Atracurium ve vecuroniumun hemodinamik sistem ve kan histamin düzeyi üzerine olan etkilerinin Karşılaştırılması
Comparision of the effects of atracurium and vecuronium on haemodynamic system and plasma histamine levels
- Tez No: 48452
- Danışmanlar: PROF.DR. YILDIZ KÖSE
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1996
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 41
Özet
ÖZET Çalışmamıza yaşlan 24-67 arasında değişen 12'si erkek ve 18*1 kadın olmak üzere toplam 30 hasta alınmış ve rastlantısal olarak iki gruba ayrılmıştır. Hastaların hepsi ASA l-ll idi ve anamnezlaerinde allerji, steroid, histamin reseptör bloker kullanımı veya teofilin kulanımı yoktu. Propofol ile (2mg/kg) indüksiyon sonrası bir grup hastaya atracurium (0,6 mg/kg) ve diğer gruba da vecuronium (0,1 mg/kg) yapıldı. Hastalar ikinci dakikada entübe edildi ve anestezinin idamesi %1 izofloran ve %50 oksijen-hava karışımı ile sağlandı. Anestezi indüksiyonu öncesi ve nöromusküler bloker ajan verildikten sonra sırası ile 2,5 ve 10 dakikalarda sistolik, diastolik, ortalama arteryel kan basıncı (SAB, DAB, OAB) ve kalp atım hızı (KAH) kaydedildi. Aynı zamanlarda alınan venöz kan örneklerinde RİA yöntemi ile kan histamin düzeyi ölçüldü. Cilt kızarıklık gelişimi araştırıldı. Elde edilen parametrik sonuçlar istatistiksel olarak değerlendirildi. İkinci dakikada propofolün hipotansif etkisine bağlı olarak arteryel kan basıncı her iki grupta da düşdü. Atracurium grubunda kan histamin düzeyinin anlamlı olarak artmasına (%22,1) bağlı olarak SAB, DAB ve OAB değerlerinde bazale göre görülen düşüşün oranı sırası ile %21r2, %18,6 ve %19,7 oldu ve vecuronium grubunda görülen değişiklikler ile karşılaştırıldığında; %14,8, %13,3 ve %14,1 aralarında anlamlı bir fark saptandı. KAH değerleri de arteryel kan basıncında görülen düşmeye bağlı olarak atracurium grubunda (%16,1) vecuronium grubuna oranla daha fazla bir (%3,6) artış gösterdi. Entübasyona bağlı olarak gelişen sempatik uyan ve propofolün hipotansif etkisinin kaybolması ile beşinci dakikada arteryel kan basıncı ve KAH her iki grupta da artmıştır. Atracurium grubunda, vecuronium grubundan farkla ek olarak kan histamin düzeyinin de azalmasına (%3,7) bağlı olarak histaminin de hipotansif etkisi ortadan kalkmış ve SAB (%10,2), DAB (%14,4) ile OAB (%12,6) değerleri vecuronium grubuna göre (%0,9, %%4,3 ve %4,4) beşinci dakikada ikinci dakika değerlerine göre daha fazla oranda artmıştır. KAH değerleri beşinci dakikada atracurium grubunda %22,1 ve vecuronium grubunda %11,8 oranında bazale göre bir artış göstermiştir. Onuncu dakikada anestezinin sabit duruma geçmesi ile her iki grup arasında arteryel kan basıncı değerleri açısından bir fark kalmamıştır. Atracurium grubunda yalnız dört 37hastada ciltte kızarıklık görüldü ve kan histamin düzeyi artışı ile birlikte olmasına karşın kan histamin düzeyinin arttığı her durumda ciltte kızarıklık görülmedi. Vecuronium grubunda kan histamin düzeyinde anlamlı bir değişiklik görülmedi. Propofol indüksiyonu sonrası nöromusküler bloker olarak vecuronium kullanıldığı zaman hemodinamik sistem dengesinin atracuriuma oranla iki ve beşinci dakikalarda daha az bir oranda bozulduğunu saptadık. 38
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Rejyonal intravenöz anestezide prilokaine eklenen rokuronyum, vekuronyum ve atrakuryumun operasyon koşullarına etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of effects of rocuronium, vecuronium or atracurium on operation conditions added to prilocaine for regional intravenous anesthesia
AYÇA SAYGILI ÖZDEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Anestezi ve ReanimasyonTrakya ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. BEYHAN KARAMANLIOĞLU
- Orta etkili nöromüsküler blokerlerin tek doz kullanımı sonrası uyanma odasınada rezidüel paralizinin değerlendirilmesi
The incidence of residual paralysis in recovey room after single dose of intermediate-acting neuromuscular blockers.
DİLEK ÖMÜR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MELEK ÇELİK
- Atracurium ve Vecuronium'un plazma histamin ve serum IgE düzeylerine etkisinin klinik olarak incelenmesi
Başlık çevirisi yok
NAZIM DOĞAN
- Yeni bir kas gevşetici Rocuronium Bromid'in etkilerinin Atracurium ve Vecuronium ile karşılaştırılması
The Comparison effects of a new muscle relaxant rocuronium bromide with atracurium and vecuronium
SIAMAK FARNİA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MHMET TUĞRUL
- İsoflurane ve yeni kas gevşeticiler Atracurium ve Vecuronium arasındaki etkileşim
Başlık çevirisi yok
CEYHUN OKTAY SOLAKOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1986
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı