iki gruba ayrıldı (n=30). Premedikasyon için 30 dk önce 0.03 mg/kg midazolam iv uygulandı. Tüm hastalarda kalp atım hızı (KAH), noninvazif ortalama arteryel kan basıncı (OAB), periferik oksijen satürasyonu (SpO2), tidal sonu karbondioksit basıncı (ETCO2) indüksiyon öncesi ve işlem sonuna kadar her 5 dakikada bir kaydedildi. İndüksiyonda 1. gruba propofol 1,5 mg/kg ve alfentanil 10 ?g/kg iv, 2. gruba propofol 1,5 mg/kg ve ketamin 0.75 mg/kg iv uygulandıktan sonra hastalara 4 numara laringeal maske takılarak ETCO2 basıncı 30-35 mmHg arasında tutulacak şekilde %50 oksijen içinde hava ile asiste ventilasyon uygulandı. Total propofol dozu, işlem sonlandığında sözlü uyarana yanıt ve oryantasyon zamanı, analjezik gereksinimi kaydedildi. VAS>3 şiddetinde ağrısı olan hastalara meperidin 1 mg/kg iv uygulandı. Servise alınma ve taburculuk süreleri, oosit sayısı, fertilizasyon ve gebelik oranları kaydedildi.Her iki grupta 5, 10. ve 15. dk OAB ve KAH değerleri preoperatif değerlerine göre anlamlı düşük saptandı (p0.05). Analjezik gereksinimi ketamin grubunda (% 40) alfentanil grubundan (%26,6) yüksek bulundu (p>0.05). Ketamin grubunda uyanma (p0.05).Transvajinal oosit toplanması girişimlerinde, ketaminin propofol ile birlikte kullanılması sırasında peroperatif hemodinamik stabilite sağlamasına karşın servise alınma ve taburculuk sürelerinde uzamaya neden olmasından dolayı bu girişimlerde propofol alfentanil kombinasyonunun tercih edilebileceği kanısına varılmıştır.
Özet (Çeviri)
The aim of this study was to compare the effects of propofol-alfentanil and propofol-ketamine combinations on hemodynamic parameters, recovery, side effects, discharge time, analgesic requirement and the outcome of procedure in outpatients undergoing transvaginal oocyte retrieval.Sixty patients with ASA I-II, aged between 20-45 years, undergoing invitro fertilization were randomly divided into two groups. 0.03 mg/kg midazolam iv was administered for premedication. In all the patients heart rate, mean arteria pressure, oxygen saturation, end-tidal carbondioxide pressure were recorded before the induction and with 5 minute intervals peroperatively. Patients received propofol 1,5 mg/kg and alfentanil 10 ?g/kg iv in group 1 (n=20) or propofol 1,5 mg/kg and ketamine 0.75 mg/kg iv in group 2 (n=20) for induction. After insertion of laryngeal mask airway, all patients had assisted ventilation with 50% oxygen and 50% air to maintain ETCO2 between 30-35 mmHg. Total dose of propofol, response time to verbal command, orientation time, analgesic requirement were recorded. 1mg/kg meperidin iv was administered to patients with VAS>3.Mean arterial pressure and heart rate of all patients at 5.,10. and 15. minutes were significantly lower than preoperative values (p0.05). Analgesic requirement in ketamine group (40%) was higher than alfentanil group (%26,6). In ketamine group orientation time (p0.05). At postoperative first hour, the incidence of 37dizziness, nausea and vomiting in ketamine group was significantly higher than alfentanil group (p
Benzer Tezler
- Çocuklarda ketamin-propofol ve alfentanil-propofolun proseal laringeal maske yerleştirilmesi koşullarına etkisi
The effects of ketamin-propofol or alfentanil-propofol induction to haemodynami and the application condition of PLMA in children
DERYA ÖNAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Anestezi ve Reanimasyonİnönü ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ZEKİNE BEGEÇ
- Yoğun bakımda sedasyon uygulanmasında midazolam ile midazolam ve magnezyum kombinasyonunun etkinliklerinin karşılaştırılması; bispektral indeks monitörizasyonu ile klinik sedasyonskorları arasındaki korelasyonundeğerlendirilmesi
Comparison of the activities of midazolam and midazolam and magnesium combinations in intensive care unit sedation implementation; evaluation of correlation bispectral index monitorization between clinical sedationscores
DİLEK ALTUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZAFER ÇUKUROVA
- Total intravenöz anestezide Propofol-Ketamin ile Propofol-Alfentanil kombinasyonlarının karşılaştırılması
Comparison of propofol-alfentanil and propofol-ketamine combinations in total intravenous anesthesia
GÜLSEREN YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
UZMAN NURTEN AŞÇI
- Total intravenöz anestezide propofol ile birlikte remifentanil ve alfentanil kullanımının karşılaştırılması ve ketaminin tolerans üzerine etkisi
A Comparison of remifentanil and alfentanil for use with propofol in TIVA and effect on tolerance of ketamine
BANU ALDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Anestezi ve ReanimasyonCumhuriyet ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. HALUK KAFALI
- Propofol, midazolam, ketamin ile tiva uygulamasının hemodinami, derlenme, sedasyon ve komplikasyonlar yönünden değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
TANER TİRYAKİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BİLGE KARSLI