Laparotomı̇k ve laparoskopı̇k myomektomı̇lerı̇npostoperatı̇f komplı̇kasyonlar açısından değerlendı̇rı̇lmesı̇
Evaluation of abdominal and laparoscopic myomectomies with respect topostoperative complications
- Tez No: 513326
- Danışmanlar: UZMAN H. FEHMİ YAZICIOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2009
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Süleymaniye Doğum ve Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı myoma uteri nedeniyle uygulanan abdominal veya laparoskopik myomektomi yönteminin postoperatif komplikasyon ve ameliyat sonrası fertilite üzerine etkisinin karşılaştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: 2003-2007 yılları arasında Süleymaniye Kadın Hastalıkları ve Doğum Hastanesi'nde myomektomi yapılmış toplam 221 hastanın dosyası rektospektif olarak incelendi. Hastalar uygulanan cerrahi yönteme göre 2 gruba ayrıldı. 136 hastaya abdominal myomektomi, 85 hastaya laparoskopik myomektomi uygulanmış olup gruplar birbiriyle karşılaştırıldı. Bulgular: Gruplar arasında yaş, sigara içimi, geçirilmiş batın operasyonu ve geçirilmiş pelvik enfeksiyon öyküsü, postoperatif kan transfüzyon ihtiyacı ve ileus görülme bakımından anlamlı farklılık yoktu (p>0.05). Ortalama parite sayısı, laparoskopik myomektomi grubunda anlamlı olarak fazla idi (p =0.018). Abdominal myomektomi grubunda çıkarılan myom sayısının 4'ten fazla olması (p<0.01) ve myom büyüklüğünün 6 cm'den büyük olması (p<0.001) laparoskopik myomektomi grubuna göre anlamlı olarak fazla saptandı. Abdominal myomektomi grubunda operasyon süresi ve ortalama hastanede kalış süresi, laparoskopik myomektomi grubuna göre fazla (p <0.001), postoperatif hemotokrit değerleri laparoskopik myomektomi gruba göre düşük olarak saptandı (p<0.017). Laparoskopik myomektomi olgularında postoperatif toplam gebe kalma oranı ve yardımcı üreme tekniği ile gebe kalma oranı abdominal myomektomi grubuna göre yüksek bulundu ( p<0,001). Sonuç: Laparoskopik yöntem abdominal yönteme göre daha az operasyon süresi, hastanede daha az kalış süresi, ameliyatta daha az kanama, ameliyat sonrası daha yüksek oranda gebelik gibi avantajlara sahipken, her iki grup ameliyat sırasında ve sonrasında oluşan komplikasyonlar açısından fark göstermemiştir.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of this study is to compare the postoperative complications of laparoscopic and abdominal myomectomy procedures for the myoma of uterus and their effects on postoperative fertility. Material and Methods: In this study, we retrospectively evaluated 221 cases who were performed myomectomy operation at Suleymaniye Obstetrics and Gynecology Hospital between 2003-2007. All cases were divided into two groups with respect to the surgical procedure performed. 136 patients were in the abdominal myomectomy (AM) group, 85 patients were in the laparoscopic myomectomy group and the groups were compared. Results: There is no significant difference in age, smoking, history of abdominal surgery, pelvic infection, postoperative need for transfusion, and ileus between the groups. The mean number of parity was higher in the laparoscopic myomectomy group. In abdominal myomectomy group, number of cases in which more than 4 myomas were removed (p<0.01) and number of cases in which myoma was greater than 6 cm in diameter (p<0.001) were higherthan laparoscopic myomectomy group. The operation time and duration of hospital stay was longer (p <0.001), while postoperative hemotocrit levels were lower in abdominal myomectomy group when compared with laparoscopic myomectomy group (p<0.017). Postoperative cumulative pregnancy rate and pregnancy by assisted reproductive technology is higher in laparoscopic myomectomy group than abdominal myomectomy group ( p<0,001). Conclusion: There was no difference between the groups in complications during and after the operations, while laparoscopy was more advantageous than abdominal surgery with shorter time of surgery and hospital stay, less bleeding during the procedure and higher rates of pregnancy postoperatively.
Benzer Tezler
- 2007-2016 yılları arasında kliniğimizde myomektomi yapılan vakaların değerlendirilmesi
To evaluate the cases undervent myomectomy in our clinic between 2007-2016
SİMGE BAĞCI TÜRKMEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜRKAN KIRAN
- Kolorektal kanserlerde laparoskopik ve laparotomik operasyonların maliyet ve etkinlik açısından karşılaştırılması.
Comparison of laparoscopic and laparotomic operations in colorectal cancer in terms of cost and effectiveness
SEFER DURUCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Genel CerrahiSelçuk ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET ERTUĞRUL KAFALI
- Laparoskopik ve laparotomik histerektomilerde intraabdominal inflamatuar belirteçlerin, serbest radikal hasarın, işeme testi ve ultrasonografi ile mesane fonksiyonunun karşılaştırılması
Comparison of cytokine generation, oxidative injury, urination test, and ultrasonographic investigation bladder function in patients with laparotomic and laparoscopic hysterectomy
HÜSEYİN ÇİVİCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Kadın Hastalıkları ve DoğumSüleyman Demirel ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET OKAN ÖZKAYA
PROF. DR. MUSTAFA NAZIROĞLU
- Laparoskopik ve laparotomik total histerektomi operasyonunun hasta memnuniyeti ve kozmetik sonuçlar yönünden karşılaştırılması
Comparison of cosmesis score and patients perspective of total hysterectomy operation via laparoscopic and laparotomic technique
SÜHEYLA ERBAŞARAN AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Kadın Hastalıkları ve DoğumKaradeniz Teknik ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TURHAN ARAN
- Laparoskopik ve laparotomik abdominal cerrahilerde optik sinir kılıf çaplarının karşılaştırılması
Comparison of optic nerve sheath diameters in laparoscopic and laparotomic abdominal surgery
BARAN YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Anestezi ve ReanimasyonDicle ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FEYZİ ÇELİK