Geri Dön

Hipertansif hastalarda laringoskopi ve entübasyona karşı gelişen hemodinamik yanıtın baskılanmasında deksmedetomidin ve esmololün etkinliğinin karşılaştırılması

Comparison of dexmedetomidine and esmolol for attenuation of hemodynamic responses to laryngoscopy and tracheal intubation in hypertensive patients

PDF İndir

  1. Tez No: 487589
  2. Yazar: AHMET SELİM ÖZKAN
  3. Danışmanlar: UZMAN ELİF BOMBACI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2009
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 60

Özet

Bu çalışma Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi Merkez Ameliyathanesi'nde, hastalara çalışma hakkında bilgi verilip sözlü ve yazılı onayları alınarak yapıldı. Elektif cerrahi planlanan, hipertansiyon tanısı almış ve antihipertansif tedavi alan toplam 60 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalar rastlantısal olarak 20'şer kişilik 3 gruba ayrıldı. Hastalara premedikasyon uygulanmadı. Grup D'deki (deksmedetomidin) hastalara deksmedetomidin 1 mcg/kg dozunda iv olarak 10 dakikada uygulandı. Grup E'deki (esmolol) hastalara esmolol 2 mg/kg dozunda iv 2 dakikada uygulandı. Grup K'daki (kontrol) hastalara serum fizyolojik(SF) uygulandı. İnfüzyonlar 50 mL'lik bir enjektöre sulandırılarak bir perfüzatör aracılığıyla verildi. İnfüzyonlar sırasında ve sonrasında oluşacak yan etkiler kaydedildi. Beklenmeden tiyopental 4-7 mg/kg kirpik refleksi kaybolana kadar 20-30 saniye içinde verilerek anestezi indüksiyonu başlatıldı. Sonrasında fentanil 1 mcg/kg ve kas gevşemesi için vekuronyum 0,1 mg/kg yapıldı ve 2 dakika %100 oksijen ile ventilasyon sonrasında endotrakeal entübasyon yapıldı. İdamede %50 O2 - N2O içinde %1 sevofluran kullanıldı. Hemodinamik parametrelerden sistolik (SAB), diyastolik (DAB), ortalama arter basıncı (OAB), kalp atım hızı (KAH), SpO2 ve BİS değerleri, çalışma ilacı uygulanmadan önce (bazal), esmolol ve deksmedetomidin ve SF uygulaması sonrası, indüksiyon sonrası 2.dakikada, entübasyon sonrasında ve entübasyon sonrası 1.,3.,5. dakikada, cerrahinin başlaması sonrası 5. ve 10. dakikalarda ölçülüp kaydedildi. Beşinci dakika ölçümünden sonra cerrahi başlatıldı. Hasta takip formları aracılığı ile toplanan veriler SPSS 11.5 paket programı ile değerlendirildi ve istatistiksel analizlerde Kruskal Wallis testi ve Mann Whitney U testi kullanıldı. İstatistiksel anlamlılık düzeyi p

Özet (Çeviri)

This study was performed by Dr. Lütfi Kırdar Kartal Training and Research Hospital Central Operating Room after informing patients about the study and taken verbal and written approvals. A total of 60 patients who underwent elective surgery and had hypertension, were included in the study. Patients were randomly divided into 3 groups of 20 persons. No premedication was performed. In group D (dexmedetomidine), dexmedetomidine was administered iv at a dose of 1 mcg / kg for 10 minutes. In group E (esmolol) esmolol was administered at 2 mg / kg iv for 2 minutes. Serum physiologic (SF) was administered in group K (control). The infusions were diluted in a 50 mL syringe and delivered via a perfuser. Side effects that occurred during and after the infusions were recorded. Anesthesia induction was initiated with thiopental (4-7 mg / kg) administration within 20-30 seconds until the eyelash reflex disappeared. Subsequently, fentanyl was administered at 1 mcg / kg and vecuronium 0.1 mg / kg for muscle relaxation and endotracheal intubation was performed after ventilation with 100% oxygen for 2 minutes. 1% sevoflurane in 50% O2 - N2O was used. The hemodynamic parameters which were systolic arterial pressure (SAP), diastolic arterial pressure (DAP), mean arterial pressure (MAP), heart rate (HR), SpO2 and BIS values were recorded after administration of SF,esmolol and dexmedetomidine at post-induction (baseline), after 1st, 3rd, 5th minutes after intubation and 5th and 10th minutes after the start of the surgery. Surgery was started after the fifth minute. Data collected through patient follow-up forms were evaluated using the SPSS 11.5 package program and Kruskal Wallis test and Mann-Whitney U test were used for statistical analysis. Statistical significance level was accepted as p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    656041

    Hipertansiyon hastalarında değişik hızlı seri anestezi indüksiyon yöntemlerinin karşılaştırılması

    Comparison of different rapid sequence anesthesia induction methods inhypertension patients

    SERDAR DEMİRGAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bakanlığı

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EMİNE NUR TOZAN

  2. Tez No

    103044

    Normotansif ve hipertansif hastalarda laringoskopi ve endotrakeal entübasyona karşı oluşan hemodinamik yanıtın baskılanmasında yüksek doz remifentalinin etkisi

    Supression of haemodynamic response to laryngoscopy and tracheal intubation in normotansive and hypertansive patients by high dose remifentanil

    VİLDAN AKGÜN (SAYDAŞ)

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Anestezi ve Reanimasyonİstanbul Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. HÜLYA EROLÇAY

  3. Tez No

    230088

    Sigara içen hastalarda esmolol ve lidokain'in entübasyonda hemodinami ile hava yolu basıncı üzerine etkilerinin karşılaştırılması

    Smoking patients the comparison between esmolol's and lidokain?s effect of airway pressure and their hemodynamic's in intubation

    MUSTAFA YAZAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HAYDAR ŞAHİNOĞLU

  4. Tez No

    247449

    Esmolol'ün hipertansif ve normotansif hastalarda uygulanan endotrakeal entübasyonda hemodinamik etkileri

    Hemodynamic effects of esmolol after endotracheal intubation on hypertensive and normotensive patients

    MUSTAFA BAHADIR ÖKTEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Anestezi ve ReanimasyonEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CEMİL SABUNCU

  5. Tez No

    518573

    Hipertansif hastalarda fastrach laringeal maske aracılığıyla veya standart direk laringoskopi ile yapılan endotrakeal entübasyonun hemodinamik etkilerinin karşılaştırılması

    Comparison of hemodynamic effects of intubation via fastrach laryngeal mask airway or standard, direct laryngoscopy in hypertensive patients

    GÖKHAN GÖKTAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Anestezi ve ReanimasyonErciyes Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYŞE ÜLGEY

Geri Dön