Geri Dön

Gergin fleple kapatılan geniş doku defektli yaralarda fibrin doku yapıştırıcısı ve oksitlenmiş emilebilir selüloz polimer hemostatik ajan kullanımının flep sağ kalımı üzerine etkisi

Effect of using fibrin tissue adhesive and oxidized absorbable cellulose polymer hemostatic agent on flap viability in wide tissue defects closed with tight flap

PDF İndir

  1. Tez No: 505535
  2. Yazar: FURKAN KAYHAN
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. ALİ BAL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi, Plastic and Reconstructive Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Fırat Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 72

Özet

Flepler cilt defektlerini kapatmakta sık kullandığımız yöntemlerdendir. Flep cerrahisinde başarıyı etkileyen birçok faktör bulunmaktadır. Bu faktörlerden biri de ameliyat esnasında kullanılan organik ve inorganik maddelerdir. Flep alanına uygulanan bu maddeler yara iyileşmesini ve flep yaşayabilirliğini etkilemektedir. Yenidoğan omurga ve omurilik defekti olan menigomyelosel kesesi eksizyonu sonrası sırtta geniş defektler oluşmaktadır. Flebin cilt defektine göre küçük olduğu durumlarda gergin olarak kapatılması sonrası kısmi veya tam nekroz gelişmesi ve revizyon ameliyatları gereksinimi ciddi problemdir. Çalışmamızda bu tür defektlerin kapatılması sırasında kullanılan fibrin doku yapıştırıcı ve oksitlenmiş emilebilir selüloz polimer hemostatik ajanın ayrı ayrı ve kombine kullanımlarının flep ve yara iyileşmesi üzerine etkilerini ortaya koymayı amaçladık. Çalışmada 32 adet 16-18 haftalık Wistar Albino türü dişi rat 4 gruba ayrıldı. Tüm deneklerin sırt bölgesinde 6x8 cm'lik tam kat cilt defekti oluşturuldu. Defekt oluşturulmasını takiben 1:4 en boy oranına sahip Limberg deri flebi planlanıp kaldırıldı. Birinci gruptaki deneklere flep yeni yerine dikildikten sonra ek işlem yapılmadı. Flep altına, ikinci grupta emilebilir selüloz polimer hemostatik ajan, üçüncü grupta fibrin doku yapıştırıcı, dördüncü grupta ise her iki ajan birlikte uygulandıktan sonra flepler yeni yerlerine dikildi. Cerrahi işlemler tamamlandıktan sonra yara yerleri kapalı pansumanla takip edildi. Postop 7. günde defektleri kapatmada kullanılan flepler blok olarak eksize edilip makroskobik olarak flep sağ kalım ölçümü yapılarak değerlendirildi. Ayrıca mikroskobik olarak yara iyileşmesi değerlendirildi. Sonuç olarak flep cerrahisi esnasında kullanılan, oksitlenmiş emilebilir selüloz polimer hemostatik ajan ile fibrin doku yapıştırıcının ayrı ayrı ve kombine kullanımlarının hem yara iyileşmesi üzerine olumlu etkisi olduğu hem de flep yaşayabilirliğini artırdığı tespit edildi.

Özet (Çeviri)

Flaps are among the methods frequently used for closure of skin defects. There are many factors affecting success in flap surgery. One of these factors is organic/inorganic materials which are used perioperatively. These materials used on flap area affect wound healing and flap viability. Large defects on lumbar area may occur after meningomyelocele sac excision of neonatal patients with spine and spinal cord defects. In cases smaller flaps than skin defects, partial or complete necrosis occurrence and requirement of a revision surgery after tight wound closure is a serious problem. In our study, we aimed to present the effects of individual and combined use of fibrin tissue adhesive and absorbable oxidized cellulose polymer hemostatic agent which are used during closure of these types of defects on flap and wound healing. A total of 32 Wistar Albino type female rats aged 16-18 weeks were classified into four groups. A full-thickness skin defect was created on the back of all subjects. Then, a Limberg skin flap with a 1:4 of width-length ratio was outlined and elevated after defect creation. In first group, there was no additional procedure after suturation of flap to its new location. Flaps were sutured to their new locations after applying absorbable cellulose polymer hemostatic agent in second group, fibrin tissue adhesive in third group, both of the agents in fourth group. Wound areas had been followed with closed wound dressing after completion of surgical procedures. Flaps used for closing defects were excisied and evauated by macroscopically measuring flap survival at postoperative 7th day. In addition, wound healing was also microscopically evaluated. In conclusion, it was found that both of the agents which are used during flap surgery are beneficial for both wound healing and flap viability when used individually or combined.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    388668

    Ratlarda subkutan pediküllü rhomboid flep ve z-plasti tekniği ile elde edilen uzama oranlarının karşılaştırılması

    Comparison of the rates of elongation provided by subcutaneous pedicle rhomboid flap and Z-PLASTY technique in rats

    FATİH ÇAKIR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiFırat Üniversitesi

    Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. SERDAR ALTUN

  2. Tez No

    467052

    Gergin eğik askılı köprülerin tasarım esasları, mevcut bir gergin eğik askılı köprünün sayısal analizi ve değerlendirmesi

    Design principles of cable supported bridges, numerical analysis and evaluation of an existing cable stayed bridge

    EKİN EVRİM LAÇİN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    İnşaat Mühendisliğiİstanbul Teknik Üniversitesi

    İnşaat Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. METİN AYDOĞAN

  3. Tez No

    347923

    Gergin omurilik sendromlu hastalarda preop ve postop motor uyarılmış potansiyel, elektrofizyolojik iletim çalışmaları,nörolojik muayene ve lumbosakral MRG tetkiklerinin karşılaştırılması

    Pre-operational and post-operational motor stimulated potential, electrophysiological conduction studies in patients with tethered cord syndrome, neurological examination and comparison of lumbosacral MRG investigations

    ÜMMÜ SERPİL SARI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    NörolojiCelal Bayar Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DENİZ SELÇUKİ

  4. Tez No

    281570

    Gergin omurilik sendromu: Tanısal yaklaşım teknikleri ve cerrahi tedavi sonuçlarımız

    Başlık çevirisi yok

    MUTLU ALIMLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    NöroşirürjiMersin Üniversitesi

    Nöroşirürji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CELAL BAĞDATOĞLU

  5. Tez No

    746673

    Gergin eğik askılı köprü davranışına farklı kablo düzenlerinin ve öngerme kuvvetinin etkisi

    The effect Of different cable arrangements and post-tensioning force on the behavior of cable stayed bridge

    RAFIULLAH GHAFOORI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İnşaat MühendisliğiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    İnşaat Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BARBAROS ATMACA

Geri Dön