Metabolik asidozlu kritik hastalarda laktat, anyon gap, klor / sodyum oranı ve p50 parametrelerinin mortalite ile ilişkisi
Relationship between lactate, anion gap, chlorine / sodium ratio, p50 patameters and mortality in critically ill patients with metabolic acidosis
- Tez No: 499133
- Danışmanlar: DOÇ. DR. TUĞHAN UTKU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 89
Özet
Çalışmamızda bir yıllık sürede yoğun bakıma yatan hastaların yatış sonrası alınan ilk AKG değerlendirmesinde asit baz bozukluklarının tanılaması, metabolik asidoz olgularının alt gruplandırmasının yapılarak mortalite ile ilişkilerinin kıyaslanması ve alınan ilk AKG örneğindeki anyon gap, laktat, P50 ve Cl- / Na+ parametrelerinin mortaliteyi öngörmedeki etkinliklerinin karşılaştırılması amaçlandı. Metabolik asidozlu hasta grubunda ölen hastalarda yaş, yoğun bakım yatış süresi, mekanik ventilasyon uygulama süresi, PCO2, laktat, düzeltilmiş anyon gap, P50 değerleri yaşayan hastalara kıyasla yüksek saptanırlen (p < 0,05), albümin, BE ve pH daha düşük saptandı (p
Özet (Çeviri)
In our study, it was aimed to diagnose the forms of asid base disorders, compare the mortality relationship with different forms of the acid base disoreders, subgrouping of metabolic acidosis cases and to compare the mortality prediction efficacy of Anion gap, lactate, P50 and Cl- / Na+ parameters of the first arterial blood gas sample taken after admission to ICU. In metabolic acidosis group; Comparision between survivors and non-survivors showed significant differences (p < 0,05) in age, ICU stay, duration of mechanical ventilation, PCO2, lactate, corrected anion gap, P50, albumin, pH, BE. Non-survivors had higher values of age, ICU stay, duration of mechanical ventilation, PCO2, lactate, p50 and corrected anion gap than survivors. Albumin, BE and pH was higher in surviors. However in metabolic asidosis group, except for the APACHE II (AUC: 0,842), the areas under the ROC curve for the mortality prediction was relatively small. We determined that age (AUC: 0,663), lactate (AUC: 0,640), and corrected anion gap (AUC: 0,609) had small ability do predict mortality, furthermore mortality prediction ability for Cl- / Na+ (AUC: 0,568) and P50 (AUC: 0,566) parameters were even smaller. To predict mortality in patients with metabolic acidosis, we consider that the minimum and maximum values within a certain period of time; the change intervals over time; whether the parameters can be returned to their normal values and normalization time if returned should be studied instead of the single measurement of initial arterial blood gas evaluation after admission. We also consider that more prospective based studies should be done in more homogeneous patient subgroups by using more parameters and different methods.
Benzer Tezler
- Kritik hastalarda niteliksel (stewart-fencl-figge) ve geleneksel (tanımlayıcı) asit-baz göstergelerinin prognostik değerlerinin karşılaştırılması
Comparison of prognostic values of qualitative (stewart-fencl-figge) and traditional acid-base indicators in critically ill patients
ŞEYDA BOZKURT SARSENOV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞAFAK EMRE ERBABACAN
- Diyabetik ketoasidoz tanısı ile izlenen çocuklarda akut böbrek hasarının değerlendirilmesi
Evaluation of acute kidney i̇njury in children with diabetic ketoacidosis
SEREN CERİT ÖKSÜZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıPamukkale ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BAYRAM ÖZHAN
- İntrauterin büyüme kısıtlılığı olan olgularda metabolik asidozu öngörmede NON-stres test(NST)ve doppler ultrasonografi (USG)'nin tanısal değeri
Diagnostic value of NON-stress test and doppler ultrasound in predicting the metabolic acidosis in cases with intrauterine growth restriction
ZÜHRE AYTAÇ ÖZTURAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Kadın Hastalıkları ve DoğumEskişehir Osmangazi ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜSEYİN METE TANIR
- Evre 2-4 kronik böbrek hastalığı olan hiperürisemik hastalarda allopürinolün metabolik asidoz, hastalığın progresyonu ve endotel fonksiyonlarına etkisi
The effects of allopurinol on metabolic asidosis, disease progression and endothelial functions in the hyperuricemic patients with stage 2-4 chronic kidney disease
DİLARA BAYRAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
NefrolojiSüleyman Demirel Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET TUĞRUL SEZER
- % 5'lik mannitol ile irrigasyon yapılan TUR-P'de peroperatif farklı sıvıların metabolik etkileri
Metabolıc effects of peroperatıve dıfferent fluıds ın TUR-P ın whıch ırrıgatıon operate with mannıtol of 5%
RAMAZAN BIYIKLIOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YEŞİM BATİSLAM