Geri Dön

Vitreoretinal cerrahiyle birlikte göz içi lensi yerleştirilmesi

Intraocular lens implantation during vitreoretinal surgery

  1. Tez No: 49182
  2. Yazar: YÜKSEL TOTAN
  3. Danışmanlar: PROF.DR. EMİN ÖZMERT
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 1996
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 64

Özet

ÖZET Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalı' nda Şubat 1991- Kasım 1995 arasında, değişik vitreoretinal patolojilere eşlik eden katarakt, pupiller membran veya vitreusa lens dislokasyonu bulunan 40 hastanın 40 gözüne, vitreoretinal cerrahiyle birlikte göz içi lensi (GlL) yerleştirildi. 29 erkek, 11 kadın hastanın olduğu serimizde, yaş ortalaması 25' di. 23 olguda sağ göze, 17 olguda sol göze ameliyat yapıldı. Ameliyat sonrası takip süresi, en az 9 ay en çok 38 ay oup, ortalama 18 aydı. Ameliyat öncesi ve ameliyat sırasında yapılan değerlendirmede, ikinci ameliyat ihtimali düşük ve fundus bulguları görme artışı açısından uygun olan seçilmiş olgularda, literatür bilgilerine hassasiyetle uyularak GİL yerleştirildi. Anatomik başarı, pupil alanının açık, GİL' nin santralize ve etrafının temiz, vitreusun saydam ve retinanın yatışık olması, fonksiyonel başarı ise, en az ambulatuar (2 mps) düzeyde son görme keskinliği olarak kabul edildi. Lens ve vitreus-retina patolojisi oluşturan nedenler arasında; 24 travma, 8 kronik üveit, 4 konjenital katarakt, 2 Eale's hastalığı, 1 Coat's hastalığı bulunmaktaydı. 1 olguda ameliyat endikasyonu, ekstrakapsüler katarakt cerrahisi sırasında vitreusa GİL dislokasyonuydu. Ameliyat sırasında kornea, iris ve iridokorneal açının uygunluğu yanında, arka kapsül desteği ve periferik retinanın durumu da dikkate alınarak, uygun lokalizasyonda GİL yerleştirildi. 12 olguda limbal keşiden ve 6 olguda skleral tünelden olmak üzere, toplam 18 olguda ön kapsül önüne, silyer sulkusa arka kamara lensi, 10 olguda fleksible açık haptikli ön kamara lensi ve 12 olguda ise silyer sulkusa, skleral sütür fiksasyonlu arka kamara lensi yerleştirildi. Olguların büyük bir kısmında parsplana vitrektomi yaklaşımıyla, güvenli bir şekilde ön segment restorasyonu da yapılarak, pupil alanı açılmıştır. Ameliyat sırasında, ameliyatın devamını engelleyen ciddi komplikasyonlar görülmedi. 1 olguda band keratopati ve pupiller membran oluşumu, 2 olguda ise retina dekolmanı ve proliferatif vitreoretinopati nedeniyle anatomik ve fonksiyonel başarı sağlanamadı. Ayrıca 3 olguda da anatomik başarıya rağmen, ameliyat öncesi var olan optik atrofi ve derin ambliyopi nedeniyle fonksiyonel başarı sağlanamadı.Bunların dışında Fuch'un üveitli 1 olguda, ameliyatı takiben tıbbi tedaviye yanıtsız glokom nedeniyle trabekülektomi yapıldı. Serimizde fleksible açık haptikli ön kamara lensi yerleştirilen 10 olguda, takip döneminde kornea endoteli, açı ve irise travmayla ilgili bulgular gözlenmedi. Silyer sulkusa, skleral fiksasyon sütürlü GİL yerleştirilen 12 olguda ise, literatürde belirtilen sütür erozyonu, ameliyatta kanama ve endoftalmi gibi sorunlarla karşılaşılmadı. Gerek ön kamara lensleri, gerekse transskleral lenslerde olabilen lens desantralizasyonu, hiç bir olgumuzda gözlenmedi. İstatistiksel testlerde, olgu grupları arasında fonksiyonel başarı açısından farklılık bulunmazken (p>0.05), her grubun kendi içinde ve tüm olguların genel değerlendirmesinde anlamlı fonksiyonel görme artışı saptandı (p0.05). Etyolojiler arasındaki karşılaştırmada ise, ameliyat sonrası komplikasyon sıklığı açısından fark bulunamazken (p>0.05), ameliyat sonrası inflamasyon üveit olgularında daha sık olarak gözlendi (p

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Büyük, persiste ve sekonder makuler hollerde uygulanan cerrahi yöntemlerin kıyaslaması

    The anatomical and visual results of four different tecniques of macular hole surgery for the treatment of large, persistent or secondary macular hole

    ZEYNEP GİZEM ERDEM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. PROF.DR.İRFAN PERENTE

  2. Vitreoretinal cerrahide kornea endotel değişikliklerinin speküler mikroskopi ile morfometrik analizi

    Morphometric analysis of corneal endothelial changes in vitreoretinal surgery by specular microscopy

    İ. GÖKHAN GÜRELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Göz HastalıklarıGazi Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FİKRET AKATA

  3. Kliniğimizde yırtıklı retina dekolmanı tedavisinde uygulanan klasik dekolman cerrahisi ve vitrektomi sonuçları

    Our conventional surgery and plana vitrectomy results of primary rhegmatogenous retinal detachments

    SÜLEYMAN BARIŞ BAŞKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Göz HastalıklarıÇukurova Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İLTER VARİNLİ

  4. Evre 4-5 prematüre retinopatisinde vitreoretinal cerrahi sonuçlarımız ve postoperatif başarıyı etkileyen parametreler

    Vitreoretinal surgery outcomes of stage 4-5 retinopathy of prematurity and parameters affecting postoperative success

    CEMAL ÖZSAYGILI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Göz HastalıklarıGazi Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞENGÜL ÖZDEK

  5. Vitreoretinal cerrahide farklı anestezik ajanların uyanma ajitasyonuna etkisi: retrospektif çalışma

    The effect of different anesthetic agents on emergence agitation in vitreoretinal surgery: a retrospective study

    EMEL BAKLACI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Anestezi ve ReanimasyonKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERDEM NAİL DUMAN

    DOÇ. DR. ALİ AKDOĞAN