Radyolojik görüntülüme isterken doktorların göz önünde bulundurdukları durumlar
The conditions that doctors take into consider while ordering radiological imagings
- Tez No: 509897
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MELTEM AKKAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
- Anahtar Kelimeler: Radyolojik görüntüleme, aşırı kullanım, gereksiz istem, radyolojik tetkik uygunluk kriterleri, Radiological imaging, overutilization, unnecessary request, appropriateness criteria of radiological investigations
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 103
Özet
Demir M.C., Radyolojik Görüntüleme İsterken Doktorların Göz Önünde Bulundurdukları Durumlar. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Acil Tıp Uzmanlık Tezi. Ankara, 2016. Radyolojik görüntüleme yöntemlerinin gelişmesi ve yaygınlaşması ile aşırı kullanım gündeme gelmiştir. Bu çalışma ile doktorların kendi gözünden gereksiz tetkik kullanımı ve nedenlerinin tespit edilmesi amaçlandı. Radyolojik tetkik isteminde göz önünde bulundurulan durumlar saptanarak, doktorların radyolojik görüntülemeler konusunda bilgi ve farkındalık düzeyi tespit edilmek istendi. 15.05.2015-30.10.2015 tarihleri arasında, Türkiye'de acil tıp, dahili, cerrahi, radyoloji bölümlerinde çalışan doktorlar ve pratisyen doktorluk yapan grupların her birinden 140 olmak üzere, toplam 700 doktor gönüllü olarak elektronik posta yoluyla anket çalışmasına katılmıştır. Radyolojik tetkikler hakkında edinilen bilgilerin kaynağı olarak; tıp fakültesi eğitimi %83.9, uzmanlık eğitimi %65.3, bireysel ilgiye dayalı araştırmalar %57.1, radyolojik kurs/seminer %39.9 ve sempozyum/kongrelerde radyoloji oturumlarına katılma %32 oranında belirtilmiştir. Radyolojik bilgi düzeylerini radyologlar %20.7, acil tıp doktorları %46.4, diğer bölümler ise %50'nin üzerinde yetersiz (çok az, az, orta) olarak değerlendirmiştir. Doktorların %55'i ultrasonografi (USG), %65.9'u manyetik rezonans görüntüleme (MRG), %70.9'u direk grafi, %88'i bilgisayarlı tomografi (BT) tetkiklerinin gereksiz olarak istendiğini belirtmiştir. Tüm radyolojik tetkikler için gereksiz istemlerin başlıca nedenleri, hasta yoğunluğu/zaman kısıtlılığı, hasta memnuniyeti, bilgi eksikliği, yetersiz öykü, malpraktisten kaçınma olarak saptanmıştır. Doktorlara tetkike bağlı oluşabilecek riskler açısından nelere dikkat ettikleri sorulduğunda; BT'de %16.7, direk grafide %22.1, MRG'de %31.6, USG'de %76 oranında dikkat etmiyorum/edemiyorum yanıtı alınmıştır. Gereksiz radyolojik istemlerin nedenlerini anlayabilmek ve önleyebilmek için, tıp fakültesi ve uzmanlık eğitimi sırasında ve sonrasında, yeterli ve güncel eğitimler sürdürülmelidir. Hem gereksiz istemleri önlemek hem de bölümler arası ortak bir yaklaşım sağlayabilmek için, radyolojik tetkik uygunluk kriterleri geliştirilmeli ve uygulaması yaygınlaştırılmalıdır.
Özet (Çeviri)
Demir M.C., The Conditions That Doctors Take Into Consider While Ordering Radiological Imagings, Hacettepe University, Faculty of Medicine, Thesis of Emergency Medicine. Ankara, 2016. With the increasing use of radiological investigations, its overutilization has come to the fore. In this study, it is aimed to determine the use of unnecessary radiological tests, and its causes through the doctors' viewpoints. In this study, the conditions which were considered by the doctors while ordering the radiological tests, and the level of knowledge and awareness of the doctors about the radiological imagings were determined. A total number of 700 physicians in Turkey, 140 from each divisions of emergency medicine, medical sciences, surgical sciences, radiology departments, and general practitioners have been voluntarily participated in this survey via e-mail, between May 15 and October 30 in 2015. Medical school, residency training, individual interests, radiological courses/seminars, and symposiums/participating in the sessions in radiology congresses were stated as the source of knowledge by 83.9%, 65.3%, 57.1%, 39.9% , and 32% of the doctors, respectively. Nearly 20.7% of radiologists, 46.4% of emergency medicine physicians, and over 50% of other physicians self- evaluated their radiological knowledge level as insufficient (very low, low, medium). Percentage of the doctors that found ultrasound, magnetic resonance imaging, radiography, and computed tomography studies unnecessary were 55%, 65.9%, 70.9%, and 88%, respectively. Overcrowding/time limitations, patient satisfaction, lack of knowledge, lack of history, concerns of malpractice have been identified as the most important causes of unnecessary requests for all radiological examinations. Rates of doctors that did not pay attention to the risks of computed tomography, radiography, magnetic resonance imaging, and ultrasound were 16.7%, 22.1%, 31.6%, and 76%, respectively. In order to understand, and prevent the causes of unnecessary radiological procedures, during, and after medical school, and residency adequate training must be maintained, and updated. Both to avoid unnecessary requests, and to ensure a common approach among departments, appropriateness criteria of radiological tests should be developed, and its application should be expanded.
Benzer Tezler
- Dijital röntgen sistemlerinde X-ışın parametreleri ve sistem bileşenlerinin görüntü kalitesi ve hasta maruz kalma dozuna etkileri
The effects of X-ray parameters and system components on image quality and patient radiation dose in digital X-ray systems
TURAN KARİPCİN
Yüksek Lisans
Türkçe
2023
Elektrik ve Elektronik MühendisliğiErciyes ÜniversitesiElektrik ve Elektronik Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KENAN DANIŞMAN
- Parotis tömürlerinde radyolojik görüntüleme yöntemlerinin histopatolojik sonuçlarla korelasyonu
Correlation of radiological imaging methods with histopathological results in parotid tumors
AHMET ÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kulak Burun ve BoğazDicle ÜniversitesiKulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İSMAİL TOPÇU
- Renal osteopatide gelişebilen non-enfeksiyöz, destrüktif spondilopatinin radyolojik tanısı
Başlık çevirisi yok
BÜLENT TEKİNSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1990
Radyoloji ve Nükleer TıpCumhuriyet ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
- Yoğun bakımda takip edilen hastalarda optik sinir kılıf çapının ölçümü ile klinik ve radyolojik bulguların ilişkisi
The relationship of optic nerve sheath diameter and clinical and radiological findings in patients followed in intensi̇ve care uni̇t
MERVE İKBAL GÖNCÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYÇA SULTAN ŞAHİN
- Görüntüleme yöntemleri ile tespit edilen pankreas kistleri epidemiyolojisi
Epidemiology of pancreatic cysts detected by imaging techniques
MEHMET FİDAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
GastroenterolojiKaradeniz Teknik Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET ARSLAN