Konjonktival müllerektomi yapılan hastalarda preoperatif ve erken dönem postoperatif dönemde skotopik, mezopik ve fotopik pupil çaplarının değerlendirilmesi
Evaluation of scotopic, mesopi̇c and phtopic pupil sizes preoperatively and postoperatively in patients underwent conjunktival mullerectomy
- Tez No: 487037
- Danışmanlar: UZMAN KORHAN FAZIL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Prof.Dr.N.Reşat Belger Beyoğlu Göz Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 108
Özet
Amaç: Bir gözünde kapak düşüklüğü olup Fenilefrin (Mydfrin®) testine cevap veren hastalara konjonktival müllerektomi operasyonu uygulandı. Hastaların preoperatif, postoperatif 1.ay ve 3.ay skotopik, mezopik ve fotopik pupil çaplarının karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Temmuz 2017-Kasım 2017 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi Prof. N. Reşat Belger Beyoğlu Göz Eğitim ve Araştıma Hastanesi' nde Okuloplasti biriminde endikasyon koyulan ve opere edilen 34 hastanın 34 gözü çalışmaya dahil edildi. Hastaların preoperatif, postoperatif 1.ay ve 3.ay skotopik, mezopik ve fotopik pupil çapları değerlendirilerek karşılaştırıldı. Hastaların ayrıca düzeltilmemiş görme keskinliği (DGK), en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EİDGK), otorefraktometresi (TOPCON®), biomikroskopik muayenesi, goldman tonometresi ile göz içi basınç ölçümü, kapak aralığı (KA), kapak refle mesafesi (KRM), levator fonksiyonu (LF), göz hareketleri, diplopi testi, lagoftalmi durumu, bell fenomeni ayrıntılı olarak değerlendirildi. Hastaların peroperatif ve postoperatif komplikasyonları not edildi. Bulgular: 34 hastanın 34 gözü çalışmaya dahil edildi. Hastaların 14' ü (%41) erkek, 20' si (%59) kadındı. Yaş ortalaması 30,82±11,92 yıl idi. 20 hastanın sağ gözü (%59), 14 hastanın sol gözü (%41) opere edildi. 34 hastanın 28' i (%82) konjenital, 4' ü (%12) involüsyonel ve 2' si (%6) nörojenik ptozis idi. Hastaların Goldmann Aplanasyon Tonometrisi (GAT) ile ölçülen ameliyat öncesi göz içi basıncı (GİB) 13,26 ± 0,96 mmHg olarak saptandı. Hastaların ameliyat öncesi değerlendirilen ortalama KRM 2,35 ± 0,78 mm, Fenilefrin (Mydfrin®) damlattıktan sonra ölçülen ortalama KRM 4,35 ± 0,70 mm, levator fonksiyonu 16,05 ± 2,32 mm idi. Hiçbir hastada ameliyat öncesinde lagoftalmus görülmedi. Her hastanın Bell fenomeni (+) idi ve göz hareketleri dokuz saat kadran bakışında serbestti. Hastaların ameliyat öncesi görme keskinlikleri ile ameliyat sonrası 1.hafta görme keskinlikleri (< 0,05) arasında istatistiksel olarak anlamlı fark oluşurken, 1.ay (0,269) ve 3.ayda (0,163) istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı. Ameliyat sonrası dönemde, ameliyat öncesi döneme göre KRM değerleri değerlendirildi ve istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu. Ameliyat sonrası takipte hastalarımızdan birinde istenilen sonuç elde edilemedi ve hastaya levator cerrahisi planlandı. 33 hastamızda kozmetik ve klinik olarak istenilen KRM seviyesine ulaşıldı. Hastaların fotopik, mezopik ve skotopik ortamlarda çekilen ve değerlendirilen pupil çaplarında ameliyat öncesi ve sonrasında istatistiksel olarak fark saptanmadı. Sonuç: Hastaların postoperatif 1.ay ve 3.ay da preoperatif döneme göre sempatik sistem etkinliğinin azalmasına bağlı skotopik, mezopik ve fotopik pupil çaplarında değişimler meydana gelebileceği fakat istatistiksel olarak anlamlı bir fark olmadığı bulunmuştur. Postoperatif 1.ay ve 3.ay da pupil çapları birbirine oldukça benzerdir.
Özet (Çeviri)
Amaç: Bir gözünde kapak düşüklüğü olup Fenilefrin (Mydfrin®) testine cevap veren hastalara konjonktival müllerektomi operasyonu uygulandı. Hastaların preoperatif, postoperatif 1.ay ve 3.ay skotopik, mezopik ve fotopik pupil çaplarının karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Temmuz 2017-Kasım 2017 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi Prof. N. Reşat Belger Beyoğlu Göz Eğitim ve Araştıma Hastanesi' nde Okuloplasti biriminde endikasyon koyulan ve opere edilen 34 hastanın 34 gözü çalışmaya dahil edildi. Hastaların preoperatif, postoperatif 1.ay ve 3.ay skotopik, mezopik ve fotopik pupil çapları değerlendirilerek karşılaştırıldı. Hastaların ayrıca düzeltilmemiş görme keskinliği (DGK), en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EİDGK), otorefraktometresi (TOPCON®), biomikroskopik muayenesi, goldman tonometresi ile göz içi basınç ölçümü, kapak aralığı (KA), kapak refle mesafesi (KRM), levator fonksiyonu (LF), göz hareketleri, diplopi testi, lagoftalmi durumu, bell fenomeni ayrıntılı olarak değerlendirildi. Hastaların peroperatif ve postoperatif komplikasyonları not edildi. Bulgular: 34 hastanın 34 gözü çalışmaya dahil edildi. Hastaların 14' ü (%41) erkek, 20' si (%59) kadındı. Yaş ortalaması 30,82±11,92 yıl idi. 20 hastanın sağ gözü (%59), 14 hastanın sol gözü (%41) opere edildi. 34 hastanın 28' i (%82) konjenital, 4' ü (%12) involüsyonel ve 2' si (%6) nörojenik ptozis idi. Hastaların Goldmann Aplanasyon Tonometrisi (GAT) ile ölçülen ameliyat öncesi göz içi basıncı (GİB) 13,26 ± 0,96 mmHg olarak saptandı. Hastaların ameliyat öncesi değerlendirilen ortalama KRM 2,35 ± 0,78 mm, Fenilefrin (Mydfrin®) damlattıktan sonra ölçülen ortalama KRM 4,35 ± 0,70 mm, levator fonksiyonu 16,05 ± 2,32 mm idi. Hiçbir hastada ameliyat öncesinde lagoftalmus görülmedi. Her hastanın Bell fenomeni (+) idi ve göz hareketleri dokuz saat kadran bakışında serbestti. Hastaların ameliyat öncesi görme keskinlikleri ile ameliyat sonrası 1.hafta görme keskinlikleri (< 0,05) arasında istatistiksel olarak anlamlı fark oluşurken, 1.ay (0,269) ve 3.ayda (0,163) istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı. Ameliyat sonrası dönemde, ameliyat öncesi döneme göre KRM değerleri değerlendirildi ve istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu. Ameliyat sonrası takipte hastalarımızdan birinde istenilen sonuç elde edilemedi ve hastaya levator cerrahisi planlandı. 33 hastamızda kozmetik ve klinik olarak istenilen KRM seviyesine ulaşıldı. Hastaların fotopik, mezopik ve skotopik ortamlarda çekilen ve değerlendirilen pupil çaplarında ameliyat öncesi ve sonrasında istatistiksel olarak fark saptanmadı. Sonuç: Hastaların postoperatif 1.ay ve 3.ay da preoperatif döneme göre sempatik sistem etkinliğinin azalmasına bağlı skotopik, mezopik ve fotopik pupil çaplarında değişimler meydana gelebileceği fakat istatistiksel olarak anlamlı bir fark olmadığı bulunmuştur. Postoperatif 1.ay ve 3.ay da pupil çapları birbirine oldukça benzerdir.
Benzer Tezler
- Konjonktivamüllerektomi cerrahisinde algoritma tanımı ve cerrahi sonuçlarının değerlendirilmesi
Algorithm definition and evaluation of surgical results in conjunctivamullerectomy surgery
ŞEYMA NUR ASRİ AYAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KÜBRA ŞEREFOĞLU ÇABUK
DR. MEHMET GÖKSEL ULAŞ
- Psoriaziste konjonktival tutulumun impresyon sitolojisi ile değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
AYŞE ANIL KARABULUT (ALPASLAN)
- Trabekülektomide limbus ve forniks tabanlı konjonktiva flebi uygulamalarının karşılaştırılması
Comparison of Limbus-based and Fornix-based Conjunctival Flaps in Trabeculectomy
DENİZ ALTINBAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Göz HastalıklarıSağlık BakanlığıGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CEMİL ATEŞ YANYALI
- Adenoviral keratokonjonktivitin konjonktival goblet hücre sayı ve morfolojisine uzun dönemde etkisi
Long term effects of adenoviral keratoconjunctivitis on goblet cell number and morphology
MEHMET MASUM TAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Göz HastalıklarıKocaeli ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. VEYSEL LEVENT KARABAŞ
- Kronik alkolizmin konjonktival flora üzerine etkisi
The effects of chronic alcoholism on conjonctival flora
GÖKSEL GÜNDÜZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Göz Hastalıklarıİnönü ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ABUZER GÜNDÜZ