Akut bakteriyal menenjitlerin tedavisinde kristalize penisilin G ile Seftriakson'un etkinliklerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 48221
- Danışmanlar: DOÇ.DR. HALİT ÖZSÜTE
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Mikrobiyoloji, Microbiology
- Anahtar Kelimeler: Menenjit-bakteriyel, Penisilin G, Seftriakson, Meningitis-bacterial, Penicillin G, Ceftriaxone
- Yıl: 1996
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Bu çalışmada erişkin akut bakteriyel menenjit tedavisinde seftriakson ile kristalize penisilin G'nin klinik ve mikrobiyolojik etkinlik, istenmeyen etkiler ve tedavi maliyeti yönünden karşılaştırılması amaçlandı. 24 olgu randomize olarak iki gruba ayrıldı. İlk gruba kristalize penisilin G 24 milyon İÜ/gün, 2. gruba da 4 gr/gün (2 gr/gün verilen 3 olgu dışında) seftriakson uygulandı. Sonuçlar ölüm, sekel ve şifa olarak kaydedildi. Grup ortalamalarının karşılaştırılmalarında“Mann Whitney ü testi”; grup oranlarının karşılaştırılması için de x2 testi kullanıldı. ll'i kadın 13'ü erkek 24 olgunun ortalama yaşı 28.4 (15-73) 'dü. Her iki grup yaş, bilinç durumları, lökosit sayıları, klinik özellikleri ve BOS bulguları açısından benzer özellikler taşıyordu. Çalışmamızda BOS 'ta Gram boyaması ile %75, lateks aglütinasyon testleri ile %57 ve kültürle %60 etken gösterildi. En sık etken N. meningitidis (%69) idi. Bilinç değişikliği olan olgularda, penisilin grubunda bilinç ortalama 2 ± 0.63 günde, seftriakson grubunda ise 1.67 ± 1 günde normale döndü. Ense sertliği penisilin grubunda 4.9 ± 1.73 günde, seftriakson grubunda ise 4.5 ± 1.43 günde kayboldu. Her iki grupta da 24-36 saat içinde BOS sterilizasyonu sağlandı. BOS bulgularındaki düzelme her iki grupta da benzerdi. Penisilin grubunda toplam sekel oranı 6. ayda %20, seftriakson grubunda ise %36 idi. Her iki gruptaki sekel oranları arasında istatistiki olarak anlamlı bir fark bulunamadı (P=0.86). Tedavinin toplam maliyeti (antibiyotik, hemşirelik hizmetleri ve yatak masrafı) piyasada bulunan antibiyotik preparatlarına bağlı olarak penisilin grubunda ortalama 101.621.240 - 110.408.000 TL, seftriakson grubunda 55.635.800 - 75.141.000 TL arasında değişmekteydi (Ekim 1996, 1 US $ =95000 TL). Bu çalışma sonuçlarına göre erişkin ABM empirik tedavisinde klasik tedavi olarak ilk seçenek kristalize penisilin G halen etkinliğini sürdürmektedir. Son yıllarda kullanımı yaygınlaşan ve bir çok ülkede empirik tedavide ilk seçenek olan seftriaksonun da aynı ölçüde etkin olduğu sonucuna varıldı. Uygulama kolaylığı ve maliyet göz önüne alındığında seftriakson daha avantajlı görünmektedir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Çocuklarda merkezi sinir sistemi enfeksiyonuna bağlı akut semptomatik nöbetlerin klinik ve elektrofizyolojik özellikleri
Clinical and electrophysiological features of acute symptomatic seizures due to central nervous system infection in children
AHMET KOÇAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DENİZ YÜKSEL
- Bakteriyel, viral ve tüberküloz menenjitli olguların serum ve BOS CRP değerlerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
RUHAN SEVİL AĞAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. TÜLAY OLGUN
- Menenjitlerin ayırıcı tanısında bos lastik asit düzeyinin önemi
Başlık çevirisi yok
HAVVA KENTSÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1983
MikrobiyolojiUludağ ÜniversitesiMikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. KAYA KILIÇTURGAY
- Menengitlerin tanı ve izleminde serum C reaktif proteinin rolü ve prognoza etkili faktörler
Başlık çevirisi yok
ABDULLAH YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSelçuk ÜniversitesiKlinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EMEL TÜRK ARIBAŞ
- İzmir ve çevresinde akut menenjit epidemiylojisi
Epidemiology of acute meningitis in and around İzmir
HASİP KAHRAMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiEge ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜSNÜ PULLUKÇU